[Dose and efficacy of botulinum toxin in pediatric patients with spasticity]. / Dosis y eficacia de la toxina botulinica en pacientes pediatricos con espasticidad.

AIM: To evaluate the effectiveness of botulinum toxin in the treatment of upper and lower limb spasticity in pediatric patients in a real clinical setting. PATIENTS AND METHODS: A retrospective study was conducted based on information from clinical records of 79 pediatric patients with spasticity in different clinical forms and severity treated with botulinum toxin type A. The improvement of rigidity and mobility was estimated by the attending physician through physical examination, evaluating the gait, rating on the Ashworth scale and measurement of joint mobility angles using a goniometer. The number of injections, the interval between them, the site of application and the dose were recorded, considering the reduction of at least one point on the Ashworth scale or an increase in the degrees of joint mobility as treatment response. RESULTS: Patients received injections in a mean of 10 ± 7 muscles at intervals of 4 to 50 weeks (average: 13 ± 9 weeks). A 90% also received rehabilitation. The knee, ankle and wrist showed presented a higher percentage of improvement. An improvement in the degrees of movement was found in 24% of patients. CONCLUSION: The application of botulinum toxin type A was effective for the treatment of spasticity in the pediatric population.

TITLE: Dosis y eficacia de la toxina botulinica en pacientes pediatricos con espasticidad.Objetivo. Evaluar la efectividad de la toxina botulinica en el tratamiento de la espasticidad de los miembros superiores e inferiores en pacientes pediatricos en un entorno clinico real. Pacientes y metodos. Se realizo un estudio retrospectivo basado en el historial clinico de 79 pacientes pediatricos con espasticidad en diferentes formas clinicas y grados de afectacion tratados con toxina botulinica tipo A. La mejoria de la rigidez y movilidad fue estimada por el medico tratante mediante exploracion fisica, evaluando la marcha, la calificacion en la escala de Ashworth y la medicion de los angulos de movilidad articular mediante un goniometro. Se registro el numero de inyecciones, el intervalo entre ellas, el sitio de aplicacion y la dosis, y se considero una respuesta positiva al tratamiento la disminucion del al menos un punto en la escala de Ashworth o un incremento en los grados de movilidad articular. Resultados. Los pacientes recibieron inyecciones en 10 ± 7 musculos diferentes en intervalos de 4 a 50 semanas (media: 13 ± 9 semanas). Un 90% de los pacientes recibio rehabilitacion. Las articulaciones de la rodilla, el tobillo y la muñeca presentaron un mayor porcentaje de mejoria. En el 24% de los pacientes se encontro mejoria en los grados de movimiento articular. Conclusion. La aplicacion de toxina botulinica tipo A fue efectiva para el tratamiento de la espasticidad en la poblacion pediatrica.

Influencia de las madres en la preferencia que muestran los preescolares por algunos alimentos. / Influence of mothers on the preference shown by preschool children for some foods

La presente investigacion tuvo como proposito contribuir al conocimiento de los factores que a nivel familiar influyen en el nino preescolar, generando el consumo y preferencia por algunos alimentos. El estudio se realizo en 250 madres de ninos en edades comprendidas entre 2 y 5 anos 11 meses. En ellos se observo que la preferencia de las madres por los vegetales de la dieta, no tiene relacion con la seleccion que de estos alimentos hacen los ninos de 5 anos. Tres cuartas partes de los preescolares recibian una dieta que puede calificarse como variada; esta circunstancia es explicable en virtud de que en la generalidad de las familias tenian un ingreso economico elevado y su gasto en la alimentacion era bastante razonable. Los hallazgos permiten suponer que cuando el nivel de escolaridad de las madres es alto y los ingresos economicos de la familia hacen posible un gasto generoso por concepto de alimentacion, la variedad de la dieta ofrecida a los ninos cancela la influencia que las madres puedan tener sobre la preferencia de sus hijos por algunos alimentos

Comportamiento del preescolar durante su alimentacion. / Behavior of the preschool child during its feeding

Con el proposito de conocer la opinion que las mamas tienen acerca del comportamiento de sus hijos durante la alimentacion y si este varia en funcion del lugar que el nino ocupa en el orden de nacimientos, se encuestaron 240 madres cuyos hijos tenian una edad comprendida entre 2 y 6 anos. Los resultados mostraron que los primogenitos menores de 4 anos se distraen con mayor frecuencia al comer, y los de 4 y 5 anos comen mejor cuando se encuentran con otras personas; por otra parte, a juicio de las madres, los varones menores de 4 anos manifiestan poco apetito. Se discuten los hallazgos teniendo en cuenta las caracteristicas psicologicas descritas en los ninos preescolares. Alimentacion del preescolar