Analgesia postoperatoria en la cirugía artroscópica de rodilla: estudio multicéntrico / Postoperating analgesia in the artroscópica surgery of knee: multicentric study

La cirugía artroscópica ambulatoria es uno de los procedimientos mas requeridos y practicados en la cirugía moderna de rodilla. La anestesia local infiltrativa compite por establecerse con las técnicas de bloqueo espinal. El empleo de anestésicos locales y/o morfinaconstituyen una estrategia anestésica y analgésica postoperatoria eficaz y satisfactoria. Como objetivo se pretende valorar la eficacia de la anestesia local intraarticular en la cirugía artroscópica de rodilla como método de analgesia postoperatoria, así como describir las complicaciones derivadas de la técnica utilizada. Se realizó un estudio prospectivo, longitudinal y multicéntrico en 75 pacientes sometidos a artroscopia de rodilla bajo anestesia local intraarticular.La muestra se dividió en tres grupos de 25 pacientes de forma aleatorizada. El grupo I recibió anestesia con Lidocaína al 2(por ciento), 400mg.; el grupo II recibió anestesia con Bupivacaína al 0.25(por ciento), 75mg; el grupo III recibió anestesia con Bupivacaína al 0.125(por ciento), 50mg, y Clorhidrato Morfina, solución inyectable 2mg. para pacientes con peso inferior a 70 kg y 4 mg para el resto. 61 pacientes fueron del sexo masculino y 14 femeninas con un promedio de edad de 29,1 años. No se requirió anestesia complementaria en ninguno de los grupos. Los grupos II y III mostraron valores más bajos de escala visual análoga al término de la cirugía y en el postoperatorio de 1, 24 y 48 horas Se encontraron escasas complicaciones con mayor incidencia en el grupo III (prurito)(AU)

Analgesia postoperatoria en la cirugía artroscópica de rodilla: estudio multicéntrico / Postoperatory analgesia in knee arthroscopic surgery: a multicenter study

La cirugía artroscópica ambulatoria es uno de los procedimientos mas requeridos y practicados en la cirugía moderna de rodilla. La anestesia local infiltrativa compite por establecerse con las técnicas de bloqueo espinal. El empleo de anestésicos locales y/o morfina constituyen una estrategia anestésica y analgésica postoperatoria eficaz y satisfactoria. Se prentede valorar la eficacia de la anestesia local intraarticular en la cirugía artroscópica de rodilla como método de analgesia postoperatoria, así como describir las complicaciones derivadas de la técnica utilizada. Se realizó un estudio prospectivo, longitudinal y multicéntrico en 75 pacientes sometidos a artroscopia de rodilla bajo anestesia local intraarticular.La muestra se dividió en tres gruposde 25 pacientes de forma aleatorizada. El grupo I recibió anestesia con Lidocaína al 2(por ciento), 400mg.; el grupoII recibió anestesia con Bupivacaína al 0.25 (por ciento), 75mg; el grupo III recibió anestesia con Bupivacaína al 0.125(por ciento), 50mg, y Clorhidrato Morfina, solución inyectable 2mg. para pacientes con peso inferior a 70 kg y 4 mg para el resto. De ellos 61 pacientes fueron del sexo masculino y 14 femeninas con un promedio de edad de 29,1 años No se requirió anestesia complementaria en ninguno de los grupos. Los grupos II y III mostraron valores mas bajos de escala visual análoga al termino de la cirugía y en el postoperatorio de 1, 24 y 48 horas Se encontraron escasas complicaciones con mayor incidencia en el grupo III (prurito)(AU)

Tratamiento de la neuralgia herpética: descripción de una técnica novedosa / Treatment of herpetic neuralgia: description of a new thecnique

El Herpes Zóster, vulgarmente conocido como culebrilla, es una enfermedad infecciosa aguda, originada por el virus del mismo nombre que pertenece al grupo de virus ADN y produce una intensa reacción inflamatoria, hemorragia y necrosis del ganglio de la raíz posterior de la médula y puede expandirse hasta involucrar a las neuronas motoras que resultan en paresias motoras. Puede desencadenarse por ciertos estímulos, por ejemplo: cirugía o trauma, irradiación y otros agentes inmunosupresores (arsénico ó neoplasias) ó enfermedades ( tuberculosis, sífilis, paludismo ). En este trabajo nos propusimos identificar los factores asociados a la neuralgia herpética y su evolución.La muestra estuvo integrada por todos los pacientes que acudieron a la clínica del dolor del hospital "Hermanos Ameijeiras" con el diagnóstico de neuralgia herpética desde Enero de 1997 hasta Septiembre del 2001. Se comprobó la efectividad del tratamiento mediante el uso de la escala análoga visual. Resultados: La localización corporal de la lesión herpética aguda más frecuente fue torácica (54.4(por ciento). El tratamiento mas frecuente utilizado fue la terapia neural en 63,1 (por ciento). La relación entre el tiempo de evolución de la neuralgia y la respuesta al tratamiento fue mas eficaz mientras mas tempranos se aplicó el tratamiento. Al final del tratamiento el 63.2 (por ciento) de los pacientes tratados en este periodo presentaron alivio completo de la sintomatología. Los pacientes mayores de 50 años son los más afectados, fundamentalmente los del sexo femenino; las lesiones se localizan generalmente en el tórax y que los pacientes que acuden más temprano responden mejor al tratamiento(AU)