RESUMO
BACKGROUND: Two methods of computing left ventricular volumes and ejection fraction (EF) from 8-frame gated perfusion single photon emission computed tomography (SPECT) were compared with each other and with magnetic resonance (MR) imaging. METHODS AND RESULTS: Thirty-five subjects underwent 8-frame gated dual-isotope SPECT imaging and 12- to 16-frame gated MR imaging. Endocardial boundaries on short-axis MR images were hand traced by experts blinded to any SPECT results. Volumes and EF were computed with the use of Simpson's rule. SPECT images were analyzed for the same functional variables with the use of 2 automatic programs, Quantitative Gated SPECT (QGS) and the Emory Cardiac Toolbox (ECTb). The mean difference between MR and SPECT EF was 0.008 for ECTb and 0.08 for QGS. QGS showed a slight trend toward higher correlation for EF (r = 0.72, SE of the estimate = 0.08) than ECTb (r = 0.70, SE of the estimate = 0.09). For both SPECT methods, left ventricular volumes were similarly correlated with MR, although SPECT volumes were higher than MR values by approximately 30%. CONCLUSIONS: QGS and ECTb values of cardiac function computed from 8-frame gated perfusion SPECT correlate very well with each other and correlate well with MR. Averaged over all subjects, ECTb measurements of EF are not significantly different from MR values but QGS significantly underestimates the MR values.
Assuntos
Volume Cardíaco/fisiologia , Imageamento por Ressonância Magnética , Volume Sistólico/fisiologia , Tomografia Computadorizada de Emissão de Fóton Único , Disfunção Ventricular Esquerda/diagnóstico por imagem , Disfunção Ventricular Esquerda/patologia , Doença da Artéria Coronariana/diagnóstico por imagem , Doença da Artéria Coronariana/patologia , Doença da Artéria Coronariana/fisiopatologia , Feminino , Imagem do Acúmulo Cardíaco de Comporta , Coração/diagnóstico por imagem , Coração/fisiopatologia , Humanos , Processamento de Imagem Assistida por Computador , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Miocárdio/patologia , Disfunção Ventricular Esquerda/fisiopatologiaAssuntos
Anemia Hemolítica/etiologia , Comunicação Atrioventricular/cirurgia , Defeitos dos Septos Cardíacos/cirurgia , Adolescente , Adulto , Criança , Pré-Escolar , Feminino , Septos Cardíacos/cirurgia , Próteses Valvulares Cardíacas/efeitos adversos , Humanos , Lactente , Masculino , Valva Mitral/anormalidades , Valva Mitral/cirurgia , Complicações Pós-Operatórias/etiologiaAssuntos
Débito Cardíaco/efeitos dos fármacos , Catecolaminas/administração & dosagem , Dobutamina/administração & dosagem , Adulto , Relação Dose-Resposta a Droga , Feminino , Insuficiência Cardíaca/tratamento farmacológico , Insuficiência Cardíaca/fisiopatologia , Humanos , Infusões Parenterais , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Monitorização Fisiológica/métodos , Pletismografia de Impedância , Volume Sistólico/efeitos dos fármacosAssuntos
Arritmias Cardíacas/etiologia , Infarto do Miocárdio/complicações , Doença Aguda , Adulto , Fatores Etários , Idoso , Arritmias Cardíacas/complicações , Unidades de Cuidados Coronarianos , Eletrocardiografia , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Infarto do Miocárdio/terapiaRESUMO
The influence of retrograde conduction of the artificial pacemaker impulse from the right ventricle to the atria exerted upon the occurrence of rapid supraventricular rythms was investigated in patients with sick sinus syndrome. The bouts of tachycardia occurred in cases with fixed V-A retrograde block or coincided with temporary V-A block. The usually operating retrograde conduction from the pacemaker to the atria protects the patients from paroxysms of supraventricular tachycardia by means of the coordinated depolarization of the atria and junctional tissue.
