Prevalencia de Cándida y asociación con periodontopatógenos presentes en placa subgingival de pacientes con periodontitis crónica / Prevalence of Candida and association with periodontopathogens present in subgingival plaque of chronic periodontitis patients

INTRODUCCIÓN: Pocos estudios han descrito la presencia de levaduras en placa subgingival de pacientes con periodontitis crónica desconociéndose las implicaciones que puede tener su presencia sobre el tratamiento periodontal. OBJETIVO: El propósito de esta investigación fue evaluar la prevalencia de levaduras en las bolsas periodontales, su influencia sobre los parámetros clínicos y su asociación con otros periodontopatógenos presentes en periodontitis crónica. MATERIALES Y MÉTODOS: Se examinaron los parámetros clínicos (profundidad de bolsa, nivel de inserción, sangrado al sondaje, índice de placa, supuración, movilidad y compromiso de furcación) y la presencia de levaduras en 76 pacientes con periodontitis crónica (promedio de edad, 46±8 años) en Medellín, Colombia. Las muestras subgingivales se procesaron mediante cultivo. Para determinar las diferencias de las variables clínicas con la presencia o ausencia de levaduras se utilizaron pruebas de chi cuadrado y U de Mann-Whitney. A través de un coeficiente de correlación no paramétrico (Kendal's k) se expresó la asociación con otros patógenos periodontales (p< 0,05). RESULTADOS Y CONCLUSIONES: La prevalencia de levaduras en las bolsas periodontales de pacientes con periodontitis crónica fue de 13,2%. Se encontraron ocho sujetos con C. albicans y dos pacientes con especies deCandida no específicas. Se observó una correlación significativa entre la presencia de levaduras y Prevotella melaninogénica (p < 0,000). El papel que desempeñan las levaduras en la periodontitis crónica no es muy claro y se requieren más estudios para dilucidar el significado clínico de su presencia

INTRODUCTION: Few studies have described the presence of subgingival plaque of patients with chronic periodontitis and were unaware of the implications that may have its presence in the periodontal treatment. OBJECTIVE: The purpose of this research was to assess the prevalence of yeasts in periodontal pockets, their influence on clinical parameters and their association with other periodontopathogens in chronic periodontitis. MATERIALS AND METHODS: We reviewed the clinical parameters (pocket depth, clinical attatchment level, bleeding on probing, plaque index, suppuration, mobility and furcation involvement) and the presence of yeast in 76 patients with chronic periodontitis (mean age, 46±8 years) in Medellin, Colombia. Subgingival samples were processed by culture. To determine the differences in clinical variables with the presence or absence of yeasts were used chi square and Mann-Whitney tests. Through a non-parametric correlation coefficient (Kendal's k) expressed the association with other periodontal pathogens (p <0.05). RESULTS AND CONCLUSIONS: The prevalence of yeasts in periodontal pockets of patients with chronic periodontitis was 13.2%. There were eight subjects with C. albicans and two patients with non-specific species of Candida. There was a significant correlation between the presence of yeast and Prevotella melaninogenica (p <0.000). The role of yeasts in chronic periodontitis is not clear and further studies are needed to demonstrate the clinical significance of their presence

Eficacia de las alternativas de tratamiento para la mucositis periimplantaria / Efficacy of treatment options for periimplant mucositis

Numerosos estudios han demostrado que la infección bacteriana juega un papel muy importante en el fracaso de los implantes dentales. Un desequilibrio huésped parásito en la interfase implante tejidos blandos inducen una prolongada reacción inflamatoria que ocasiona daño en los tejidos periimplantarios afectando la estabilidad del implante. Durante los primeros estados de inflamación ocurre un considerable daño tisular que exige la intervención del clínico con el fin de evitar lesiones irreversibles. Como en las enfermedades periodontales, se han propuesto varios tipos de terapias para reducir el número de especies patogénicas y mejorar así los parámetros clínicos de la mucositis periimplantar (MPI). De esta manera, la terapia básica para el tratamiento de la MPI comprende raspado mecánico, enjuagues con antisépticos, aplicación de sustancias quimioterapéuticas, aplicación local de antibióticos, o la combinación de estas alternativas. Con la poca evidencia disponible, parece que la terapia mecánica es efectiva en el tratamiento de la MPI

Numerous studies have shown that bacterial infection plays the most important role in the late failures of dental implants. A host parasite imbalance, at the soft tissue-implant interface, inducing a prolonged inflammatory reaction, will result in periimplant tissue breakdown and possible implant failure. During the early stages of inflammation, tissue damage occurs that requires considerable intervention by the clinician to avoid irreversible damage. As in periodontal diseases, various therapies have been proposed to reduce the number of pathogenic species and improve the clinical parameters of peri-implant mucositis. In this way, the basic therapy for the treatment of MPI includes mechanical treatment, rinsing with antiseptics, application of chemotherapeutic substances, local application of antibiotics, or the combination of the above. With little evidence available, it appears that mechanical therapy alone is effective in the treatment of MPI

Correlación de bacilos entéricos gram-negativos con parámetros clínicos y demográficos de pacientes con periodontitis crónica1 / Correlation of gram-negative enteric rods with clinical and demographic parameters of chronic periodontitis patients

INTRODUCCIÓN: Los bacilos entéricos gram-negativos presentes en placa subgingival de pacientes con periodontitis pueden representar una causa de fracaso en la terapia periodontal. OBJETIVO: investigar la correlación de bacilos entéricos gram-negativos con parámetros clínicos, edad, sexo y hábito de fumar de pacientes con periodontitis crónica. MATERIALES Y MÉTODOS: se estudió la presencia de bacilos entéricos gram-negativos en 76 pacientes con periodontitis crónica. Las muestras subgingivales se procesaron mediante cultivo. Se utilizó la prueba de Spearman para determinar la correlación entre las variables clínicas, demográficas y hábito de fumar con la presencia de bacilos entéricos gram-negativos (p < 0,05). RESULTADOS Y CONCLUSIONES: Se observaron bacilos entéricos gram-negativos en el 26,31% de los pacientes. Se encontró una correlación positiva estadísticamente significativa entre bacilos entéricos gram-negativos y los parámetros incremento de edad, sexo masculino, hábito de fumar, aumento en la profundidad de sondaje y pérdida de inserción clínica, presencia de placa y sangrado (r=0,107; 0,235; 0,106; 0.,165; 0,194; 0,123; 0,109; p < 0,0001, respectivamente). Estos hallazgos tienen implicaciones terapéuticas importantes que deben tenerse en cuenta en el manejo de los pacientes con periodontitis que presentan entéricos en placa subgingival

INTRODUCTION: The Gram-negative enteric rods present in subgingival plaque of patients with periodontitis may represent a cause of failure in periodontal therapy. OBJECTIVE: to investigate the correlation of enteric Gram-negative rods with clinical parameters, age, sex and smoking habits of patients with chronic periodontitis. MATERIALS AND METHODS: we studied the presence of Gram-negative enteric rods in 76 patients with chronic periodontitis. Subgingival samples were processed by culture. We used the Spearman test to determine the correlation between clinical, demographic and smoking in the presence of Gram-negative enteric rods (p < 0.05). RESULTS AND CONCLUSIONS: There were Gram-negative enteric rods in 26.31% of patients. We found a statistically significant positive correlation between Gram-negative enteric bacilli and parameters increasing age, male gender, smoking, increased probing depth and clinical attachment loss, presence of plaque and bleeding (r = 0.107; 0.235; 0.106; 0.165; 0.194; 0.123; 0.109; p < 0.0001, respectively). These findings have important therapeutic implications to be taken into account in the management of patients with periodontitis that present enteric in subgingival plaque

Eficacia in vitro de la moxifloxacina frente aCandida albicans en enfermedad periodontal / In vitro antifungal activity of moxifloxacin against Candida isolates from periodontal disease

INTRODUCCIÓN: La periodontitis crónica está asociada a una compleja y diversa flora microbiana que incluye posiblemente especies de Candida. OBJETIVO: Evaluar la presencia de Candida y su susceptibilidad in vitro a la moxifloxacina en pacientes con periodontitis crónica. MATERIALES Y MÉTODOS: Se usó una técnica de diluciones seriales para evaluar la susceptibilidad de la Candida a la moxifloxacina. Se utilizó el porcentaje de individuos con al menos una bolsa infectada para describir la presencia de individuos positivos a especies de Candida. RESULTADOS Y CONCLUSIONES: se detectaron especies de Candida en 13,2% de 76 pacientes con periodontitis crónica. La moxifloxacina inhibió significativamente el crecimiento de Candida (90%). La moxifloxacina puede ser una buena alternativa para el tratamiento de Candida debido a que en situaciones específicas la sobreinfección por este microorganismo puede responder inadecuadamente a tratamientos periodontales convencionales

INTRODUCTION: Chronic periodontitis is associated with a widely diverse and complex subgingival microbiota including possibly Candida species. OBJECTIVE: prevalence and in vitro antifungal sensitivity of isolates of Candida species were examined in chronic periodontitis patients. MATERIALS AND METHODS: Antifungal susceptibility testing of the isolates for moxifloxacin was performed by serial dilutions technique. The presence of Candida species-positive individuals were described as the percentage of individuals with at least one infected pocket. RESULTS AND CONCLUSIONS: Candida species were detected in 13.2% of 76 chronic periodontitis patients. Moxifloxacin significantly inhibited the growth of Candida (90%). Moxifloxacin may be a good alternative for the treatment of yeasts in periodontitis for the reason that under specific situations the superinfection by Candidacan be refractory to conventional periodontal treatments

Asociación de Prevotella intermedia/nigrescens, bacilos entéricos gram-negativos y parámetros clínicos en periodontitis crónica1 / Association of Prevotella intermedia/nigrescens, gram-negative enteric rods and clinical parameters in chronic periodontitis

Introducción: La relación entre Prevotella intermedia/nigrescens y bacilos entéricos gram-negativos presentes en placa subgingival de pacientes con periodontitis ha recibido muy poca atención en la literatura. Objetivo: Investigar la asociación de Prevotella intermedia/nigrescens y bacilos entéricos gram-negativos con parámetros clínicos de pacientes con periodontitis crónica. Materiales y métodos: Se estudió la prevalencia de P. intermedia/nigrescens y de bacilos entéricos gram-negativos en 76 pacientes con periodontitis crónica. Se utilizaron las pruebas de chi cuadrado y Mann-Whitney para evaluar las diferencias clínicas de los pacientes con presencia y ausencia de los microorganismos estudiados. También se usó la prueba no paramétrica de Spearman para determinar la correlación entre P. intermedia/nigrescens y bacilos entéricos gram-negativos con las variables clínicas (p<0,05). Resultados y conclusiones: El 46,7% y 26,31% de los pacientes presentaron P. intermedia/nigrescens y bacilos entéricos gram-negativos, respectivamente. En el 22% de los sujetos se observaron simultáneamente los microorganismos estudiados. Se encontró una correlación positiva estadísticamente significativa entre P. intermedia/nigrescens y bacilos entéricos gram-negativos (r=0,286, p<0,0001). La presencia de los microorganismos estuvo positivamente correlacionada con profundidad de sondaje (PS), nivel de inserción clínica y presencia de sangrado (r=0,362; 0,358; 0,079; p<0,0001, respectivamente). Igualmente, los pacientes que presentaron P. intermedia/nigrescens y bacilos entéricos gram-negativos mostraron un promedio de PS y de pérdida de inserción clínica significativamente mayor. Los parámetros clínicos adversos observados en presencia de estos microorganismos podrían tener implicaciones en la patogénesis de la periodontitis y un posible impacto en los resultados de la terapia periodontal (AU)

Introduction: The relationships between Prevotella intermedia/nigrescens and gram-negative enteric rods in subgingival plaque of patients with periodontitis has received little attention in the literature. Objective: The objective of this study was to explore the relationships between P. intermedia/nigrescens, gram-negative enteric rods and clinical parameters of patients with chronic periodontitis. Materials and Methods: Clinical parameters and occurrence of P. intermedia/nigrescens and gram-negative enteric rods were examined in 76 patients with chronic periodontitis. Chi-square and Mann-Whitney tests were used to determine differences in clinical variables versus the presence or absence of both microorganisms. Correlations among microorganisms studied and clinical data were determined using Spearman rank correlation coefficient. Results and conclusions: P. intermedia/nigrescens and gram-negative enteric rods were detected in 46.7% and 26.31% individuals, respectively. A total of 22% of patients harbored the microorganisms studied. There were significantly positive correlations between P. intermedia/nigrescens and gram-negative enteric rods (r=0.286, p<0.0001). The microorganisms studied were significant and positively correlated with probing depth (PD), clinical attachment level and bleeding on probing (r=0.362; 0.358; 0.079; p<0.0001). The mean PD (mm) and clinical attachment loss of the sampled sites was significantly higher in patients with presence of P. intermedia/nigrescens and gram-negative enteric rods. The adverse clinical parameters observed in presence of these microorganisms could have implications in the pathogenesis of periodontal disease and a possible impact on outcomes after treatment (AU)

Análisis multinivel de variables relacionadas con el paciente, el diente y la localización en el diente sobre la profundidad de la bolsa periodontal en pacientes con periodontitis crónica / A multilevel approach of patient, tooth and tooth site -related variables on the probing depth in patients with chronic periodontitis

INTRODUCCIÓN: El análisis multinivel permite considerar el comportamiento de medidas repetidas de localizaciones individuales, conociendo que están agrupadas en dientes y anidadas dentro de sujetos. OBJETIVO: evaluar la relativa contribución de factores relacionados con el sujeto, el diente y la localización en el diente en la profundidad de la bolsa periodontal. MATERIALES Y MÉTODOS: Se examinaron los parámetros clínicos y la presencia de microorganismos subgingivales en 76 pacientes con periodontitis crónica. Mediante un análisis de regresión multinivel, se evaluó la influencia de diferentes factores sobre la profundidad de sondaje. RESULTADOS Y CONCLUSIONES: La mayor parte de la varianza se atribuyó al nivel localización en el diente (63%), seguido por el nivel diente (23%) y el nivel paciente (14%). Los fumadores (p = 0,003) se asociaron significativamente con bolsas profundas. Los dientes anteriores presentaron menor profundidad de sondaje (p = 0,0002). Se observó una mayor profundidad en localizaciones proximales (p = 0,008), con sangrado al sondaje (p = 0,0002) y presencia de placa bacteriana (p = 0,008). El análisis multinivel reveló que el mayor porcentaje de la varianza se asoció con el nivel localización en el diente, mientras el menor se relacionó con el nivel paciente

INTRODUCTION: Multilevel analysis allows us to consider the behavior of repeated measurements of individual sites, knowing that teeth are grouped into nested within subjects. OBJECTIVE: to assess the relative contribution of factors related to the subject, tooth and tooth site in the periodontal pocket depth. MATERIALS AND METHODS: Clinical parameters and subgingival microorganisms were evaluated in 76 patients with chronic periodontitis. The influence of different factors on the probing depth was examined using a multilevel regression analysis. RESULTS AND CONCLUSIONS: Most of the variance was attributed to site level (63%), followed by the tooth level (23%) and patient level (14%). Smokers (p = 0.003) were significantly associated with deep pockets. The anterior teeth presented lower probing depth (p = 0.0002). The model showed greater probing depth associated with proximal sites (p = 0.008), bleeding on probing (p = 0.0002) and presence of plaque (p = 0.008). Multilevel analysis revealed that the highest percentage of variance associated with the site level, while the lowest level was related to the patient

Superficie del implante como indicador de riesgo en enfermedades periimplantares / Implant surface as a risk indicator for peri-implant diseases

Las enfermedades periimplantares (EPI) son lesiones inflamatorias que se producen en los tejidos alrededor de los implantes. Diferentes hallazgos clínicos han descrito la importancia de los microorganismos en el desarrollo de estas enfermedades. Los indicadores de riesgo para las EPI incluyen periodontitis, diabetes, factores genéticos, hábito de fumar, consumo de alcohol, higiene oral, ausencia de encía queratinizada y superficie del implante. Se ha demostrado que las características de la superficie del implante pueden influir en la tasa y grado de contacto hueso-implante, especialmente aquellos con superficies rugosas que favorecen una mayor integración ósea cuando se comparan con implantes de superficie lisa. Sin embargo, algunos investigadores han demostrado que pilares de implantes con superficies rugosas tienden a acumular más placa que los de superficie lisa. Bajo este contexto, diferentes superficies de implantes pueden influir sobre la microflora periimplantar y posiblemente sobre el proceso inflamatorio alrededor de los implantes. No obstante, el efecto de la superficie del implante y su diseño, sobre la inflamación de los tejidos alrededor del implante es controvertido

The inflammatory lesions that develop in the tissues around implants are collectively recognized as peri-implant diseases. The view that microorganisms play a major role in the development of peri-implant diseases is supported by several clinical findings. Indicator factors for peri-implant diseases including periodontitis, diabetes, genetic traits, poor oral hygiene, smoking, alcohol consumption, absence of keratinized mucosa and implant surface. Several studies have demonstrated that implant surface characteristics can influence the rate and degree of bone to implant contact, especially implants with surface roughness that resulted in greater bone integration compared with smooth surface implants. On the other hand, some authors have demonstrated that implant abutments with rough surfaces tended to accumulate more plaque than those with a smooth surface. Under this circumstance, different implant surfaces may influence the peri-implant microbiota and possibly the inflammatory process around implants. However, the effects of various implant designs and surface coatings on peri-implant inflammation have caused controversy

Canal mandibular bífido. Presentación de una serie de casos / Bifid mandibular canal. Case series report

La ubicación y configuración de las variaciones del canal mandibular son relevantes en diferentes procedimientos clínicos de la mandíbula. En esta serie de casos un radiólogo evaluó el recorrido del canal mandibular identificando la presencia y tipos de canales bífidos. Se observaron cuatro pacientes con canal mandibular bífido tipo retromolar y tres sujetos con canal bífido tipo anterior sin convergencia. En otro paciente se encontraron forámenes dentarios bífidos bilaterales. La Tomografía Computarizada de Haz de Cono, permítela identificación oportuna de condiciones preexistentes como variaciones en la morfología natural de los canales mandibulares, previniendo efectiva y precozmente las consecuencias neurológicas que se derivan de una lesión del nervio dentario inferior (AU)

The location and configuration of the mandibular canal variations are relevant in different clinical procedures of the jaw. In this case series, a radiologist assessed the mandibular canal route identifying the presence and types of bifid canals. Four patients with type bifid mandibular retro molar canal and three subjects with type bifida anterior canal without convergence were observed. In one patient, bilateral bifid tooth foramina was found. Computed Tomography Cone Beam allows identification of preexisting conditions such as variations in the natural morphology of the mandibular canals, preventing effective and early neurological consequences arising from alveolar nerve injury (AU)

Variabilidad anatómica de los senos maxilares y de estructuras involucradas en su vía de drenaje / Variability of the maxillary sinuses and structures involved in their drainage path

Introducción: La enfermedad de los senos para nasales, particularmente la de los senos maxilares, es común y puede causar sintomatología que simula patología dental. Objetivo: Determinar las variaciones anatómicas del seno maxilar y de las estructuras involucradas en su drenaje, utilizando tomografía computarizada de haz de cono (TCHC).Materiales y Métodos: El estudio incluyó los exámenes descriptivos de TCHC en 48 pacientes. En todos los casos analizados se realizó un estudio sistemático de los senos maxilares y de las estructuras anatómicas involucradas en su vía de drenaje, en los planos coronal, sagital y axial. Resultados y Conclusiones: Se identificaron variaciones morfológicas en el septo interno del seno maxilar, la celdilla de Haller, el proceso unciforme y la bulla etmoidal. Se observó presencia de septo interno del seno maxilar y de celdillas de Haller en el 76,74% y 16,28% de los individuos, respectivamente. El proceso unciforme horizontal se observó en el 79,07% de los sujetos y el vertical en el 20,93%. Además, se identificaron bullas etmoidales bilaterales en el 62,79% de los casos. Los senos para nasales presentan variaciones anatómicas marcadas fundamentalmente por su desarrollo prenatal y postnatal, ligados a la neumatización general del neumocráneo y a estructuras que inhiben o permiten su desarrollo. La tomografía computarizada de haz de cono proporciona imágenes que permiten una visualización y evaluación adecuada del seno maxilar y del complejo osteomeatal (AU)

Introduction: The disease of the sinuses, particularly the maxillary sinuses is common and can cause symptoms that simulate dental disease. Objective: To determine the anatomical variations of maxillary sinus and its drainage structures involved in using computerized tomography cone beam (CTCN).Materials and methods: The study included descriptive reviews of CTCN in 48 patients. In all cases analyzed a systematic study of the maxillary sinuses and anatomical structures involved in their drainage path, in the coronal, sagittal and axial planes Results and conclusions: Morphological changes were identified in the internal maxillary sinus septum, the Haller’s cell, uncinate process and ethmoid bulla. It was noted the presence of internal septum and maxillary sinus Haller cells in 76.74% and 16.28% of individuals, respectively. The horizontal uncinate process was observed in 79.07% of the subjects and the vertical at 20.93%. In addition, bilateral ethmoid bullae were identified in 62.79% of the cases. The sinus anatomical variations occur mainly marked by prenatal and postnatal development, linked to the overall pneumatization neumocraneo and structures that inhibit or enable their development. Beam computed tomography cone provides images that allow visualization and proper evaluation of the maxillary sinus and osteomeatal complex (AU)

Perfil microbiológico subgingival de pacientes con periodontitis crónica en una población de Colombia / Subgingival microbiological profile of patients with chronic periodontitis in a population of Colombia

INTRODUCCIÓN: es necesario un entendimiento global de la composición bacteriana de la infección periodontal que permita el establecimiento de estrategias preventivas y terapéuticas particulares. OBJETIVO: investigar la composición de la microflora subgingival de pacientes con periodontitis crónica en una población colombiana. MATERIALES Y MÉTODOS: se examinaron los parámetros clínicos y la presencia de microorganismos subgingivales en 76 pacientes con periodontitis crónica en Medellín, Colombia. Las muestras subgingivales se procesaron mediante cultivo. Se utilizaron pruebas de chi cuadrado y Mann-Whitney para determinar las diferencias entre las variables clínicas con las sociodemográficas (p< 0,05).Resultados y conclusiones: Se encontró mayor pérdida de inserción en los hombres y también porcentajes más elevados de placa, supuración, movilidad, y compromiso de furcación comparado con las mujeres. Los microorganismos más prevalentes fueron P. gingivalis (64,4%), F. nucleatum(46.3%) y P. intermedia/nigrescens (44,3%). Se observaron bacilos entéricos gram-negativos en 20(26,31%) de 76 pacientes. La prevalencia de levaduras en las bolsas periodontales de pacientes con periodontitis crónica fue de 13,2% (10/76). Estos hallazgos tienen implicaciones terapéuticas importantes que deben tenerse en cuenta para el manejo de los pacientes periodontales en Colombia

INTRODUCTION: a global understanding of the bacterial composition of periodontal infection is necessary to allow the establishment of specific preventive and therapeutic strategies. OBJECTIVE: to investigate the composition of the subgingival microflora of patients with chronic periodontitis in a Colombian population MATERIALS AND METHODS: parameters were examined and the presence of subgingival microorganisms in 76 patients with chronic periodontitis in Medellin, Colombia. Subgingival samples were processed by culture. We used chi square test and Mann-Whitney test to determine differences between the clinical variables with sociodemographic (p <0.05).Results and conclusions: We found a higher insertion loss in men and higher rates of plaque, suppuration, mobility, and furcation commitment compared with women. The most prevalent microorganisms were P. gingivalis (64.4%), F. nucleatum (46.3%) and P. intermediate/nigrescens(44.3%). We found Gram-negative enteric rods in 20 (26.31%) of 76 patients. The prevalence of yeasts in periodontal pockets of patients with chronic periodontitis was 13.2%(10/76). These findings have important therapeutic implications that must be considered for the management of periodontal patients in Colombia

Reemergencia de la caries dental en adolescentes / Re-emerging of dental caries in adolescents

Introducción: las inequidades en la cobertura de los programas preventivos y en el acceso a la atención podrían afectar los indicadores de salud bucal de los adolescentes. Objetivo: El propósito de este estudio descriptivo fue determinar la prevalencia y la historia de caries de los adolescentes de Medellín; evaluar la tendencia de los indicadores y en consecuencia evaluar una posible reemergencia de este problema. Materiales y métodos: Los datos se obtuvieron mediante un examen clínico dental en una muestra estratificada aleatoria de 1292 adolescentes en el año 2005; los examinadores fueron previamente entrenados y calibrados (Kappa > 0,65). Se realizaron pruebas chi cuadrado, Kruskal - Wallis y de Mann - Whitney (α = 5%).Resultados y Conclusiones: Los valores promedio y desviación estándar del índice CPOD y el Índice Significante de Caries fueron 4,5±2,8 y 2,8±3,3 y 11,3 y 6,2 en los jóvenes de 17 años de colegios públicos y privados respectivamente. Estos resultados indican un incremento en la prevalencia de caries para este grupo poblacional y además de ello la polarización del problema en un grupo reducido de jóvenes cuyas características deben estudiarse cuidadosamente. Las autoridades de salud deberán enfocar la atención y la intervención sobre ambos problemas (AU)

ntroduction: inequities in coverage of preventive programs and access to care may affect the indicators of oral health of adolescents. Objective: The aim of this descriptive study was to determine the prevalence and history of dental caries among adolescents of Medellin; to evaluate the tendency of the indicators, and to evaluate possible re-emerging of these problem. Materials and methods: Data were obtained from dental examinations of a stratified randomized sample of 1292 students in 2005, performed by trained and calibrated examiners (Kappa > 0.65). Chi - square, Kruskal - Wallis, and Mann - Whitney tests were used (α = 5%). Results and conclusions: The mean and standard deviation of DMFT values and Significant Index Caries were 4.5±2.8 and 2.8±3.3 and 11.3 y 6.2 for the 17- year- old adolescents of public and private schools respectively. The results indicate an increment for the caries prevalence for all ages; besides, dental caries polarization in a little group whose characteristics should be study Health authorities should focused attention and intervention in both problems (AU)

Escisión de un fibroma de células gigantes con láser de diodo: Informe de un caso / Excision of a giant cell fibroma with Diodo’s Laser: Report of case

Este artículo informa un caso de un fibroma gigantocelular localizado en tejido gingival y mucosa oral. Microscópicamente, la lesión se caracterizó por proliferación de fibras colágenas y fibroblastos gigantes, que se disponían en forma densa e irregular. Además, la superficie de la lesión estaba revestida por epitelio concambios de hiperqueratosis. Se realizó escisión del fibroma con láser de diodo (AU)

This article reports a case of giant cell fibroma located in the gingival tissue and oral mucosa. Microscopically, the lesion was characterized by proliferation of collagen fibres and giant fibroblast, irregular and densely arranged. Besides, the surface was covered by epithelium with hiperqueratosis changes. The excision was done with Diodo’s Laser (AU)