Peritonitis secundaria a apendicitis aguda perforada por esquistosomiasis / Secondary peritonitis and acute appendicitis percuss by schistosomiasis

La peritonitis secundaria a apendicitis aguda perforada por esquistosomiasis es una entidad muy rara, pocos casos han sido descritos en la literatura; esta parasitosis proviene de zonas endémicas y con tratamiento antihelmíntico remite hasta su curación, evitando su propagación y complicaciones, que son mortales en estadíos avanzados. Objetivo: Describir el caso de un paciente con peritonitis secundaria a apendicitis aguda perforada por esquistosomiasis. Presentación de caso: Hombre filipino, saludable, de 42 años, con dolor abdominal difuso e intenso de cinco días de evolución, acompañado de vómitos y fiebre e intensa reacción peritoneal, constatada al examen físico, en la tomografía computarizada contrastada de abdomen se visualizó el apéndice engrosado así como colección de líquido intraabdominal. Se realizó laparotomía exploradora, apendicectomía y lavado de la cavidad abdominal. El estudio histopatológico informó, apendicitis perforada con presencia de huevos de Schistosoma en las paredes del apéndice. Conclusiones: El paciente evolucionó favorablemente y sin complicaciones posoperatorias, se egresó a los diez días después de terminado el tratamiento antibiótico y antihelmíntico con prazicuantel(AU)

Secondary peritonitis and acute appendicitis percuss by schistosomiasis is a rare entity , few cases have been described in literature , this parasitoids comes from endemic zones and with an antihelmintic treatment letting up to its cure , avoiding its propagation and complications , which are mortal in advanced stages. Objectives: to describe the case of a patient with Secondary peritonitis and acute appendicitis percuss by schistosomiasis. Case report: A filipine healthy man, 42 years old, with an abdominal diffuse and intense pain of 5 days of evolution, together with vomits, fever and intense peritoneal reaction, palpable in the physical exam, in the contrasted computer tomography of abdomen was observed an enlarged appendix as well as collection of intraabdominal liquid. An explore laparotomy, an appendectomy, a wash of the abdominal cavity, and the histopathology reported percuss appendicitis with presence ofschitosoma eggs on the walls of the appendix. Conclusions: The patient evoluted favorably and without post operatory complications, egress 10 days after having finished the antibiotic and the antihelmintic treatment with praziquantel(AU)

Peritonitis secundaria a apendicitis aguda perforada por esquistosomiasis. Presentación de caso / Secondary peritonitis and acute appendicitis percuss by schistosomiasis. Case presentation

Fundamento: La peritonitis secundaria a apendicitis aguda perforada por esquistosomiasis es una entidad muy rara, pocos casos han sido descritos en la literatura; esta parasitosis proviene de zonas endémicas y con tratamiento antihelmíntico remite hasta su curación, evitando su propagación y complicaciones, que son mortales en estadíos avanzados. Objetivo: Describir el caso de un paciente con peritonitis secundaria a apendicitis aguda perforada por esquistosomiasis. Presentación de caso: Hombre filipino, saludable, de 42 años, con dolor abdominal difuso e intenso de cinco días de evolución, acompañado de vómitos y fiebre e intensa reacción peritoneal, constatada al examen físico, en la tomografía computarizada contrastada de abdomen se visualizó el apéndice engrosado así como colección de líquido intraabdominal. Se realizó laparotomía exploradora, apendicectomía y lavado de la cavidad abdominal. El estudio histopatológico informó, apendicitis perforada con presencia de huevos de Schistosoma en las paredes del apéndice Conclusiones: El paciente evolucionó favorablemente y sin complicaciones posoperatorias, se egresó a los diez días después de terminado el tratamiento antibiótico y antihelmíntico con prazicuantel.

Background: Secondary peritonitis and acute appendicitis percuss by schistosomiasis is a rare entity , few cases have been described in literature , this parasitoids comes from endemic zones and with an antihelmintic treatment letting up to its cure , avoiding its propagation and complications , which are mortal in advanced stages. Objectives: to describe the case of a patient with Secondary peritonitis and acute appendicitis percuss by schistosomiasis. Case report: A filipine healthy man, 42 years old, with an abdominal diffuse and intense pain of 5 days of evolution, together with vomits, fever and intense peritoneal reaction, palpable in the physical exam, in the contrasted computer tomography of abdomen was observed an enlarged appendix as well as collection of intraabdominal liquid. An explore laparotomy, an appendectomy, a wash of the abdominal cavity, and the histopathology reported percuss appendicitis with presence of schitosoma eggs on the walls of the appendix. Conclusions: The patient evoluted favorably and without post operatory complications, egress 10 days after having finished the antibiotic and the antihelmintic treatment with praziquantel.

Presentación de una paciente con tumor carcinoide del apéndice cecal / Presentation of a Patient with Appendiceal Carcinoid Tumor

Se presentó una paciente de 35 años de edad, puérpera de 30 días, filipina con antecedentes de salud, valorada en Consulta de Cirugía en el Hospital de Dukhan, Catar en septiembre de 2013. Con dolor abdominal localizado en fosa iliaca derecha de un día de evolución, acompañado de un vómito, sin otros síntomas asociados. Luego del examen físico, hemograma completo, química sanguínea, análisis de orina y ultrasonido abdominal se decidió ingreso y tratamiento quirúrgico por el diagnóstico de apendicitis aguda. Se realizó apendicetomía de urgencia por vía videolaparoscópica, donde se observó macroscópicamente, el apéndice engrosado y aumentado de tamaño, cubierto por epiplón con discreta colección amarillenta; se envió la muestra al Departamento de Anatomía Patológica donde por técnicas especiales se confirmó el diagnóstico de tumor carcinoide del apéndice cecal. La paciente fue egresada 72 h después con evolución satisfactoria, fue seguida por consulta externa.

A 35-year-old patient, Philippine female patient with 30 days of puerperium, no previous disease, who came to the Emergency Department of Surgery at Qatar, Dukhan hospital in September 2013 complaining of abdominal pain localized in right iliac fossa with a day of evolution associated by one episode of vomiting without any other symptoms. After physical examination, complete blood count, blood chemistry, urinalysis and abdominal ultrasound the patient was admitted for surgical treatment because of the diagnosis of acute appendicitis, emergent video laparoscopic appendectomy was performed which showed an enlarged and thickened appendix surrounded by the omentum with slight yellowing discharge around. Sample was sent to pathology department. Appendiceal carcinoid tumor was confirmed. The patient was discharged after 72 hours with satisfactory evolution and followed by consultation.

Presentación de un paciente con tumor estromal gastrointestinal de localización gástrica / Presentation of a Patient with Gastrointestinal Stromal Tumor of Gastric Localization

Paciente femenina de 35 años, raza mestiza, saludable, vista por Consulta Externa de Cirugía en Honduras en mayo de 2010, quien refería cuadros de dolor abdominal localizado en epigastrio y mesogastrio acompañado de trastornos digestivos, vómitos ocasionales de siete meses de evolución asociado a melena en los últimos tres meses. El examen físico mostró una tumoración abdominal de diez centímetros, móvil, no dolorosa y sin signos de reacción peritoneal. Se realizó ultrasonido abdominal y exámenes de sangre; no se pudo acceder a otros estudios diagnósticos por las condiciones del lugar. Se ingresó y decidió tratamiento quirúrgico electivo con laparotomía exploradora: se encontró gran tumoración que afectaba más del tercio de la curvatura mayor del antro y cuerpo gástrico, sin adenopatías visibles, ni palpables. Se realizó gastrectomía subtotal distal con gastroyeyunostomía técnica de Billroth II, antecólica, Polya. La biopsia arribó al diagnóstico de tumor estromal gastrointestinal de localización gástrica. La paciente se egresó satisfactoriamente a los siete días.

A 35-year-old female patient without previous medical history, evaluated by surgical department in Honduras La Ceiba in May 2010 was presented in this paper. The patient referred occasionally abdominal pain located in epigastrium, mesogastrium since seven months ago, associated to digestive disorders and vomiting referred one episode of melena three months before. On physical examination a large 10 cm abdominal tumor was found, easy to move, painless on palpation without any signs of peritoneal reaction, abdominal ultrasound, blood test were performed, no other diagnostic studies could not be achieved because the condition of the country. Exploratory laparotomy was done and a large tumor that occupied more than a third part of the greater gastric curvature of the antrum and body of the stomach without palpable lymphadenopathy. Distal subtotal gastrectomy with Billroth II gastrojejunostomy antecolic, Polya technique was performed. The histopathology report confirmed the diagnosis of GIST. The patient was discharged with satisfactory evolution.

Presentación de un paciente con tumor estromal gastrointestinal de localización gástrica / Presentation of a Patient with Gastrointestinal Stromal Tumor of Gastric Localization

Paciente femenina de 35 años, raza mestiza, saludable, vista por Consulta Externa de Cirugía en Honduras en mayo de 2010, quien refería cuadros de dolor abdominal localizado en epigastrio y mesogastrio acompañado de trastornos digestivos, vómitos ocasionales de siete meses de evolución asociado a melena en los últimos tres meses. El examen físico mostró una tumoración abdominal de diez centímetros, móvil, no dolorosa y sin signos de reacción peritoneal. Se realizó ultrasonido abdominal y exámenes de sangre; no se pudo acceder a otros estudios diagnósticos por las condiciones del lugar. Se ingresó y decidió tratamiento quirúrgico electivo con laparotomía exploradora: se encontró gran tumoración que afectaba más del tercio de la curvatura mayor del antro y cuerpo gástrico, sin adenopatías visibles, ni palpables. Se realizó gastrectomía subtotal distal con gastroyeyunostomía técnica de Billroth II, antecólica, Polya. La biopsia arribó al diagnóstico de tumor estromal gastrointestinal de localización gástrica. La paciente se egresó satisfactoriamente a los siete días(AU)

A 35-year-old female patient without previous medical history, evaluated by surgical department in Honduras La Ceiba in May 2010 was presented in this paper. The patient referred occasionally abdominal pain located in epigastrium, mesogastrium since seven months ago, associated to digestive disorders and vomiting referred one episode of melena three months before. On physical examination a large 10 cm abdominal tumor was found, easy to move, painless on palpation without any signs of peritoneal reaction, abdominal ultrasound, blood test were performed, no other diagnostic studies could not be achieved because the condition of the country. Exploratory laparotomy was done and a large tumor that occupied more than a third part of the greater gastric curvature of the antrum and body of the stomach without palpable lymphadenopathy. Distal subtotal gastrectomy with Billroth II gastrojejunostomy antecolic, Polya technique was performed. The histopathology report confirmed the diagnosis of GIST. The patient was discharged with satisfactory evolution(AU)

Presentación de una paciente con tumor carcinoide del apéndice cecal / Presentation of a Patient with Appendiceal Carcinoid Tumor

Se presentó una paciente de 35 años de edad, puérpera de 30 días, filipina con antecedentes de salud, valorada en Consulta de Cirugía en el Hospital de Dukhan, Catar en septiembre de 2013. Con dolor abdominal localizado en fosa iliaca derecha de un día de evolución, acompañado de un vómito, sin otros síntomas asociados. Luego del examen físico, hemograma completo, química sanguínea, análisis de orina y ultrasonido abdominal se decidió ingreso y tratamiento quirúrgico por el diagnóstico de apendicitis aguda. Se realizó apendicetomía de urgencia por vía videolaparoscópica, donde se observó macroscópicamente, el apéndice engrosado y aumentado de tamaño, cubierto por epiplón con discreta colección amarillenta; se envió la muestra al Departamento de Anatomía Patológica donde por técnicas especiales se confirmó el diagnóstico de tumor carcinoide del apéndice cecal. La paciente fue egresada 72 h después con evolución satisfactoria, fue seguida por consulta externa(AU)

A 35-year-old patient, Philippine female patient with 30 days of puerperium, no previous disease, who came to the Emergency Department of Surgery at Qatar, Dukhan hospital in September 2013 complaining of abdominal pain localized in right iliac fossa with a day of evolution associated by one episode of vomiting without any other symptoms. After physical examination, complete blood count, blood chemistry, urinalysis and abdominal ultrasound the patient was admitted for surgical treatment because of the diagnosis of acute appendicitis, emergent video laparoscopic appendectomy was performed which showed an enlarged and thickened appendix surrounded by the omentum with slight yellowing discharge around. Sample was sent to pathology department. Appendiceal carcinoid tumor was confirmed. The patient was discharged after 72 hours with satisfactory evolution and followed by consultation(AU)

Profilaxis antimicrobiana en pacientes operados de urgencia por apendicitis aguda / Antimicrobial Prophylaxis in Patient with Acute Appendicitis that Received Surgical Treatment

Se realizó un estudio descriptivo y transversal en pacientes operados de apendicitis aguda en el Servicio de Cirugía del Hospital West Demerara en la República de Guyana en el período comprendido de 2002 al 2004, con el objetivo de conocer el comportamiento y demostrar la efectividad de los antimicrobianos en la prevención de las infecciones de la herida. De un universo de 235 casos fueron tomados como muestra 82 pacientes operados de urgencias por apendicitis aguda. Se analizaron variables de interés como edad, sexo, estado anatomoclínico del apéndice, tiempo trascurrido antes del diagnóstico, complicaciones postoperatorias, gérmenes responsables de la sepsis de la herida, tipos de antibióticos utilizados...(AU)

A descriptive study was carried out in 82 patients with acute appendicitis who received urgent surgical treatment at West Demerara regional Hospital in Guyana from 2002 to 2004. The patients were assisted at surgical department where the diagnosis was determined and surgical approach was performed. Several variables were analyzed: age, sex, complications, among others. The most affected age group was between 26-35 years old, prevaling 81, 7 percent male patients. Gangrenous appendicitis and perforate one were the most frequent compilcations representing...(AU)

Diagnóstico y tratamiento quirúrgico del cáncer de ovario en el Hospital Vladimir Ilich Lenin Holguín / Ovarian Cancer Diagnosis and Surgical Treatment Vladimir Ilich Lenin Hospital

Se realiza un estudio descriptivo de corte transversal en 75 pacientes con cáncer de ovario asistidas en consultas especializadas en el Hospital Vladimir Ilich Lenin de Holguín en el período 2000-2005 con el objetivo de evaluar algunas variables de interés en relación con el comportamiento, estadìo y tratamiento quirúrgico. Se analizan los grupos etáreos donde se aprecia predominio en el 45,3 por ciento en las edades de 61 y más años. Los antecedentes de riesgos más frecuentes fueron la dieta rica en grasa animal y tener una historia familiar de primer grado (madre, hija o hermana) con el 28,70 por ciento y 25,02 por ciento respectivamente, presentándose en primer orden la enfermedad de la madre...(AU)

A descriptive study in 75 female patients with ovarian cancer at VI Lenin Hospital from 2000 to 2005 was carried out, aimed at assessing some variables related with its behavior, stage and surgical treatment. The prevailing age group was 61 years old and older representing 45,3 percent The most frequent risk factors were high-fat diet and family history with 28,70 percent and 25,02 percent respectively...(AU)

Comportamiento de la infección del sitio operatorio en urgencias / Surgical Site Infection Behavior in Emergency Department

Se realizó un estudio descriptivo, transversal a 156 pacientes intervenidos quirúrgicamente de urgencia en el servicio de Cirugía General del Hospital Docente Vladimir I Lenin, durante enero de 2004 a enero de 2006, con el propósito de conocer el comportamiento clínico epidemiológico de las infecciones del sitio operatorio. Se confeccionó una encuesta para la recopilación de la información y datos de las historias clínicas. Los casos fueron seguidos por consulta externa, la infección del sitio operatorio predominó en el grupo de edad de 61 años y más, afectando fundamentalmente la incisión superficial con el 62,2 por ciento las operaciones clasificadas como sucias aportan el 57,1 por ciento de las infecciones del sitio operatorio. Se demostró uso inadecuado de la profilaxis antimicrobiana en el 28,2 por ciento de los pacientes...(AU)

A descriptive and cross-sectional study was carried out in 156 patients with infected wound aimed at knowing its clinical epidemiologic behavior. The patients were assisted at surgical department at VI Lenin Hospital from 2004 to 2006. The results were obtained through a questionnaire and clinical histories review. The surgical approach was performed. Several variables were studied. The most affected age group was 61 years old and older, prevailing the male sex as well as superficial incision affection with 62, 2 percent. The most common cause of infection was Escherichia coli followed by staphylococcus with 47,6 percent and 25,5 percent respectively. The use of antimicrobial prophylaxis was inappropriate in 28, 2 percent of the patients...(AU)

A propósito de un caso con Síndrome de Bouveret / Bouverets Syndrome: a Case Report

El síndrome de Bouveret es una entidad poco frecuente, provocada por litiasis biliar con franco predominio en mujeres ancianas, puede manifestarse de forma no específica, en especial, en obstrucciones intestinales altas por fístulas biliodigestivas, el diagnóstico muchas veces no se sospecha, se requiere de un tratamiento de urgencia y la técnica quirúrgica depende del tiempo de evolución y los hallazgos. El objetivo de este trabajo es presentar un caso de una paciente femenina de 72 años que ingresa con el diagnóstico de oclusión intestinal alta, a quien se le realizó laparotomía, encontrándose una fístula colecistodudodenal con cálculo de 4 cm impactado en el duodeno, se le realizó duodenotomía amplia con extracción del cálculo, colecistectomía, duodenografia, gastroyeyuno anastomosis y exclusión pilórica. Fue importante el diagnóstico y tratamiento precoz para mejorar el pronóstico...(AU)

Bouverets syndrome is an unusual disease, which is caused by biliary calculi. Its diagnosis is difficult to confirm. This syndrome is frequently presented in elderly women. The main clinical presentations are intestinal obstruction due to gallbladder duodenal fistula. It is necessary to apply the emergency treatment and the surgical one depents on the evolution. The aim of this investigation is to present a case report, a patient who is 72 years old, female and she was admitted with intestinal occlusion. Laparotomy was applied, during surgical approach a cholecystoduodenal fistula was found with a 4cm stone. Duodenal exploration, cholecystectomy, duodenography, gastrojejunostomy and pyloric exclusion were the surgical techniques used. Early diagnosis and treatment were important for a better prognosis...(AU)

Presentación de un caso con hernia diafragmática traumática / Traumatic Diaphragmatic Hernia A Case Report

Las hernias traumáticas de los diafragmas son consideradas una entidad rara y a su vez de difícil diagnóstico, destacándose que pueden presentarse en forma aguda, crónica o complicadas, por lo que requiere de un amplio conocimiento para un manejo adecuado, se presenta un caso de un paciente masculino de 51 años con ruptura del hemidiafragma izquierdo y una hernia del intestino delgado sin compromiso vascular secundario a un trauma cerrado toracoabdominal, diagnosticado en la fase aguda (menos de seis horas), operado de urgencia por vía abdominal realizando sutura simple del diafragma con excelentes resultados. Se prefiere la vía abdominal para el tratamiento de estas lesiones...(AU)

Traumatic diaphragmatic hernia is considered an unusual disease with a very difficult diagnosis to confirm , it could be acute, chronic and complicated. Its management should be adequate. This case is a male patient who is 51 years old, he had left diaphragm rupture and a small intestinal hernia, without bad secondary vascular consequences. Surgical treatment was performed through abdominal approach. The results were excellent...(AU)