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Intern Med ; 53(15): 1669-74, 2014.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-25088884

RESUMO

We herein report a clinical pitfall regarding the treatment of a case of pulmonary tuberculoma in a patient with chronic hepatitis C. The patient presented with both chronic hepatitis C and pulmonary tuberculoma, and we initiated treatment of the chronic hepatitis C first due to the potential for liver injury; however, the patient's condition worsened in terms of the pulmonary tuberculosis. This case highlights the need to select the initial treatment for pulmonary tuberculoma, not chronic hepatitis C. In addition, we report that, although the administration of anti-tuberculosis chemotherapy regimens containing pyrazinamide (PZA) substantially increases the incidence of drug-induced hepatitis in patients with chronic hepatitis, we were fortunately able to use PZA without observing drug-induced hepatitis in this case because we closely monitored the patient's liver function.


Assuntos
Antituberculosos/uso terapêutico , Antivirais/uso terapêutico , Hepatite C Crônica/tratamento farmacológico , Tuberculoma/tratamento farmacológico , Tuberculose Pulmonar/tratamento farmacológico , DNA Viral/análise , Quimioterapia Combinada , Feminino , Seguimentos , Hepacivirus/genética , Hepatite C Crônica/complicações , Humanos , Biópsia Guiada por Imagem , Isoniazida/uso terapêutico , Pulmão/diagnóstico por imagem , Pulmão/microbiologia , Pulmão/patologia , Pessoa de Meia-Idade , Mycobacterium tuberculosis/isolamento & purificação , Guias de Prática Clínica como Assunto , Pirazinamida/uso terapêutico , Rifampina/uso terapêutico , Tomografia Computadorizada por Raios X , Tuberculoma/complicações , Tuberculoma/diagnóstico , Tuberculose Pulmonar/complicações , Tuberculose Pulmonar/diagnóstico
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