Manejo da sessão na terapia psicanalítica de casal / Session's handling on couple's psychoanalytic psychotherapy / Manejo de sessiones en psicoterapia psicoanalítica de pareja

Um exemplo de terapia de casal ilustra as incontáveis possibilidades de manejos clínicos, fundamentadas em opções teórico-clínicas do analista. A partir da distinção entre método, técnica e enquadre, justificam-se manejos diferentes dentro da sessão, sempre respeitando-se o vértice psicanalítico. A utilização do WhatsApp, sugerir um tema, perguntar, explicar uma situação ao casal, são aspectos discutidos, levando-se em conta a psicanálise e seus limites. A história do casal, a biografia de cada um, os tipos de personalidade baseados nas angústias de castração, de fragmentação e de separação, são os elementos norteadores da terapia breve psicanalítica preconizada pelo Napc - Núcleo de atendimento epesquisa da conjugalidade e da família, da Clínica do Instituto Sedes Sapientiae.

An example of couple therapy illustrates unchallenging possibilities of clinical handling, based on the analyst's clinical-theoretical options. Departing from the distinction between method, technique and frame, different handlings are justified in a session, always regarding the psychoanalytic vertex. The use of WhatsApp, suggesting a topic, asking, explaining the couple a situation, are discussed aspects, considering psychoanalysis and its boundaries. The couple's story, the biography of each one, the personality types based on anxieties of castration, fragmentation and separation are guiding elements for brief psychoanalytic therapy as advocated by NAPC- Núcleo de atendimento e pesquisa de conjugalidade e da família - from Instituto Sedes Sapieantiae's clinic.

Un ejemplo de terapia de pareja ilustra las incontestables posibilidades de manejos clínicos, fundamentadas en opciones teórico-clínicas del analista. A partir de la distinción entre método, técnica y encuadre, se justifican manejos diferentes dentro de la sesión, siempre se respetando el vértice psicoanalítico. La utilización del WhatsApp, sugerir un tema, preguntar, explicar una situación a la pareja, son aspectos discutidos, teniéndose en cuenta el psicoanálisis y sus límites. La historia de la pareja, la biografía de cada uno, los tipos de personalidades basados en las angustias de castración, de fragmentación y de separación, son elementos que rigen la terapia breve psicoanalítica preconizada por el NAPC - Núcleo de atendimiento e pesquisa da conjugalidade e da familia, de la clínica del Instituto Sedes Sapientiae.

A psicoterapia breve psicanalítica como proposta clínica no núcleo de atendimento e pesquisa da conjugalidade do instituto Sedes Sapientiae / The brief psychoanalytic psychotherapy as proposed by the nucleus of clinical care and research of conjugality at Sedes Sapientae Institute

Este artigo tem como propósito apresentar os fundamentos teóricos e clínicos que embasam a proposta de psicoterapia breve de orientação psicanalítica no campo da conjugalidade, realizada pelo Núcleo de Atendimento e Pesquisa da Conjugalidade (NAPC) da Clínica Psicológica do Instituto Sedes Sapientiae. A psicoterapia breve de orientação psicanalítica é definida pelo respeito ao vértice psicanalítico, aliado ao limite de tempo previamente estabelecido e à presença de um foco.O foco é discriminado a partir das angústias de castração, de fragmentação e de perda de objeto e elucidado nas relações com os tipos de personalidade — obsessivo, narcísico e erótico — definidos por Freud e modificados por Bergeret e Hegenberg. A elucidação e a compreensão dos tipos de personalidade de cada um dos membros do casal e suas respectivas angústias possibilita o esclarecimento das questões que advêm a partir dessas diferenças; diferenças essas geradoras dos conflitos conjugais que mobilizam o casal a buscar ajuda psicoterapêutica. A descrição de um casoclínico ilustra o manejo.(AU)

The aim of this article is to present the theoretical clinical foundations that give support to the brief psychoanalytic psychotherapy proposal in the conjugality field, as done at the Psychologic Clinic of the Sedes Sapientae Institute by NAPC. The brief psychoanalytic psychotherapy is defined by the respect for the psychoanalytic vertex, allied to the set time limit and the presence of a focus. The focus is broken from the anxieties of castration, of fragmentation and loss of object and elucidated in the relationships with personality types – obsessive, narcissistic and erotic – defined by Freud and modified by Bergeret and Hegenberg. The elucidation and understanding of personality types of each of the spouses and their anxieties enables the clarification of questions arising from these differences; these differences give origin to marital conflicts that coerce the couple to seek psychotherapeutic assistance. The discription of a clinical case to illustrate it.(AU)

A psicoterapia breve psicanalítica como proposta clínica no núcleo de atendimento e pesquisa da conjugalidade do instituto Sedes Sapientiae / The brief psychoanalytic psychotherapy as proposed by the nucleus of clinical care and research of conjugality at Sedes Sapientae Institute

Este artigo tem como propósito apresentar os fundamentos teóricos e clínicos que embasam a pro-posta de psicoterapia breve de orientação psicanalítica no campo da conjugalidade, realizada pelo Núcleo de Atendimento e Pesquisa da Conjugalidade (NAPC) da Clínica Psicológica do Instituto Sedes Sapientiae. A psicoterapia breve de orientação psicanalítica é definida pelo respeito ao vér-tice psicanalítico, aliado ao limite de tempo previamente estabelecido e à presença de um foco.O foco é discriminado a partir das angústias de castração, de fragmentação e de perda de objeto e elucidado nas relações com os tipos de personalidade ­ obsessivo, narcísico e erótico ­ defini-dos por Freud e modificados por Bergeret e Hegenberg. A elucidação e a compreensão dos tipos de personalidade de cada um dos membros do casal e suas respectivas angústias possibilita o es-clarecimento das questões que advêm a partir dessas diferenças; diferenças essas geradoras dos conflitos conjugais que mobilizam o casal a buscar ajuda psicoterapêutica. A descrição de um caso clínico ilustra o manejo.

The aim of this article is to present the theoretical clinical foundations that give support to the brief psychoanalytic psychotherapy proposal in the conjugality field, as done at the Psychologic Clinic of the Sedes Sapientae Institute by NAPC. The brief psychoanalytic psychotherapy is defined by the respect for the psychoanalytic vertex, allied to the set time limit and the presence of a focus. The focus is broken from the anxieties of castration, of fragmentation and loss of object and elucidated in the relationships with personality types – obsessive, narcissistic and erotic – defined by Freud and modified by Bergeret and Hegenberg. The elucidation and understanding of personality types of each of the spouses and their anxieties enables the clarification of questions arising from these differences; these differences give origin to marital conflicts that coerce the couple to seek psychotherapeutic assistance. The discription of a clinical case to illustrate it.

Ética e técnica da psicoterapia breve na clínica contemporânea

A psicoterapia breve (PB) tem um espaço próprio dentro do rol dos tratamentos psicológicos. Mesmo tendo se estabelecido como alternativa importante de atendimento, ela continua precisando se justificar em relação à psicanálise. O psicanalista, em geral, permanece preconceituoso em relação à PB e altera substancialmente seu modo de trabalhar quando se inclina a realizar uma psicoterapia diferente da análise clássica. Questionamentos quanto à profundidade, resultados, enquadre, tempo limitado, atuação na crise, manejo do paciente na sessão, foco, formam o quadro de preconceitos, às vezes difíceis de superar, tal o apego a fórmulas tradicionais consagradas e tidas como 'naturais'. A tese se propõe a discutir estes itens, debatendo a possibilidade da psicoterapia breve alterar o enquadre da psicanálise clássica e ainda permanecer dentro do vértice psicanalítico. A importância do limite de tempo, ordenador da relação terapêutica, a focalização na crise ou nas características de personalidade, o manejo do paciente na crise e fora dela, a atenção à demanda do paciente, o cuidado com as primeiras sessões, a manutenção do vértice psicanalítico, são os itens abordados na tese, que procura situar a PB na clínica contemporânea, tendo como referência o tratamento-padrão da psicanálise. Autores como Ferenczi, Winnicott, Bergeret, Malan e Gilliéron atravessam os eixos teóricos da tese. O contexto em que são estudados é permeado por um olhar próprio, fruto de vinte anos de experiência no assunto, o que pode ser observado nos exemplos clínicos explicitados ao longo da tese (AU)

Indicação de psicoterapia de acordo com diferentes enquadres

Baseado na suposição de que é possível se pensar em várias proposições para pacientes distintos, a presente Dissertação estar interessada em propor, dentro dos princípios psicanalíticos, a indicação de psicoterapia individual de acordo com diferentes enquadres. As indicações partirão de, variações do enquadre dentro da perspectiva psicanalítica, ou seja: o Tratamento-padrão (TrP = divã, três ou mais sessões semanais, sem prazo de término da análise); divã com uma ou duas sessões semanais e sem prazo de término; F-F;1a2x (sentados frente a frente, uma ou duas sessões semanais, sem prazo de término); e Psicoterapia Breve (PB = sentados frente a frente, uma ou mais sessões semanais, com prazo de término da terapia previamente estabelecido). Para demonstrar estas variações, suas semelhanças e diferenças, ser necessário fazer uma discussão do enquadre e das repercussões destas variações no processo psicoterápico. Neste sentido, serão salientadas as modificações importantes que irão acontecer a partir das variações temporal e especial em relação ao TrP. A passagem para o F-F conduz a modificações na relação terapeuta/ paciente, promovendo alterações significativas, o mesmo acontecendo quando se limita o tempo do tratamento, como ocorre na Psicoterapia Breve. Para se fazer a indicação destes enquadres, faz-se necessária uma avaliação cuidadosa do paciente. Para tanto, um esquema de quatro sessões é utilizado, onde se poder avaliar com mais cuidado qual a melhor indicação para determinado paciente, naquele momento específico. Serão fornecidos três exemplos clínicos para esclarecimento das posições a respeito das quais se discorrer . Esta dissertação ocupar-se apenas da indicação de pacientes adultos para psicoterapia individual, em função da experiência do autor com essa clientela ser consideravelmente maior do que com crianças e adolescentes (AU)