RESUMO
complicación infrecuente que se acompaña de unincremento de la estancia hospitalaria y de una elevadamortalidad. Algunos de estos casos no son debidos a unaverdadera infección sino a una inflamación aséptica delas meninges denominada meningitis aséptica post-quirúrgica(MAPQ). La adecuada identificación de estoscasos permitiría una mejor utilización de los fármacosantimicrobianos.Material y métodos. Estudio retrospectivo de lospacientes con meningitis postquirúrgica en un hospitalterciario durante 14 años comparando las característicasclínicas de los pacientes con meningitis bacterianapostquirúrgica (MBP) frente a las de pacientes conMAPQResultados. Durante el período analizado se identificaron35 pacientes (71%) con MBP y 14 pacientes (29%)con MAPQ. La edad media de los pacientes con MBPfue similar a la de los pacientes con MAPQ. Hubo predominiode varones en el grupo de MBP (71%) en relacióncon los pacientes con MAPQ (36%, p=0,020). Laproporción de pacientes con hemorragia intracranealtendió a ser más frecuente en pacientes que posteriormentedesarrollaron MAPQ (9 pacientes, 64 %) que enlos pacientes con MBP (12 casos, 34%, p=0,055). Lospacientes sometidos a craneotomía posterior (p=0,092)y los que recibían tratamiento esteroideo (p=0,051)mostraron una mayor tendencia a padecer MAPQ.Siete pacientes MBP (20%) presentaron un recuentocelular superior a 5000 células/mm3 en el LCR, cifrano encontrada en ningún caso de MAPQ. No se detectarondiferencias en la glucorraquia y proteinorraquiaentre ambos grupos. La bacterias más frecuentementeaisladas fueron Staphylococcus coagulasa negativa y S.aureus. En 5 pacientes (14%) se aislaron bacilos gramnegativosno fermentadores (Pseudomonas aeruginosa yAcinetobacter spp). No hubo ningún fallecimiento atribuidoa meningitis postquirúrgica. (..) (AU)
Background. Postsurgical meningitis is a rare complicationthat is accompanied by an increase of hospitalstay and high mortality. Some of these cases are not dueto a true infection but due to an aseptic inflammation ofthe meninges denominated aseptic postsurgical meningitis(APSM). Proper identification of these cases wouldallow better use of antimicrobial drugs.Methods. A retrospective study of patients withpostsurgical meningitis in a universitary hospital for14 years. We describe the clinical characteristics ofpatients with postsurgical bacterial meningitis (PBM)compared to those of patients with APSM.Results. During the studied period 35 patients (71%)with PBM and 14 patients (29%) with (APSM) wereidentified. The mean age of patients with PBM wassimilar to that of patients with APSM. There was a malepredominance in the group of PBM (71%) comparedwith patients with APSM (36%, p = 0.020). Patientswith intracranial hemorrhage tended to present morecases of APSM (64%) than of PBM (34%, p = 0.055).Patients undergoing posterior fossa craniotomy (p =0.092) and those receiving steroids (p = 0.051) showeda greater tendency to suffer APSM. It was also noted (...) (AU)
