[Effectiveness of flunarizine in the prophylaxis of migraine: a meta-analytical review of the literature]. / Eficacia de flunaricina en la profilaxis de migraña: revisión metaanalítica de la bibliografía.

BACKGROUND: Migraine is a common and disabling health problem among young and middle aged adults. Flunarizine have been used as a prophylactic medication in its management for more than two decades. OBJECTIVE: The aim of the study is to systematically review the evidence obtained from randomized controlled trials about the efficacy and security of flunarizine versus placebo for the prevention of migraine in adults. MATERIALS AND METHODS: Electronic search were performed using the databases MEDLINE, EMBASE, Biosis, the Cochrane Library, Lilacs and others. Reference lists of retrieved studies, reviews and conference abstracts were used to found another articles. Additionally, the authors performed a handsearched in recognized journals related to migraine and neurological topics. Randomized, placebo controlled, double blind trials assessing the efficacy of flunarizine for preventing migraine were included. We evaluated the frequency of the attacks by comparing the mean frequency before and after the intervention for each group of treatment and then the two groups were compared. To evaluate the security of flunarizine we used included and excluded studies and open trials. RESULTS: Nine studies were obtained but only four met the inclusion criteria. The fixed effects model reported a reduction in the frequency of attacks by using flunarizine. The monthly difference was 0.55 attacks (CI 95%= 0.215 0.895; p= 0.002). Somnolence was the most frequent adverse effect in 20.5% of the subjects (n= 1,987). CONCLUSIONS: Based on a small number of trials, flunarizine, at a daily dose of 10 mg lightly reduces the frequency of migraine attacks.

Eficacia de flunaricina en la profilaxis de la migraña: revisión metanalítica de la bibliografía / Effectivenness of flunarizine i nthe prophylaxis of migraine: a meta-analytical review of the literature

Introducción. La migraña es una enfermedad de alta prevalencia en la población general. En su profilaxis se ha utilizado la flunaricina por más de dos décadas. Objetivo. Determinar la eficacia y seguridad de la flunaricina comparada con placebo en la profilaxis de migraña en adultos y valorar la mejor evidencia en contrada en una revisión sistemática de la bibliografía. Materiales y métodos. Se realizaron búsquedas electrónicas exhaustivas en MEDLINE, EMBASEy el CCTR de Cochrane, entre otros, además de búsquedas manuales para la identificación de ensayos clínicos aleatorizados, dobleciegos, que compararan flunaricina con placebo para la profilaxis de migraña en adultos. La principal medida de desenlace fue la frecuencia de las crisis; se calculó la diferencia de medias antes y durante la intervención en cada brazo de tratamiento,y entre los dos grupos. Para evaluar la seguridad se tuvieron en cuenta estudios incluidos, excluidos y abiertos. Resultados. La búsqueda permitió seleccionar nueve artículos, pero únicamente cuatro estudios cumplieron con los criterios de elegibilidad. El modelo de efectos fijos comunicó una mayor reducción en la frecuencia de migraña en el grupo de flunaricina respecto al grupo de placebo, con una diferencia mensual en el número de crisis de 0,55 (IC95 por ciento=0,215-0,895;p=0,002). El evento secundariomás frecuente para la totalidad de los sujetos (n= 1.987) fue somnolencia en un 20,5 por ciento. Conclusiones. Se encontró que la flunaricina en dosis de 10mg al día tiene un leve efecto en la disminución de la frecuencia de las crisis de migraña (AU)

Thin-film designs by simulated annealing.

With the increasing power of computers, new methods in synthesis of optical multilayer systems have appeared. Among these, the simulated-annealing algorithm has proved its efficiency in several fields of physics. We propose to show its performances in the field of optical multilayer systems through different filter designs.