RESUMO
Objetivo. Determinar a incidência de doença coronária aterosclerótica (DCA) e/ou isquemia miocárdica em pacientes (pt) com alteraçoes do segmento ST restrita à fase de recuperaçao (ASTRR) do teste ergométrico. Casuística e Método. Estudo retrospectivo em 19 pacientes nao consecutivos com ASTRR, através da cinecoronariografia e/ou cintigrafia de esforço planar. Amostra de 18 homens, uma mulher, com idade de 58 + 9 anos, 18 sintomáticos. Resultados. ASTRR corresponderam a segmentos ST infra-desnivelados de 1 a 4 mm da linha de base, com inversao da onda T durante a recuperaçao precoce (2pt), tardia (14 pt). Foi documentada DCA em 14 pt (nove submetidos à cirurgia de revascularizaçao); miocardiopatia hipertensiva com coronárias normais em 3 pt e prolapso de válvula mitral em 1 pt. Em 13 casos a cinecoronariografia eóu cintilografia de esforço foram realizados dentro de seis meses do Teste Ergométrico, sendo a presença de DCA e ou isquemia miocárdica detectada em 8 pt. Em 3 pt, testes ergométricos sucessivos mostraram ASTRR reprodutíveis em dois casos. Conlusao. Os autores relatam a elevada prevalência de DCA e ou hipoperfusao transitória na cintigrafia de esforço em homens sintomáticos de meia idade com ASTRR no teste de esforço.
Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Adulto , Doença da Artéria Coronariana/diagnóstico , Eletrocardiografia , Teste de Esforço , Angiografia Coronária , Doença da Artéria Coronariana , Doença das Coronárias , Isquemia Miocárdica , Estudos RetrospectivosRESUMO
PURPOSE: To report our experience on percutaneous vascular foreign body retrieval and to analyse current techniques employed. METHODS: From 1985 to 1991, 15 (0.18%) of 7,963 procedures performed in the Cardiac Catheterization Laboratory-Hospital São Paulo were intravascular foreign body retrieval: 9 (60%) intracath, 4 (26.8%) diagnostic catheters, one Swan Ganz catheter entrapped at superior cava vein and one fragment of angioplasty guide-wire in the circumflex branch of the left coronary artery. The snare technique was used in 11 cases, a endomyocardial bioptome device in 1 case and modified snare technique for the intracoronary wire fragment retrieval was used in 1 case. In two cases of embolized fragment in peripheral arteries, no attempt was done for retrieval. RESULTS: All (100%) of the 13 attempted procedures were successful. The two foreign bodies not removed had an uneventful follow-up. CONCLUSION: The snare technique for percutaneous retrieval of intravascular foreign bodies is safe and has excellent results. The management peripheral fragments is not well defined yet.
