La disfunción orgánica múltiple: un síndrome de relevancia en nuestra práctica: aspectos etiológicos y fisiopatológicos -I / Múltiple organ disfunction: a syndrome of outstanding importance in or practice: I etiology and physiopathologic aspects (1st part)

El Síndrome de Disfunción Orgánica Múltiple se define como la disminución potencialmente reversible en la función de uno o más órganos, que son incapaces de mantener la homeostasis sin un sostén terapéutico. El término disfunción implica un proceso continuo y dinámico en la pérdida de la función de un órgano, que va de menos a más, siendo la etapa final en la claudicación de la función de dicho órgano lo que denominamos disfunción. La reversibilidad de este síndrome y la mortalidad que le acompaña hace que se convierta en una entidad prioritaria en las Unidades de Cuidados Intensivos. Este trabajo hace una revisión amplia del Síndrome de Disfunción Orgánica Múltiple, en su primera parte actualiza los conceptos y aborda los factores predisponentes, la etiología, la fisiopatología, la epidemiología y los índices que más frecuentemente evalúan el pronóstico...(AU)

Politrauma y analgesia peridural continua: presentación de un caso

Se presenta el caso de un paciente de 62 años con historia de hipertensión arterial que ingresa en Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Universitario Dr Gustavo Aldereguía Lima de Cienfuegos por sufrir múltiples traumatismos : cráneo , tórax, abdomen y miembros. Fue necesario realizar pleurotomias, derecha e izquierda por hemoneumotórax bilateral, presentó inestabilidad hemodinámica que necesitó de apoyo vasoactivo y adecuado manejo del aporte de volumen . Predominó en la evolución el dolor rebelde al tratamiento habitual y que amenazaba con empeorar el pronóstico, por lo que se decide emplear la analgesia peridural , se logró estabilidad ventilatoria y clínica, se evitaron así los efectos deletéreos que provoca el dolor, con resultado final favorable y egreso del servicio sin mayores secuelas...(AU)

Caracterización de la enfermedad cerebrovascular en servicios de cuidados intermedios: estudio multicentro en la región central de Cuba

Las enfermedades cerebrovasculares constituyen la tercera causa de muerte y primera de discapacidad en el mundo y en Cuba; se encuentran dentro de los programas priorizados por la Organización Mundial de la Salud y por nuestro Ministerio de Salud Pública.Caracterizar las enfermedades cerebrovasculares en los Servicios de Terapia Polivalente en la región central del país. Estudio multicentro, descriptivo, de serie de casos, realizado en los Hospitales Universitarios Clínicos Quirúrgicos Dr Gustavo Aldereguía Lima de Cienfuegos y Arnaldo Milián Castro de Villa Clara, con la revisión de 1218 expedientes clínicos de pacientes a los que se aplicó formulario para obtención de datos, procesados ulteriormente por SPSS. Predominaron: el color de la piel blanca (75,3 porciento), el sexo masculino ( 56,7 porciento), y la hipertensión arterial como marcador de riesgo (71,3 porciento). La enfermedad cerebrovascular isquémica fue la más reportada (86,7 porciento) y el antiagregante plaquetario el medicamento más empleado durante la misma (77,5 porciento).La localización de la lesión en la región parietal se observó en el 51,1 porciento y el diagnóstico predominante fue el infarto aterotrombótico (59,9 por ciento). La complicación más reportada fue el edema cerebral (45,2 porciento).El estado al egreso predominante fue vivo con discapacidad(62,2 porciento). La enfermedad cerebrovascular es un problema de salud en nuestro medio. La hipertensión arterial es el marcador de riesgo más observado. Predominan los ictus isquémicos y una vez establecida la enfermedad evoluciona a la discapacidad o fallecimiento en la mayoría de los casos...(AU)

Caracterización de la enfermedad cerebrovascular en Servicios de Cuidados Intermedios. Estudio multicentro en la región central de Cuba

Las enfermedades cerebrovasculares constituyen la tercera causa de muerte y primera de discapacidad en el mundo y en Cuba; se encuentran dentro de los programas priorizados por la Organización Mundial de la Salud y por nuestro Ministerio de Salud Pública. Caracterizar las enfermedades cerebrovasculares en los Servicios de Terapia Polivalente en la región central del país. Estudio multicentro, descriptivo, de serie de casos, realizado en los Hospitales Universitarios Clínicos Quirúrgicos "Dr. Gustavo Aldereguía Lima" de Cienfuegos y "Arnaldo Milián Castro" de Villa Clara, con la revisión de 1218 expedientes clínicos de pacientes a los que se aplicó formulario para obtención de datos, procesados ulteriormente por SPSS. Predominaron: el color de la piel blanca (75,3 por ciento), el sexo masculino ( 56,7 por ciento), y la hipertensión arterial como marcador de riesgo (71,3 por ciento). La enfermedad cerebrovascular isquémica fue la más reportada (86,7 por ciento y el antiagregante plaquetario el medicamento más empleado durante la misma (77,5 por ciento). La localización de la lesión en la región parietal se observó en el 51,1 por ciento y el diagnóstico predominante fue el infarto aterotrombótico (59,9 por ciento). La complicación más reportada fue el edema cerebral (45,2 por ciento).El estado al egreso predominante fue "vivo con discapacidad" (62,2 por ciento). La enfermedad cerebrovascular es un problema de salud en nuestro medio. La hipertensión arterial es el marcador de riesgo más observado. Predominan los ictus isquémicos y una vez establecida la enfermedad evoluciona a la discapacidad o fallecimiento en la mayoría de los casos(AU)