Accidentes con material biológico en trabajadores sanitarios de 2 áreas de atención primaria (1990-1999) / Accidents with biological material in health care workers in two primary health care areas (1990-1999)

Objetivo. Conocer el perfil de las exposiciones con material biológico en trabajadores sanitarios de atención primaria a través del registro de accidentes biológicos del Servicio de Medicina Preventiva del Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza entre 1990 y 1999.Diseño. Estudio descriptivo de una cohorte retrospectiva. Emplazamiento. Atención primaria, Áreas II y V de Zaragoza. Participantes. Trabajadores de estas áreas, distribuidos en: médicos, enfermería, auxiliar de clínica, celador, personal de limpieza y otros. Mediciones y resultados principales. Datos sobre: trabajador, accidente, serología de la fuente si ésta era conocida, protección del trabajador y sobre el estado vacunal frente a hepatitis B. La incidencia acumulada global de accidentes fue del 26,9 (período 1997-1999). La mayor proporción de accidentes declarados tuvo lugar en enfermería (78 por ciento). La categoría profesional con mayor incidencia de accidentes fue auxiliar de clínica (63 ). En un 90,1 por ciento de los casos el accidente fue un pinchazo. La fuente era conocida en el 67,7 por ciento de los casos. Los accidentes se produjeron en las manos en un 96,8 por ciento de declaraciones y sólo un tercio de los trabajadores portaba guantes. Conclusiones. Los resultados obtenidos coinciden con estudios previos que estudian el mismo fenómeno. Debemos incidir en la necesidad de declarar estos accidentes, facilitando mayor información y accesibilidad para la declaración al trabajador. Además deberíamos insistir en la correcta aplicación en el medio sanitario de las precauciones estándar, ya que casi un 50 por ciento de los accidentes son evitables. Un objetivo fundamental debe ser aumentar la cobertura de vacunación frente a la hepatitis B (AU)

Neoplasias de mama. Estudio descriptivo y aproximación al intervalo sintoma, diagnóstico y tratamiento a través de un registro de tumores hospitalario / Breast neoplasms. Descriptive study and approach to the symptom-diagnosis-treatment intervals through a hospital-based tumor registry

Propósito: Describir los tumores de mama registrados, edad, tiempos transcurridos entre síntomas, diagnóstico y tratamiento y estadios del tumor. Metodología: Estudio descriptivo y analítico de los casos con diagnóstico de cáncer de mama en un registro de tumores hospitalario (1980-1996). Análisis estadístico: ANOVA y X2 Manthel-Haenszel. Resultados: Se egistraron 2017 tumores. La edad media fue 58 años, con incremento progresivo de >65 años. La media del intervalo primer sintoma-primera visita médica fue 134 días, entre ésta visita y diagnóstico (retraso 1):102 y entre primer síntoma y diagnóstico (retraso 2):143, ambas de forma decreciente con una diferencia estadísticamente significativa (e.s.) (p=0,03, =0,02, respectivamente) entre medias de los años. La forma premetastásica al diagnóstico presenta tendencia creciente (X2 MH p<0,001). Discusión: La mayor exhaustividad del registro y el envejecimiento podrían explicar los cambios etarios y la casuística. Los intervalos en descenso significativo retraso 1 y retraso 2, pueden traducir la acción del sistema asistencial y la conciencia poblacional hacia el diagnóstico precoz (AU)