[A communication intervention in autism spectrum disorder by means of the programme 'More than Words'. A case study]. / Intervencion en comunicacion en el trastorno del espectro autista mediante el programa 'More than Words'. Estudio de caso.

INTRODUCTION: The 'More than Words' programme aims to enable parents to take advantage of day-to-day situations as communication learning settings, through the use of instruction in responsive-type interaction strategies. AIM: To describe the effects of this programme on the communication skills of a child with autism spectrum disorder and on the language the parents use to address him. PATIENTS AND METHODS: A three-phase design (pre-intervention, intervention and post-intervention) was employed, in which the responsive interactions of the parents and the child's communicative acts were measured. RESULTS: The intervention can modify the parents' communicative style, especially when the family receives guidance from a speech therapist. Nevertheless, the responsive nature of the parents' communication tends to diminish when the intervention finishes. Conversely, the child's communicative acts increase, with a medium-sized effect of the treatment. CONCLUSIONS: The 'More than Words' programme can be a good starting point for parents to become familiar with strategies that foster communication with their children who have autism spectrum disorder.

TITLE: Intervencion en comunicacion en el trastorno del espectro autista mediante el programa 'More than Words'. Estudio de caso.Introduccion. El programa 'More than Words' pretende capacitar a los padres para aprovechar las situaciones cotidianas como entornos de aprendizaje de la comunicacion, a traves de la instruccion en estrategias de interaccion de tipo responsivo. Objetivo. Describir los efectos de este programa en las habilidades de comunicacion de un niño con trastorno del espectro autista y en el lenguaje que sus padres le dirigen. Pacientes y metodos. Se siguio un diseño de tres fases (preintervencion, intervencion y postintervencion), en el que se midieron las intervenciones responsivas de los padres y los actos comunicativos del niño. Resultados. La intervencion puede modificar el estilo comunicativo de los padres, particularmente cuando la familia recibe las orientaciones de la logopeda. Sin embargo, el caracter responsivo de la comunicacion de los padres tiende a disminuir cuando finaliza la intervencion. Por su parte, los actos comunicativos del niño se incrementan, con un tamaño medio del efecto del tratamiento. Conclusiones. El programa 'More than Words' puede ser un buen punto de partida para que los padres conozcan estrategias que promuevan la comunicacion con sus hijos con trastorno del espectro autista.

Diagnóstico mediante ELISA de un brote de infección gastrointestinal por Norovirus en una guardería infantil / ELISA Diagnosis of a gastrointestinal norovirus outbreak in a nursery

La incidencia de brotes de gastroenteritis por Norovirus en niños ha sido infravalorada. Esto se ha debido principalmente a la dificultad para disponer de procedimientos diagnósticos adecuados (microscopía electrónica y reacción en cadena de polimerasa de trascripción inversa[RT-PCR]). Los nuevos métodos de enzimoinmuno ensayo (ELISA), capaces de detectar antígenos virales en heces, constituyen una alternativa diagnóstica prometedora. El objetivo de este estudio es describir la aplicación de una técnica de ELISA en la investigación de un brote de gastroenteritis por Norovirus en una guardería. En septiembre de 2003 se notificaron varios casos de gastroenteritis entre niños que acudían a una guardería. El brote afectó a 15 de los 64 niños expuestos. La sintomatología fue vómitos (100%), dolor abdominal (66%), náuseas (40%) y diarrea (40%). La duración del cuadro fue de 3 días (mediana 2 días). Tres pacientes requirieron ingreso hospitalario y todos se recuperaron con tratamiento sintomático. Se estudiaron 3 muestras de heces de 3 pacientes. La presencia de Salmonella sp, Shigella sp y Campylobacter sp se descartó por coprocultivo. La investigación de Norovirus, Rotavirus, Adenovirus y Astrovirus se realizó mediante ELISA específicos (IDEIA NLV, IDEIA Rotavirus, IDEIA Adenovirus e IDEIA Astrovirus; Dako Ltd, Ely UK). En las 3 muestras procesadas se obtuvieron resultados positivos por ELISA para Norovirus y negativos para el resto de los patógenos. La confirmación de resultados para Norovirus se llevó a cabo mediante RT-PCR. La aplicación generalizada de técnicas de ELISA permitirá ayudar a definir en nuestro entorno el papel de los Norovirus como agentes responsables de brotes de gastroenteritis aguda en niños

The incidence of gastrointestinal outbreaks caused by Norovirus in children has been underestimated. This fact is mainly due to the difficulty in the availability of adequate diagnostic procedures (electronic microscopy and Reverse Transcriptase Polymerase Chain Reaction [RTPCR]).The new Enzyme-Linked Immunosorbent Assay (ELISA) methods for the detection of viral antigens in stools represent a promising diagnostic alternative. The objective of this study was to describe the application of an ELISA technique in the investigation of an outbreak by Norovirus in a day care center. In September 2003 several cases of gastroenteritis in children attending a day care center were communicated. The outbreak affected to 15 out of 64 exposed children. The symptomatology was vomits (100%), abdominal pain (66%), nauseas(40%) and diarrhoea (40%). The duration of the symptoms was 3 days (median 2 days). Three patients required hospitalisation and all of them improved with symptomatic treatment. Three faecal samples of three patients were studied. The presence of Salmonella sp, Shigella sp and Campylobacter sp was discarded by coproculture. The investigation of Norovirus, Rotavirus, Adenovirus and Astrovirus was carried out by specific ELISAs (IDEIA NLV, IDEIA Rotavirus, IDEIA Adenovirus e IDEIA Astrovirus; Dako Ltd, Ely UK). In the three processed samples were obtained positive results for Norovirus. These results were confirmed by using RT-PCR. The results for all other pathogens were negative. The wide application of similar ELISA techniques will allow defining the role of Norovirus as agents of gastrointestinal outbreaks among children in our environment