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Doenças do Colo/cirurgia , Duodenopatias/cirurgia , Endoscopia Gastrointestinal , Fístula Intestinal/cirurgia , Idoso , Colangiopancreatografia Retrógrada Endoscópica , Colangite/terapia , Doenças do Colo/etiologia , Duodenopatias/etiologia , Endoscopia Gastrointestinal/instrumentação , Humanos , Fístula Intestinal/etiologia , Masculino , Falha de Prótese/efeitos adversos , Stents/efeitos adversosRESUMO
OBJECTIVE: Endoscopic recurrence in Crohns disease occurs in up to 80% of patients during the first year after surgery. Due to this, these patients need close monitoring. Faecal calprotectin has been proposed to be used as a non-invasive marker to monitor inflammatory activity. Up to now the use of faecal markers in endoscopic recurrence has been scarcely studied and with contradictory results. MATERIAL AND METHODS: This was a cross-sectional observational study of diagnostic validity. It included all patients with Crohns disease (CD) and ileocolic resection retrospectively who had had an ileocolonoscopy and a determination of faecal calprotectin before this colonoscopy, from 2007 to 2015. RESULTS: Ninety-seven patients were included. We observed that the mean value of faecal calprotectin increased as the Rutgeerts score increased. The variable of that most statistical significance obtained in bivariate analysis was faecal calprotectin (p < 0.0001). Area under curve (AUC) of faecal calprotectin in endoscopic recurrence was 0.74 (95% CI: 0.644-0.842), and an optimal cut-off of 60 mcrgr/gr, obtained a score of 0.45 using Youden test. This indicated that calprotectin would have 88% Sensitivity and 58% Specificity in detecting any recurrence, the NPV was approximately 83,9%. None of the other variables studied had a significant correlation. CONCLUSION: Faecal calprotectin predicts endoscopic recurrence in CD patients who have gone through surgery, however the cut-off point is still a problem so we cannot recommend calprotectin as a substitute of colonoscopy for CD monitoring and treatment adjustment.
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Colectomia , Doença de Crohn/diagnóstico , Fezes/química , Íleo/cirurgia , Complexo Antígeno L1 Leucocitário/metabolismo , Adulto , Biomarcadores/metabolismo , Colonoscopia , Doença de Crohn/metabolismo , Doença de Crohn/cirurgia , Estudos Transversais , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Recidiva , Estudos Retrospectivos , Sensibilidade e EspecificidadeRESUMO
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Feminino , Humanos , Adulto Jovem , Hemorragia Gastrointestinal/etiologia , Veias Cavas/anormalidades , Tomografia Computadorizada por Raios XAssuntos
Condroma/cirurgia , Neoplasias Gastrointestinais/cirurgia , Tumores do Estroma Gastrointestinal/cirurgia , Leiomiossarcoma/cirurgia , Neoplasias Pulmonares/cirurgia , Paraganglioma Extrassuprarrenal/cirurgia , Neoplasias Gástricas/cirurgia , Condroma/diagnóstico , Condroma/patologia , Feminino , Gastrectomia , Neoplasias Gastrointestinais/diagnóstico , Neoplasias Gastrointestinais/patologia , Tumores do Estroma Gastrointestinal/diagnóstico , Tumores do Estroma Gastrointestinal/patologia , Humanos , Leiomiossarcoma/diagnóstico , Leiomiossarcoma/patologia , Neoplasias Pulmonares/diagnóstico , Neoplasias Pulmonares/patologia , Paraganglioma Extrassuprarrenal/diagnóstico , Paraganglioma Extrassuprarrenal/patologia , Neoplasias Gástricas/diagnóstico , Neoplasias Gástricas/patologia , Tomografia Computadorizada por Raios X , Adulto JovemRESUMO
No disponible
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Humanos , Feminino , Adulto Jovem , Complexo de Carney/complicações , Complexo de Carney/diagnóstico , Condroma/complicações , Condroma/diagnóstico , Condroma/cirurgia , Tumores do Estroma Gastrointestinal/complicações , Tumores do Estroma Gastrointestinal/diagnóstico , Tumores do Estroma Gastrointestinal/cirurgia , Complexo de Carney/cirurgia , Complexo de Carney , Gastroscopia/métodos , Gastroscopia/tendências , Gastrectomia/métodos , Gastrectomia/tendênciasAssuntos
Hemorragia Gastrointestinal/etiologia , Reto , Veia Cava Inferior/anormalidades , Dor Abdominal/etiologia , Malformações Arteriovenosas/diagnóstico por imagem , Malformações Arteriovenosas/etiologia , Colo/irrigação sanguínea , Colonoscopia , Feminino , Hemorragia Gastrointestinal/diagnóstico por imagem , Humanos , Fígado/irrigação sanguínea , Tomografia Computadorizada por Raios X , Veia Cava Inferior/diagnóstico por imagem , Adulto JovemAssuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Distúrbios do Início e da Manutenção do Sono/induzido quimicamente , Distúrbios do Início e da Manutenção do Sono/complicações , Distúrbios do Início e da Manutenção do Sono/terapia , Doença Hepática Induzida por Substâncias e Drogas/complicações , Doença Hepática Induzida por Substâncias e Drogas/diagnóstico , Doença Hepática Induzida por Substâncias e Drogas/terapia , Citocromos/efeitos adversos , Citocromos c/efeitos adversos , Citocromos c/uso terapêutico , Hepatopatias/complicações , Hipertensão/induzido quimicamente , Hipertensão/complicações , Autoimunidade , Autoimunidade/fisiologiaRESUMO
Diffuse intestinal ganglioneuromatosis is a hamartomatous polyposis characterized by a disseminated, intramural or transmural proliferation of neural elements involving the enteric plexuses. It has been associated with MEN II, neurofibromatosis type 1 and hamartomatous polyposis associated with phosphatase and tensin homolog mutation. We report the case of a female patient with a history of a breast and endometrial tumor who presented in a colonoscopy performed for rectal bleeding diffuse ganglioneuromatosis, which oriented the search for other characteristic findings of Cowden syndrome given the personal history of the patient. The presence of an esophagogastric polyposis was also noted. Cowden syndrome is characterized by skin lesions, but it is rarely diagnosed by these lesions, because they are usually overlooked. Intestinal polyposis is not a major diagnostic criterion but it is very useful for early diagnosis. The combination of colonic polyposis and glucogenic acanthosis should orient the diagnosis to Cowden syndrome.
