Subluxación atlantoaxoidea rotacional no traumática en un varón de 6 años / Atlantoaxial rotary subluxation non-traumatic in a 6-year-old male

La subluxación atlantoaxoidea es una etiología que debemos tener presente en el diagnóstico diferencial de la tortícolis adquirida en pediatría. La etiopatogenia de este cuadro no es bien conocida y, aunque parece tener relación con traumatismos leves o afectación inflamatoria del cuello por infecciones respiratorias o cirugías faríngeas, es posible que se origine espontáneamente sin un antecedente. Debe sospecharse ante tortícolis resistente al tratamiento, realizando prueba de imagen y descartando patología infecciosa y tumoral. El manejo depende de la gravedad y duración del proceso.Presentamos el caso de un paciente de 6 años con subluxación atlantoaxoidea rotacional sin traumatismo (AU)

Atlantoaxoidea subluxation is an etiology that must be present in the differential diagnosis of torticollis in pediatrics. The pathogenesis of this disease is not well understood and, although it seems to be related to mild trauma or inflammatory involvement of the neck by respiratory infections or pharyngeal surgeries, possible arising spontaneously without a prior precedent. It should be suspected to torticollis treatment-resistant, making imaging test and discarding infectious and tumoral pathology. Management depends on the severity and duration of the process. We present the case of a 6 year old patient with subluxation rotational atlantoaxoidea without prior trauma, with favorable evolution with conservative treatment (AU)

Meningitis bacteriana por Streptococcus pyogenes: revisión de la literatura / Bacterial meningitis due to Streptococcus pyogenes: literature review

Introducción: el Streptococcus pyogenes (S. pyogenes) es una etiología poco habitual de meningitis bacteriana a pesar de ser un germen que frecuentemente produce infecciones en otras localizaciones en la edad pediátrica. Material y métodos: se revisaron los casos de bacteriemia por S. pyogenes y los factores de riesgo asociados en la base de datos del Servicio de Microbiología del Hospital Universitario La Paz desde junio de 2002 a junio de 2012. Resultados: únicamente se encontró un caso de bacteremia por S. pyogenes asociado a meningitis, que se describe en este artículo. Conclusiones: a pesar de su baja incidencia, se debe tener en cuenta el S. pyogenes en el diagnóstico diferencial de meningitis bacterianas, especialmente en pacientes con factores de riesgo asociados (AU)

Introduction: Streptococcus pyogenes (S. pyogenes) is a rare cause of meningitis despite being a common source of pediatric infections in other sites. Material and methods: A search was performed of the pediatric patients with S. pyogenes bacteremia in the microbiology database of the Hospital Infantil La Paz from June 2002 until June 2012. Results: A single case of S. pyogenes meningitis was found and is reported in this article. Conclusions: Despite its low incidence, S. pyogenes should be considered in the differential diagnosis of meningitis, particularly in patients with associated risk factors (AU)