Sobrecarga del cuidador informal del paciente con ictus a largo plazo / Long term overload of the informal caregiver of the stroke patient

Introducción. Habitualmente son los miembros de la familia los que asumen los cuidados del paciente con ictus. Los objetivos de este estudio son conocer la sobrecarga del cuidador informal del paciente tras un ictus, y analizar la relación entre esta sobrecarga y la situación funcional del paciente. Pacientes y método. Se incluyeron todos los pacientes ingresados para tratamiento rehabilitador tras un ictus, y dados de alta hospitalaria de julio de 2007 a febrero de 2008. La sobrecarga del cuidador se valoró mediante la Escala de Sobrecarga de Zarit, y la situación funcional del paciente mediante el valor de la Medida de Independencia Funcional (FIM) recogido al alta hospitalaria. Resultados. El tiempo medio transcurrido al realizar las encuestas fue de 15 meses (DT 2,07). De los 114 cuidadores que participaron en el estudio, el 78% fueron mujeres. Su edad media fue de 61 años. El cónyuge fue el familiar más implicado como cuidador (69,2%), seguido de los hijos (20,1%). Se recibió el cuestionario de Zarit de 69 cuidadores, que obtuvo una puntuación media de 33,62 (DE 17,23). No se halló correlación entre el valor FIM y el Zarit (p=0,83). Conclusiones. La mayoría de los pacientes con ictus viven en su domicilio, atendidos por un familiar. El cuidador principal habitualmente es una mujer, que experimenta una elevada sobrecarga por los cuidados que presta. El grado de discapacidad del paciente no determina por sí solo la sobrecarga experimentada por su cuidador(AU)

Introduction. The members of the family are generally those who assume the care of stroke patients. This study has aimed to know the overload of informal caregivers of stroke patients and to analyze the relationship between this overload and the functional performance of the patients. Patients and method. All of the patients who were admitted in our hospital to receive rehabilitation treatment after stroke and who were discharged from July 2007 to February 2008 were included in the study. The caregiver overload was assessed on the Zarit Overload Scale and the functional performance of the patient was evaluated with the Functional Independence Measure (FIM) value at the time of hospital discharge. Results. The average time from hospital admission to when the surveys were administered was 15 months (SD 2.07). A total of 78% of the 114 caregivers who participated in the study were women, with a mean age of 61 years. The spouse was the relative most involved as caregiver (69.2%), followed by the children (20.1%). We received the Zarit survey from 69 caregivers, with a mean score of 33.62 (SD 17.23). There was no correlation between the FIM values and the Zarit Scale (p=0.83). Conclusions. Most of the stroke patients live at home, attended by a relative. The usual caregiver is a woman, who suffers a great overload caused by the care she gives. The degree of disability of the patient does not determine, by itself, the overload experienced by the caregiver(AU)

Innovaciones en el procesado de alimentos: Tecnologías no térmicas / Innovations in food processing: nonthermal methods

La creciente demanda del consumidor de alimentos mínimamente procesados está impulsando el desarrollo de nuevos métodos de conservación. Procesos no térmicos (como alta presión hidrostática, ultrasonidos, irradiación, campos eléctricos de alta intensidad, campos magnéticos oscilantes y destellos de luz blanca) pueden utilizarse con este objetivo sin que se vea afectada la calidad de los alimentos. Aunque la eficacia de estos métodos se conoce desde hace tiempo, es ahora cuando se está produciendo los mayores avances tecnológicos para hacer posible su comercialización (AU)

Consumers´ desires for foods that are minimally preserved and processed are encouraging the development of new methods for the inactivation of micro-organisms in foods. Non-thermal processes (such as high hydrostatic pressure, ultrasound, irradiation, high intensity pulsed electric fields, oscillating magnetic fields and light pulses) can be used for the inactivation of food-spoilage micro-organisms without affecting the quality of the food. While the efficacy of many of these methods was demonstrated many years ago, technological advances are only now beginning to make possible their commercial exploitation (AU)

Variación genética y enfermedad aterosclerótica periférica: estudio preliminar / Genetic variability and peripheral atherosclerotic disease: a preliminary study

Objetivo. Definir la asociación entre variaciones de genes específicos y enfermedad aterosclerótica periférica en pacientes jóvenes. Pacientes y métodos. Estudio prospectivo observacional. Tres grupos: 50 pacientes menores de 50 años con enfermedad aterosclerótica periférica objetivada mediante exploración física, índices tobillo/brazo y ecografía Doppler; grupo control de 240 voluntarios sanos, y grupo control de 181 pacientes coronarios (ambos menores de 50 años, con exploración vascular periférica normal). Análisis genético de polimorfismos de los genes de la enzima convertidora de angiotensina, receptores tipo I y II de la angiotensina, angiotensinógeno, óxido nítrico-sintetasa y metilentetrahidrofolato-reductasa; se comparan sus frecuencias en los pacientes con enfermedad aterosclerótica periférica en conjunto y por sectores (extremidades inferiores; extremidades inferiores + aorta; extremidades inferiores + aorta + carótidas) respecto a los grupos control. Resultados. No se aprecian diferencias estadísticamente significativas entre controles sanos y enfermos periféricos. Por sectores se observa diferencia en el gen del angiotensinógeno (sector extremidades inferiores + aorta + carótidas mayor presencia del genotipo TT: 66,6 por ciento frente a 33,3 por ciento; p= 0,06). Con la comparación de la afectación periférica y coronaria se observan diferencias estadísticamente significativas en el polimorfismo del gen de la enzima convertidora de la angiotensina, global (DD 50 por ciento en coronario frente a 28 por ciento en periférico; p= 0,0063 OR 2,54; 95 por ciento IC= 1,28-5,00) y por sectores (ID 85,7 por ciento en extremidades inferiores + aorta y 87,5 por ciento en extremidades inferiores + aorta + carótida frente a 14,3 y 12,5 por ciento, respectivamente, en coronarios; p< 0,01). Conclusiones. Se trata de un estudio preliminar con un número reducido de pacientes. Sugerimos que el sector de aparición de enfermedad aterosclerótica (coronario o arterial periférico en sus diversas localizaciones) podría estar predeterminado genéticamente (AU)