Erectile Dysfunction: Prevalence, and Pattern among Adult Male Patients Attending the General Out-Patient Clinic of Federal Medical Centre Bida, Nigeria.

BACKGROUND: Erectile dysfunction (ED) is usually underestimated in many developing countries, Nigeria inclusive. INTRODUCTION: ED is associated with stigma and poor health seeking behaviour and is assumed not to be life-threatening. This study was undertaken to determine the prevalence of ED and the pattern among adult males. METHODS: The study was a cross-sectional hospital-based survey among 360 sexually active men aged 18 years and above seen in the GOPC of Federal Medical Centre, Bida. Self-reported ED was obtained using a structured questionnaire administered by an interviewer. The prevalence and severity of ED was obtained using the International Index of Erectile Function-5 Questionnaire (IIEF-5). RESULTS: The age range of respondents was 22-75 years with a mean age of 42.06(11.35) years. The prevalence of ED was 56.4%, with 29.4% having mild ED, 24.2% had mild-moderate ED and 2.8% had moderate ED. The prevalence of ED was noted to increase with increasing age as ED was more prevalent (100%) among men aged 70-79 years and least common among the younger (20-29) subjects (30.9%). Most of the respondents 198 (54.9%) had sexual intercourse at least thrice a week, while only 158 (43.9%) of respondents were extremely satisfied with their sexual life. About 175 (48.6%) of the respondents had experienced embarrassment over sexual performance, while a greater proportion of the respondents 239 (66.4%) had used performance-enhancing drugs. Despite this, only 20 (5.6%) of the respondents had ever complained of ED in the hospital. Traditional and over-the-counter (OTC) drugs were the commonest source of performance-enhancing drugs 106 (44.4%). CONCLUSION: Erectile dysfunction is a common medical and social problem in our environment. Physicians should routinely ask their patients about their sexual health and erectile dysfunction.

CONTEXTE: La dysfonction érectile (DE) est généralement sousestimée dans de nombreux pays en développement, le Nigeria inclus. INTRODUCTION: La DE est associée à la stigmatisation et à un comportement médiocre en matière de recherche de soins de santé et est supposée ne pas mettre la vie en danger. Cette étude a été entreprise pour déterminer la prévalence de la DE et son profil chez les hommes adultes. MÉTHODES: L'étude était une enquête transversale en milieu hospitalier auprès de 360 hommes sexuellement actifs âgés de 18 ans et plus, vus dans la GOPC du Centre médical fédéral de Bida. La DE auto-déclarée a été obtenue à l'aide d'un questionnaire structuré administré par un enquêteur. La prévalence et la gravité de la DE ont été obtenues à l'aide du questionnaire International Index of Erectile Function-5 (IIEF-5). RÉSULTATS: La tranche d'âge des répondants était de 22 à 75 ans, avec un âge moyen de 42,06 (11,350) ans. La prévalence de la DE était de 56,4 %, avec 29,4 % présentant une DE légère, 24,2 % une DE légère à modérée et 2,8 % une DE modérée. La prévalence de la DE a été notée pour augmenter avec l'âge croissant, car la DE était plus fréquente (100 %) chez les hommes âgés de 70 à 79 ans et moins courante chez les sujets plus jeunes (20-29 ans) (30,9 %). La plupart des répondants, 198 (54,9 %), avaient des rapports sexuels au moins trois fois par semaine, tandis que seuls 158 (43,9 %) étaient extrêmement satisfaits de leur vie sexuelle. Environ 175 (48,6 %) avaient ressenti de l'embarras quant à leur performance sexuelle, et une proportion plus importante des répondants, 239 (66,4 %), avaient utilisé des médicaments améliorant les performances. Malgré cela, seulement 20 (5,6 %) s'étaient déjà plaints de la DE à l'hôpital. Les médicaments traditionnels et en vente libre étaient la source la plus courante de médicaments améliorant les performances, avec 106 (44,4 %). CONCLUSION: La dysfonction érectile est un problème médical et social courant dans notre environnement. Les médecins devraient régulièrement interroger leurs patients sur leur santé sexuelle et la dysfonction érectile. MOTS-CLÉS: Dysfonction érectile, Homme, Profil, Prévalence.

Anthropometric Indices for Predicting Hypertension among General Outpatient Clinic Attendees of Federal Medical Centre, Bida, Nigeria.

BACKGROUND: The literature is replete with overwhelming evidence that being obese is a predictor of hypertension risk. Obesity can be defined by anthropometric indices, such as Body Mass Index (BMI), Waist Circumference (WC), waist-hip ratio (WHR), and waistheight ratio (WHtR). Despite wide use of BMI as indicator of obesity, it does not reflect central fat distribution, whereas WC, WHR, and WHtR are used as surrogate markers for body fat centralization. A central distribution of body fat has been shown to be strongly associated with hypertension. Controversies, however, remain regarding the best predictor of hypertension risk. We determined the prevalence of hypertension and assess its association with the four obesity-related indices above. We evaluated which anthropometric measurement most closely relates to high blood pressure risk among adult patients 18 years and above in Bida. METHODS: This is an analytical cross-sectional hospital-based study of 210 systematic randomly selected adults. Participants were administered a standardized questionnaire and had anthropometric measurements taken along with their blood pressure. RESULTS: The percentage of people with high blood pressure was 38.6% (33.7% for males and 42.4% for females). WC (p-value <0.001), WHR (p-0.001), WHtR (p-value <0.001) and BMI (p-0.016) were all statistically significantly associated with hypertension. At the multivariate analysis level; waist circumference (OR= 3.635, p= 0.002, CI = 1.613-8.189) and waist-height ratio (OR= 7.183, p-value <0.001, CI = 2.661-19.389) remained strong predictors of hypertension risk. Analysis of the receiver operated characteristics curve showed that waist circumference (0.842) and waist-height ratio (0.838) were the best predictors of hypertension risk. CONCLUSION: The central obesity indices WC, and WHtR were better than BMI for the prediction of hypertension in adults >18 years. Therefore, WHtR or WC is recommended as a screening tool for the prediction of hypertension in our clinics, as a means of prevention and early detection of hypertension to halt or slow down the rising burden of hypertension.

CONTEXTE: La littérature regorge de preuves irréfutables que l'obésité est un facteur de prédiction du risque d'hypertension. L'obésité peut être définie par des indices anthropométriques, comme l'indice de masse corporelle (IMC), le tour de taille (TT), le rapport taille-hanche (RTH) et le rapport taille-hauteur (RTH). Bien que l'IMC soit largement utilisé comme indicateur de l'obésité, il ne reflète pas la distribution centrale de la graisse, alors que le tour de taille, le WHR et le WHtR sont utilisés comme marqueurs de substitution pour la centralisation de la graisse corporelle. Il a été démontré qu'une distribution centrale de la graisse corporelle est fortement associée à l'hypertension. Cependant, des controverses subsistent quant au meilleur prédicteur du risque d'hypertension. Nous avons déterminé la prévalence de l'hypertension et évalué son association avec les quatre indices liés à l'obésité ci-dessus. Nous avons évalué quelle mesure anthropométrique est la plus étroitement liée au risque d'hypertension chez les patients adultes âgés de 18 ans et plus à Bida. MÉTHODES: Il s'agit d'une étude analytique transversale menée en milieu hospitalier auprès de 210 adultes sélectionnés de manière systématique et aléatoire. Les participants ont reçu un questionnaire standardisé et des mesures anthropométriques ont été prises en même temps que leur tension artérielle. RÉSULTATS: Le pourcentage de personnes ayant une pression artérielle élevée était de 38,6 % (33,7 % pour les hommes et 42,4 % pour les femmes). Le tour de taille (valeur p <0,001), le WHR (p-0,001), le WHtR (valeur p <0,001) et l'IMC (p-0,016) étaient tous associés de manière statistiquement significative à l'hypertension. Au niveau de l'analyse multivariée, le tour de taille (OR= 3,635, p=0,002, CI = 1,613-8,189) et le rapport taille-hauteur (OR= 7,183, pvalue <0,001, CI = 2,661-19,389) sont restés des prédicteurs forts du risque d'hypertension. L'analyse de la courbe des caractéristiques opérées par le récepteur a montré que le tour de taille (0,842) et le rapport taillehauteur (0,838) étaient les meilleurs prédicteurs du risque d'hypertension. CONCLUSION: Les indices d'obésité centrale WC, et WHtR étaient meilleurs que l'IMC pour la prédiction de l'hypertension chez les adultes de plus de 18 ans. Par conséquent, le WHtR ou le tour de taille est recommandé comme outil de dépistage pour la prédiction de l'hypertension dans nos cliniques, comme moyen de prévention et de détection précoce de l'hypertension pour arrêter ou ralentir l'augmentation du fardeau de l'hypertension. Mots clés: IMC, Hypertension artérielle, Tour de taille, Rapport taillehauteur.