Síndrome de burnout em docentes universitários dos cursos de saúde / Burnout syndrome in university professors in health courses / Síndrome de burnout en profesores universitarios de cursos de salud

RESUMO Objetivo A síndrome de burnout é definida como um fenômeno psicossocial em resposta crônica aos estressores interpessoais no ambiente de trabalho. Avaliar a síndrome de burnout em docentes dos cursos da área de saúde. Método Estudo descritivo, transversal, com abordagem quantitativa. Para coleta de dados foi utilizado o Maslach Burnout Inventory, além de um questionário socioeconô-mico. Utilizou-se do teste exato de Fisher para verificar se existe associação entre as variáveis sociodemográficas e a presença de burnout. Resultados Participaram do estudo 57 docentes, a maior parte do sexo feminino (n=39; 68,4%) e com tempo de atuação profissional acima de 10 anos (n=30; 52,6%). A maioria possui outro vinculo (n=43; 75,4%) e dedica mais de 40 horas semanais ao trabalho (n=35; 61,4%). A variável lazer apresentou-se estatisticamente significante em relação a ter ou não burnout evidenciando maior proporção de adoecimento entre os que referiram não sair a lazer. Observou-se percentuais elevados de exaustão emocional, despersonalização e baixa realização profissional revelando uma alta prevalência da síndrome de burnout entre os docentes. Conclusão Esses achados merecem atenção para o acompanhamento dos fatores psicossociais e organizacionais do processo laboral que possam intervir na qualidade de vida e nas condições de saúde desse trabalhador.

ABSTRACT Objective To analyze the burnout syndrome in professors of health courses. Method It is a descriptive, cross-sectional study with a quantitative approach. For data collection were used the Maslach Burnout Inventory, in addition, a socioecono-mic questionnaire. That was used Fisher's exact test to verify the association between sociodemographic variables and the presence of Burnout. Results 57 college professors participated in the study, most of them female (n=39; 68.4%) and with professional experience over 10 years (n=30; 52.6%). Most have ano-ther job (n=43; 75.4%) and devote more than 40 hours a week to work (n=35; 61.4%). The leisure variable is shown to be statistically significant in relation to have burnout or not, showing the highest proportion of problems among those who refer to not leaving leisure. High percentages of emotional exhaustion, depersonalization, and low professional achievement were observed, revealing a high prevalence of burnout syndrome between the professors. Conclusion These findings deserve attention for monitoring psychosocial and organizational factors in the work process that may interfere with the quality of life and the health conditions of this worker.

RESUMEN Objetivo El síndrome de burnout se define como un fenómeno psicosocial en respuesta crónica a estresores interpersonales en el lugar de trabajo. Valorar el síndrome de burnout en profesores de cursos del área de la salud. Método Estudio descriptivo, transversal con enfoque cuantitativo. Para la recolección de datos se utilizó el Inventario de Burnout de Maslach, además de un cuestionario socioeconómico. Se utilizó la prueba exacta de Fisher para verificar si existe asociación entre las variables sociodemográficas y la presencia de burnout. Resultados Participaron 57 profesores, la mayoría mujeres (n=39; 68,4%) y con más de 10 años de experiencia profesional (n=30; 52,6%). La mayoría tenía otro vínculo (n=43; 75,4%) y dedicaba más de 40 horas semanales al trabajo (n=35; 61,4%). La variable ocio resultó estadísticamente significativa en relación con tener burnout o no tenerlo, mostrando una mayor proporción de enfermedad entre quienes informaron no salir por ocio. Se observaron altos porcentajes de agotamiento emocional, despersonalización y baja realización profesional, revelando una alta prevalencia del síndrome de burnout entre los docentes. Conclusión Estos hallazgos merecen atención para monitorear los factores psicosociales y organizacionales del proceso de trabajo que pueden afectar la calidad de vida y las condiciones de salud de estos trabajadores.

As transformações do mal-estar e o lugar da psicanálise após a era da técnica / The changes in the malaise and the place of psychoanalysis after the technical era / Los cambios del malestar y el lugar del psicoanálisis después de la era de la técnica

O presente artigo tem como objetivo discutir as mudanças na leitura psicanalítica do mal-estar e da neurose com o início da era da técnica e a instrumentalização da relação do sujeito com o mundo, e com a mudança do lugar social da ciência. Veremos como tanto a ideia de mal-estar como a de sujeito neurótico se transformam desde a leitura freudiana em sua época. Nesse sentido, discutiremos a pertinência da psicanálise para pensar essas transformações, considerando sua relação com a ciência e com uma ideia de racionalização, inclusive de racionalização do desejo, nos dias atuais.

This article aims to discuss the changes in the psychoanalytic reading of malaise and neurosis with the beginning of the era of technique and the operationalization of the subject's relation with the world and with the change in the social place of science. We look at how both the idea of malaise and the neurotic subject have changed since Freudian reading in his time. Thus, the pertinence of the psychoanalysis will be discussed in thinking about those changes, taking into consideration its relationship with science and with an idea of rationalization, including rationalization the desire, in our days.

Este artículo tiene como objetivo discutir las transformaciones en la lectura psicoanalítica del malestar y de la neurosis empezando con el comienzo de la era de la técnica y la instrumentalización de la relación del sujeto con el mundo, y con el cambio del lugar social de la ciencia. Veremos como tanto la idea del malestar como la de un sujeto neurótico se cambiaran desde la lectura de Freud en su tiempo. En este sentido, debatiremos la relevancia del psicoanálisis para pensar sobre estas transformaciones, considerando su relación con la ciencia y con una idea de racionalización, incluido de racionalización del deseo, hoy en día.

Subjection as a paradoxical process of power: from the psychic constitution to the ethics of desire / A sujeição como processo paradoxal de poder: da constituição psíquica à ética do desejo

RESUMO: Descreveremos o processo paradoxal de poder que constitui a sujeição psíquica segundo Judith Butler e sua relação com a constituição do psiquismo em psicanálise. A interlocução entre Butler e a psicanálise deve-se ao fato de que a autora se utiliza de um aporte teórico psicanalítico no desenvolvimento das ideias. Veremos como o poder opera na internalização da consciência de culpa, e como são ambivalentes e dinâmicos os efeitos do poder na neurose e nos processos de sujeição social. Finalmente, veremos que esse poder opera na ordem fundamental das coisas, de onde se origina o desejo manifesto na realidade a partir de uma ação ética.

Abstract: We will describe the paradoxical process of power that constitutes psychic subjection according to Judith Butler, and its relation to the psychic constitution in psychoanalysis. The interlocution between Butler and psychoanalysis is due to the fact that the author uses a psychoanalytical theoretical input in the development of ideas. We will see how power works in the internalization of the consciousness of guilt, and how ambivalent and dynamic the effects of power are in neurosis and processes of social subjection. Finally, we will see that this power operates in the fundamental order of things, from which the desire manifested in reality originates from an ethical action.

Conhecimentos e sobrecarga do familiar cuidador frente ao paciente com demência / Knowledge and overload of the family care before the patient with dementia

Resumo Objetivo Verificar o conhecimento do familiar cuidador frente ao paciente com demência e avaliar a sobrecarga proveniente do cuidado. Método Trata-se de pesquisa qualitativa, desenvolvida no ambulatório de um hospital de referência em neurologia na cidade do Recife, PE, Brasil. Os dados foram coletados por meio da entrevista semiestruturada, questionário sociodemográfico e da aplicação da Escala de Zarit, os dados foram tratados pela análise de conteúdo proposta por Bardin e discutidos de acordo com os constructos da problematização e autonomia de Paulo Freire. Os participantes assinaram o TCLE atestando o consentimento para a pesquisa Resultados Da análise das entrevistas com 17 familiares cuidadores, emergiram três categorias temáticas: desconhecimento sobre a doença, percepção do familiar cuidador frente às necessidades do paciente e sobrecarga familiar. Com a progressão da doença, torna-se imprescindível a presença do cuidador, entretanto a maioria não possui suporte necessário para assistir aos seus familiares. Conclusão O estudo verificou o despreparo e a dificuldade do cuidador com manejo de seus familiares que possuem alguma síndrome demencial. Assim, torna-se necessária a continuidade de mais produções sobre essa temática e suas repercussões na vida dos familiares cuidadores, a fim de auxiliar nas estratégias de promoção à saúde para essa população.

Abstract Objective To verify the knowledge of the family caregiver before the patient with dementia, in addition to assessing the burden resulting from care. Method This is a qualitative research, developed at the outpatient clinic of a reference hospital in neurology in the city of Recife, PE, Brasil. The data were collected through a semi-structured interview, a sociodemographic questionnaire and the application of the Zarit Scale and discussed through the content analysis proposed by Bardin and according to the constructs of Paulo Freire's problematization and autonomy. The participants signed the informed consent form attesting the consent for the research Results From the analysis of the interviews with 17 family caregivers, three thematic categories emerged: lack of knowledge about the disease, perception of the family caregiver regarding the patient's needs and family burden. With the progression of the disease, the presence of the caregiver becomes essential, however most do not have the necessary support to assist their family members. Conclusion The study verified the unpreparedness and difficulty of the caregiver in managing his family members who have some dementia syndrome. Thus, it is necessary to continue more productions on this theme and its repercussions on the lives of family caregivers, in order to assist in health promotion strategies for this population.

Avaliação da assistência de enfermagem na hemorragia pós-parto / Evaluation of nursing care in post-partum hemorrhaging

Objetivo: avaliar a assistência de enfermagem na hemorragia pós-parto. Método: trata-se de um estudo quantitativo, descritivo e exploratório. Compôs-se por 33 enfermeiros plantonistas que atuavam nos setores de assistência às puérperas. Coletaram-se os dados com questionário, em seguida, tabulados por meio do Programa Microsoft Excel 2016, analisados estatisticamente por frequências absolutas e relativas e apresentados em tabelas. Resultados: mostrou-se que todos os enfermeiros 28 (84,85%) referiram conhecer causas da hemorragia pós-parto; 23 (69,70%), as medidas preventivas; 24 (72,73%), as medidas de controle e 13 (39,39%) responderam que já atenderam algum caso de hemorragia, porém, 18 (54,55%) referiram que não há ações sistematizadas, instituídas no local de trabalho, para a prevenção. Conclusão: acredita-se que o estudo se mostrou relevante por constatar que a hemorragia pós-parto exige uma assistência por profissionais especializados e, mesmo assim, há dificuldades que envolvem conhecimentos, manejo na assistência e local de trabalho podendo refletir, de forma negativa, na redução da morbimortalidade materna.(AU)

Perfil epidemiológico e clínico da hanseníase em capital hiperendêmica / Epidemiological and clinical profile of leprosy in a hyperendemic capital

Objetivo: descrever o perfil epidemiológico e clínico da hanseníase em capital hiperendêmica. Método: estudo quantitativo, descritivo, realizado em instituições de saúde que operacionalizam o PCH. Adaptou-se o instrumento para a coleta de dados com base nas informações contidas na ficha do Sistema de Informação de Agrafos de Notificação. O processamento e a análise dos dados foram realizados no programa Epi-Info, versão 7, e os resultados, apresentados em tabelas. Resultados: foram notificados 1.055 casos, dos quais 51,2% eram do sexo masculino, na faixa etária entre 21 a 40 anos (35,4%). Do total, 79,1% foram classificados como casos novos e 52,0%, detectados por demanda espontânea. A forma clínica predominante foi a dimorfa (58,8%) e, quanto à classificação operacional, 74,1% eram multibacilares. Conclusão: a ocorrência de hanseníase ainda é elevada, indica falha na qualidade das ações realizadas pelos profissionais de saúde, resulta no aumento da transmissibilidade da doença, na detecção tardia dos casos e no surgimento de incapacidades físicas. Várias medidas devem ser tomadas para o tratamento adequado. Essas contribuirão para o diagnóstico precoce, o tratamento adequado e a prevenção da doença.(AU)

Mortalidade materna no estado do amazonas: estudo epidemiológico / Mortalidad materna en el estado de amazonas: estudio epidemiológico / Maternal mortality in the state of amazonas: an epidemiological study

Objetivo analisar o perfil epidemiológico da mortalidade materna no estado do Amazonas, Brasil. Método estudo epidemiológico, descritivo e ecológico, baseado em dados secundários do Sistema de Informação Sobre Mortalidade e Sistema de Informação Sobre Nascidos Vivos do Ministério da Saúde, gerados pelo Departamento de Análise e Tabulação de Dados do Sistema Único de Saúde. Utilizou-se os dados dos óbitos maternos e suas causas, além dos dados dos nascidos vivos do Amazonas, Brasil, do período de 2006-2015, sendo estes coletados em 2017. Resultados ocorreram 564 óbitos maternos, sendo 329 na capital e 235 no interior, resultando um coeficiente de mortalidade materna de 73,45 óbitos/100.000 nascidos vivos. As principais causas de óbitos maternos foram: infecção puerperal, eclâmpsia e hemorragia pós-parto. Conclusão as mulheres solteiras, entre 20-29 anos, pardas e baixa escolaridade apresentaram maior prevalência de óbito materno. Entre os óbitos, a infecção puerperal foi a mais evidenciada entre as causas obstétricas diretas.

Objetivo analizar el perfil epidemiológico de la mortalidad materna en el estado de Amazonas, Brasil. Método estudio epidemiológico, descriptivo y ecológico, basado en datos secundarios del Sistema de Información sobre Mortalidad y sistema de Información sobre Nacidos Vivos del Ministerio de Salud, generados por el Departamento de Análisis y Tabulación de Datos del Sistema Único de Salud. Se utilizaron datos de óbitos maternos y sus causas, datos de nacidos vivos en Amazonas, Brasil de 2006-2015, recolectados en 2017. Resultados hubo 564 óbitos maternos; 329 en la capital y 235 en el interior, determinando un coeficiente de 73,45 óbitos maternos/100.000 nacidos vivos. Las principales causas de óbito fueron: infección puerperal, eclampsia y hemorragia posparto. Conclusión las mujeres solteras, de entre 20-29 años, mestizas y de baja escolarización expresaron mayor prevalencia de óbito materno. La infección puerperal fue la causa obstétrica directa más evidenciada entre los óbitos.

Objective to analyze the epidemiological profile of maternal mortality in the state of Amazonas, Brazil. Method a descriptive and ecological epidemiological study was carried out based on secondary data from the Mortality Information System Database and Live Births Information System of the Brazilian Ministry of Health, generated by the Department of Data Analysis and Tabulation of the Brazilian Unified Health System. Data collection was carried out in 2017, using data from maternal deaths and their causes, in addition to data from live births of the state of Amazonas, Brazil, from 2006 to 2015. Results the total number of maternal deaths was 564, being 329 in the capital city and 235 in the countryside, resulting in a maternal mortality ratio of 73.45 deaths per 100,000 live births. The main causes of maternal deaths were, as follows: puerperal infection, eclampsia, and postpartum hemorrhage. Conclusion s ingle women aged between 20 and 29 years, brown, and with a low education level presented a higher prevalence of maternal death. Puerperal infection stood out among the direct obstetric causes.

A violência e o seu real: Zizek e a psicanálise / Violence and its real: Zizek and psychoanalysis / La Violencia y su Real: Zizek y el Psicoanálisis / La violence et son réel: Zizek et la psychanalyse

Neste artigo, tomamos a violência como objeto de nossa discussão, mas nos propomos a apresentá-la para além de sua fenomenologia cotidiana. Nossa intenção consiste em lançar um olhar sobre a violência, ou seja, pretendemos problematizar o Real que irrompe através das fissuras na teia social, tomando como principal referência a leitura psicanalítica realizada por Slavoj Zizek. Sua tese sobre a violência denuncia o engodo subjetivista de entendê-la apenas como uma expressão do embate entre agentes sociais e questiona o seu sentido naquilo que nela há de mais Real, isto é, naquilo que se inscreve no cerne de sua condição traumática e que se instala nas exigências da linguagem enquanto modo de articulação em torno do vazio. Nesse contexto, o verdadeiro ato político surge como uma aposta, um apelo violento ao impossível de se realizar e um abalo nas fantasias naturalizadas que se proliferam nos laços que o sujeito estabelece com o outro.

In this article, we take violence as the object of our discussion, but we propose to present it beyond its everyday phenomenology. Our intention is to take a look at violence, that is, we intend to problematize the Real that breaks through the fissures in the social web, taking as main reference the psychoanalytic reading performed by Slavoj Zizek. His thesis on violence denounces the subjectivist lure of understanding it only as an expression of the clash between social agents and questions its meaning in what is most real in it, that is, in what is inscribed at the heart of his traumatic condition and that is installed in the demands of language as a way of articulating around the void. In this context, the true political act appears as a bet, a violent appeal to the impossible to be realized and a shock in the naturalized fantasies that proliferate in the bonds that the subject establishes with the other.

En este trabajo tomamos la violencia como objeto de nuestra discusión, pero proponemos presentarla para más allá de su fenomenología cotidiana. Nuestra intención es echar una mirada sobre la violencia, es decir, pretendemos problematizar el Real que surge de las grietas en la tela social, tomando como principal referencia la lectura psicoanalítica realizada por Slavoj Zizek. Su tesis sobre la violencia denuncia el señuelo subjetivista de entenderla solo como una expresión del embate entre agentes sociales y cuestiona su sentido en aquello que en ella hay de más Real, es decir, en aquello que inscribe en el centro de su condición traumática y que se instala en las exigencias del lenguaje como modo de articulación al entorno del vacío. En este contexto, el verdadero acto político surge como una apuesta, un llamamiento violento al imposible de realizarse y un shock en las fantasías naturalizadas que se proliferan en los lazos que el sujeto establece con el otro.

Dans cet article, nous prenons la violence comme objet de notre discussion, mais nous nous proposons à la présenter au-delà de sa phénoménologie quotidienne. Notre intention consiste à lancer un regard sur la violence, c'est-à-dire, nous prétendons discuter le réel qui éclate à travers les fissures dans la toile sociale, en prenant comme principale référence la lecture psychanalytique réalisée par Slavoj Zizek. Sa thèse sur la violence dénonce le leurre subjectiviste de seulement comprendre la violence comme une expression de l'affrontement entre les agents sociaux. de plus, sa thèse pose des questions sur son sens chez ce qu'il a de plus Réel, c'est-à-dire, chez celà qui s'inscrit au coeur de sa condition traumatique et qui s'installe dans les exigences du langage comme mode d'articulation autour du vide. Dans ce contexte, le vrai acte politique apparaît comme un pari, un appel violent à l'impossible de se réaliser et un cahot dans les fantaisies naturalisées qui se sont proliférés dans les liens lesquels le sujet établit avec l'autre.

Efeito da protensäo dos fios de transfixaçäo na estabilidade do fixador externo de Ilizarov / Effect of protension of transfixation wires in the stability of Ilzarov's external fixator

Com o objetivo de avaliar os efeitos da protensäo nos fios de transfixaçäo do fixador externo de Ilizarov, os autores estudaram em laboratório o comportamento biomecânico desse fixador quando montado com fios tranfixantes de 1,5mm de diâmetro submetidos a traçöes de 90 e 110Kgf. As montagens foram instaladas em um corpo de teste e submetidas a ensaios de forças de compressäo axiais centrais e excêntricas. Os resultados permitem afirmar que o fixador externo de Ilizarov, quando instalado sob traçäo de 110 Kgf nos fios de 1,5mm de diâmetro, apresenta-se mais estável