RESUMO
A esporotricose é doença causada pelo fungo dimorfo Sporothrix spp., e o número de casos vem aumentando, principalmente na cidade do Rio de Janeiro, onde hoje é considerada um problema de saúde pública. O tratamento recomendado é com antifúngicos, mas em caso de persistência das lesões ou quando houver contraindicação, a criocirurgia é opção, pois o fungo é sensível a temperaturas extremas. São relatados três casos de esporotricose tratados com itraconazol e/ou iodeto de potássio durante mais de seis meses com resposta incompleta, nos quais a criocirurgia foi usada com sucesso como tratamento adjuvante.
Sporotrichosis is a disease caused by the dimorphic fungus Sporothrix spp. The number of cases has been increasing, notedly in the city of Rio de Janeiro, Brazil, where it is now considered a public health problem. The recommended treatment employs antifungals, however in case of persistence of the lesions or when there is contraindication, cryosurgery is an option, since the fungus is sensitive to extreme temperatures. The authors report 3 cases of sporotrichosis treated for longer than 6 months with itraconazole and/or potassium iodide, all yielding incomplete response and where cryosurgery was successfully used as an adjuvant treatment.
RESUMO
The authors present a case of onychomatricoma, a rare benign tumour of the nail matrix, first described by Baran and Kint in 1992. The lesion appeared on the proximal nail fold, covering half the nail of the second left finger. The nail was thickened and yellowish with longitudinal melanonychia. It was surgically removed with very satisfactory aesthetic results even after 5 years. A review on the subject is also presented.
RESUMO
BACKGROUND: Devices such as diode laser and intense pulsed light (IPL) are in constant development aiming at permanent hair removal, but there are few comparative studies between these technologies. OBJECTIVE: The objective was to comparatively assess axillary hair removal performed by diode laser and IPL and to obtain parameters of referred pain and evolution response for each method. MATERIALS AND METHODS: A comparative prospective, double-blind, and randomized study of axillary hair removal performed by the diode laser and IPL was conducted in 21 females. Six sessions were held with application of the diode laser in one axilla and the IPL in the other, with intervals of 30 days and follow-up of 6 months after the last session. Clinical photographs and digital dermoscopy for hair counts in predefined and fixed fields of the treated areas were performed before, 2 weeks after the sixth session, and 6 months after the end of treatment. A questionnaire to assess the pain was applied. RESULTS: The number of hair shafts was significantly reduced with the diode laser and IPL. The diode laser was more effective, although more painful than the IPL. No serious, adverse, or permanent effects were observed with both technologies. CONCLUSION: Both diode laser and the IPL are effective, safe, and able to produce lasting results in axillary hair removal.
Assuntos
Remoção de Cabelo/métodos , Terapia de Luz Pulsada Intensa , Lasers Semicondutores , Adolescente , Adulto , Axila , Método Duplo-Cego , Feminino , Remoção de Cabelo/efeitos adversos , Humanos , Terapia de Luz Pulsada Intensa/efeitos adversos , Lasers Semicondutores/efeitos adversos , Dor/etiologia , Estudos Prospectivos , Adulto JovemRESUMO
BACKGROUND: The incidence of cutaneous melanoma is increasing worldwide and early diagnosis is essential since the prognosis is poor in advanced stages of disease. Dermoscopy emerged as an additional and important diagnostic procedure for the early diagnosis of cutaneous melanoma. MAIN OBSERVATION: We report a case of a 52-year-old man, who developed a pigmented lesion in the right pretibial region. Dermoscopy highly suggestive of melanoma. The initial histopathological evaluation suggested a benign lesion. Since dermoscopy was very suspicious, a more extensive histopathological study of the excised skin fragment was performed. This led to a change of diagnosis to a melanoma with partial regression. CONCLUSIONS: The present case shows that occasionally dermoscopy may be more informative for diagnosis of melanoma than an initial histopathology result.
RESUMO
A donovanose é uma doença que, embora de transmissåo sexual contestada, tem sua prevalência elevada entre pacientes de parceria múltipla e nos homossexuais masculinos. Existem poucos relatos na literatura sobre a correlaçåo entre donovanose e infecçåo pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV). Objetivo do estudo: Identificar a prevalência de soropositividade para o HIV nos pacientes com donovanose atendidos no Hospital Universitário Clementino Fraga Filho (HUCFF) - UFRJ. Metodologia: Levantamento retrospectivo de casos com diagnóstico histopatológico de donovanose do HUCFF entre 1986 e 1995. Resultados: Foram encontrados 19 pacientes, sendo 11 masculinos e 8 femininos. A idade variou entre 17 e 55 anos. A sorologia para o HIV foi realizada em 13 pacientes sendo positiva em 6 e negativa em 7. Entre os 11 pacientes do sexo masculino, 6 relataram relaçöes homossexuais. A maior parte das lesöes ocorreu na regiåo perianal, exceto entre as mulheres, onde predominou a localizaçåo vulvoperineal. Conclusöes: A pesquisa de infecçåo pelo HIV deve ser realizada em presença de donovanose. Como fatores que possam diferenciar a donovanose em portadores portadores de HIV, foi observado que estes pacientes podem apresentar lesöes maiores e sintomáticas, embora todos estes dados mereçam confirmaçåo posterior em estudos de maior abrangência
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Granuloma Inguinal , Infecções por HIVRESUMO
Os autores fazem uma abordagem da micose fungóide (MF) e da síndrome de Sézary (SS), comentam suas inter-relaçöes, tecem consideraçöes sobre 15 casos de MF e seis da Universidade Federal do Rio de Janeiro e propöem uma representaçäo gráfica conceitual baseada na sua visäo atual do tema
Assuntos
Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Masculino , Feminino , Linfoma , Micose Fungoide/diagnóstico , Micose Fungoide/etiologia , Síndrome de Sézary/diagnóstico , Linfócitos TRESUMO
Os autores apresentam um casos de dactilite tuberosa, sem comprometimento ósseo subjacente e secundário a um foco de tuberculose pulmonar assintomática em menina de 16 anos. A propósito do caso, säo feitas observaçöes a respeito da dificuldade diagnóstica e a orientaçäo terapêutica do processo, além de discutir a provável etiopatogenia da localizaçäo caprichosa desta afecçäo
Assuntos
Adolescente , Humanos , Feminino , Doenças do Pé , Inflamação/etiologia , Dedos do Pé , Tuberculose Cutânea/etiologia , Tuberculose Pulmonar/complicaçõesRESUMO
Relata-se um caso grave de lípus eritematoso sistêmico que desenvolveu lesöes bolhosas durante a fase aguda da doença, obtendo excelente resposta à administraçäo de sulfona. Justificam o diagnóstico de lúpus eritematoso bolhoso pela história, apresentaçäo clínica e alteraçöes laboratoriais observadas. Discute-se a erupçäo bolhosa no lúpus eritematoso e fazem um breve histórico sobre o uso da sulfona no tratamento desta doença
Assuntos
Adulto , Humanos , Feminino , Lúpus Eritematoso Sistêmico/tratamento farmacológico , Sulfonas/uso terapêutico , Dermatopatias Vesiculobolhosas/tratamento farmacológicoRESUMO
Apresenta-se um caso de sarcoma de Kaposi que se instalou em um homem de 65 anos, portador de micose fungóide. Säo feitas consideraçöes a respeito da associaçäo de sarcoma de Kaposi e neoplasias do sistema linforreticuloendotelial e abordados aspectos clínicos da primeira neoplasia
Assuntos
Idoso , Humanos , Masculino , Micose Fungoide/complicações , Sarcoma de Kaposi/complicaçõesRESUMO
Relata-se o caso de um paciente portador de psoríase, mostrando alguns aspectos psicossomáticos envolvidos. Discute-se sua classificaçäo no grupo das doenças psicocutâneas, dentro de uma abordagem multidisciplinar em um Hospital Geral. Conclui-se pela importância de um acompanhamento psicoterápico paralelo ao tratamento medicamentoso, como forma de melhor compreensäo da doença, tanto para o paciente como para o médico
Assuntos
Adulto , Humanos , Masculino , Narcisismo , Psoríase , Transtornos PsicofisiológicosRESUMO
Apresenta-se trabalho demonstrativo sobre a síndrome de Charcot-Marie-Tooth e fazem-se consideraçöes sobre a enfermidade, demonstrando-se os principais aspectos para diagnóstico diferencial entre 12 causas de Mal Perfurante Plantar
