[Treatment of urinary calculi in transplanted kidney with extracorporeal shock wave lithotripsy]. / Tratamiento de la litiasis urinaria en el riñón trasplantado mediante litotricia extracorpórea por ondas de choque.

OBJECTIVES: To know the factors associated to a successful result in the treatment of kidney transplant lithiasis by extracorporeal shockwave lithotripsy (ESWL). METHODS: From 850 kidney transplants performed at our center, we analyze 15 patients who developed urinary stones. Successful result by ESWL was the dependent variable, and size, location, and multiplicity of the stones were independent variables. Associations between variables were studied by the chi-square test (categorical variables) and the U-Mann Whitney test (continuous variables). RESULTS: Incidence was 1.76%. ESWL effectiveness was 87%; it was greater in solitary stones than in multiple stones (p = 0.001). No significant differences were found for stone size, although largest stones had a high risk for insertion of a nephrostomy tube (p = 0.013). Finally, ESWL was more effective for stones located at the ureteral anastomosis, although this difference was found not significant. CONCLUSIONS: The treatment of kidney transplant lithiasis by ESWL has an effectiveness of 87%. The best result was found for solitary stones located at the ureteral anastomosis.

Tratamiento de la litiasis urinaria en el riñón trasplantado mediante litotricia extracorpórea por ondas de choque / Kidney transplant lithiasis treated by extracorporeal shockwave lithotripsy

OBJETIVO: Conocer qué factores se asocian a un buen resultado en el tratamiento de la litiasis urinaria en el riñón trasplantado (RT) mediante litotricia extracorpórea por ondas de choque (LEOC). MÉTODOS: Análisis de los 15 pacientes de entre los 850 RT en nuestro centro que desarrollaron litiasis. La variable dependiente es el resultado satisfactorio de la LEOC y las independientes el tamaño, la localización y la multiplicidad de la litiasis. La posible asociación se estudió mediante la prueba de ji cuadrado en las variables categóricas y la U de Mann Whitney en las variables continuas. RESULTADOS: Incidencia del 1,76 por ciento. La efectividad fue del 87 por ciento, siendo ésta superior en las litiasis únicas que en las múltiples (p=0,001). No hay diferencias significativas en cuanto al tamaño de la litiasis, aunque las de mayor tamaño tienen más riesgo de requerir la colocación de una sonda de nefrostomía (p=0,013). Finalmente, la LEOC sobre litiasis localizadas en la unión uréterovesical tiene una eficacia superior que el resto, aunque no estadísticamente significativa. CONCLUSIONES: El tratamiento de la litiasis en el RT mediante LEOC tiene una eficacia del 87 por ciento. Los mejores resultados se obtienen en litiasis únicas localizadas en la unión uréterovesical (AU)