RESUMO
The transition from a pediatrician to a general practitioner builds on a strong relationship with the pediatrician. Informed consent and decision making in children and adolescents are greatly improved by a trustful relationship with healthcare providers. In Switzerland, minors can access their medical file without parental consent if considered competent. Electronic files can be helpful but may lead to breeches in confidentiality : transmission of data concerning the family or parent's health status not relevant for the adolescent's medical follow-up, parental access to the medical files. A simple transmission file can be given to the adolescent at the end of pediatric follow up. Visits to mark the end of the pediatric follow-up and the beginning of the GP follow-up should be systematically offered to young people with special needs.
La relation de confiance avec le pédiatre favorise la capacité des enfants et adolescents à prendre des décisions éclairées pour leur santé et représente un fondement essentiel pour la relation avec les soignants à l'âge adulte. Le cadre médico-légal suisse autorise un mineur capable de discernement à disposer seul de son dossier médical. Le dossier électronique facilite la transmission des données mais peut conduire à des ruptures de confidentialité : informations sur l'état de santé des parents ou sur la famille non pertinentes pour le suivi du jeune, accès des parents au dossier. Une simple fiche de transfert peut être remise au jeune à la fin du suivi pédiatrique. Pour les jeunes avec des besoins spéciaux, une visite de fin de suivi pédiatrique et une autre de début de suivi chez le généraliste devraient être systématiquement proposées.
