The Rise of Gastrointestinal Cancers as a Global Phenomenon: Unhealthy Behavior or Progress?

The overall burden of cancer is rapidly increasing worldwide, reflecting not only population growth and aging, but also the prevalence and spread of risk factors. Gastrointestinal (GI) cancers, including stomach, liver, esophageal, pancreatic, and colorectal cancers, represent more than a quarter of all cancers. While smoking and alcohol use are the risk factors most commonly associated with cancer development, a growing consensus also includes dietary habits as relevant risk factors for GI cancers. Current evidence suggests that socioeconomic development results in several lifestyle modifications, including shifts in dietary habits from local traditional diets to less-healthy Western diets. Moreover, recent data indicate that increased production and consumption of processed foods underlies the current pandemics of obesity and related metabolic disorders, which are directly or indirectly associated with the emergence of various chronic noncommunicable conditions and GI cancers. However, environmental changes are not restricted to dietary patterns, and unhealthy behavioral features should be analyzed with a holistic view of lifestyle. In this review, we discussed the epidemiological aspects, gut dysbiosis, and cellular and molecular characteristics of GI cancers and explored the impact of unhealthy behaviors, diet, and physical activity on developing GI cancers in the context of progressive societal changes.

Me chama para conversar que eu gosto: análise de experiência clínico-institucional com a enfermagem de um hospital psiquiátrico / Call me for a conversation and I will enjoy it: analysis of a clinical-institutional experience with the nursing staff of a psychiatric hospital

Resumo As equipes que atuam em enfermarias psiquiátricas são herdeiras diretas de uma prática marcada pelo discurso institucionalizante, mas precisam dialogar com a clínica e o cuidado preconizados pela Reforma Psiquiátrica. O presente artigo tem por objetivo analisar como se dá o trabalho em saúde mental e quais as relações entre o modo de trabalhar e a saúde de trabalhadores de enfermagem de um hospital psiquiátrico universitário. O referencial teórico utilizado teve como base os conceitos de atividade e corpo-si trazidos por Schwartz e a dimensão da saúde estabelecida por Canguilhem, entendendo que o trabalho em saúde é também um trabalho de criação, de produção de saber e de uso de suas capacidades e saberes tácitos. A partir de "Conversas sobre o Trabalho e a Saúde" realizadas com as equipes das enfermarias do Instituto de Psiquiatria da Universidade Federal do Rio de Janeiro (IPUB/UFRJ), abordamos temáticas específicas da enfermagem em saúde mental. Concluímos que existe um painel bastante heterogêneo de falas, que expressam a diversidade de formas de pensar e agir no trabalho da enfermagem, de modo que cada trabalhador traz à cena aquilo que acredita ser o melhor para o paciente e é em nome dessa ética no cuidar que orbitam as questões mais dramáticas dentro de uma enfermaria psiquiátrica.

Abstract The teams that work in psychiatric wards are direct heirs of a practice marked by the institutionalizing discourse but need to dialogue with the clinic and care advocated by the Psychiatric Reform. This article aims to analyze how mental health work occurs and what are the relationships between the way of working and the health of nursing workers of a university psychiatric hospital. The theoretical reference used was based on the concepts of activity and self body by Schwartz and the dimension of health established by Canguilhem, understanding that health work is also a work of creation, of production of knowledge and use of their capacities and tacit knowledge. BasedonConversations about Work and Health carried out with the nursing teams of the Institute of Psychiatry of Universidade Federal do Rio de Janeiro (IPUB/UFRJ), we address specific topicsrelated to nursing in mental health. We conclude that there is a very heterogeneous panel of speeches, which express the diversity of ways of thinking and acting in nursing work, so that each worker brings to the scene what they believe to be the best for the patient and it is in the name of that care ethicsthat the most dramatic issues revolvewithin a psychiatric ward.

Call me for a conversation and I will enjoy it: analysis of a clinical-institutional experience with the nursing staff of a psychiatric hospital. / Me chama para conversar que eu gosto: análise de experiência clínico-institucional com a enfermagem de um hospital psiquiátrico.

The teams that work in psychiatric wards are direct heirs of a practice marked by the institutionalizing discourse but need to dialogue with the clinic and care advocated by the Psychiatric Reform. This article aims to analyze how mental health work occurs and what are the relationships between the way of working and the health of nursing workers of a university psychiatric hospital. The theoretical reference used was based on the concepts of activity and self body by Schwartz and the dimension of health established by Canguilhem, understanding that health work is also a work of creation, of production of knowledge and use of their capacities and tacit knowledge. BasedonConversations about Work and Health carried out with the nursing teams of the Institute of Psychiatry of Universidade Federal do Rio de Janeiro (IPUB/UFRJ), we address specific topicsrelated to nursing in mental health. We conclude that there is a very heterogeneous panel of speeches, which express the diversity of ways of thinking and acting in nursing work, so that each worker brings to the scene what they believe to be the best for the patient and it is in the name of that care ethicsthat the most dramatic issues revolvewithin a psychiatric ward.

As equipes que atuam em enfermarias psiquiátricas são herdeiras diretas de uma prática marcada pelo discurso institucionalizante, mas precisam dialogar com a clínica e o cuidado preconizados pela Reforma Psiquiátrica. O presente artigo tem por objetivo analisar como se dá o trabalho em saúde mental e quais as relações entre o modo de trabalhar e a saúde de trabalhadores de enfermagem de um hospital psiquiátrico universitário. O referencial teórico utilizado teve como base os conceitos de atividade e corpo-si trazidos por Schwartz e a dimensão da saúde estabelecida por Canguilhem, entendendo que o trabalho em saúde é também um trabalho de criação, de produção de saber e de uso de suas capacidades e saberes tácitos. A partir de "Conversas sobre o Trabalho e a Saúde" realizadas com as equipes das enfermarias do Instituto de Psiquiatria da Universidade Federal do Rio de Janeiro (IPUB/UFRJ), abordamos temáticas específicas da enfermagem em saúde mental. Concluímos que existe um painel bastante heterogêneo de falas, que expressam a diversidade de formas de pensar e agir no trabalho da enfermagem, de modo que cada trabalhador traz à cena aquilo que acredita ser o melhor para o paciente e é em nome dessa ética no cuidar que orbitam as questões mais dramáticas dentro de uma enfermaria psiquiátrica.

Depressão e trabalho: ruptura de laço social / Depression and work: breaking the social bond

As depressões irrompem o século XXI como mal do século e o mal-estar no trabalho chega ao suicídio. São tempos em que as pessoas se queixam da falta de trabalho, da ameaça de perdê-lo ou das pressões a que se submetem para preservá-lo. O trabalho formal, uma profissão, uma carreira, por sua vez também não são garantia de um presente estável ou um futuro promissor. A depressão é uma das reações a perdas e a ameaças de perda, seja de emprego ou de um contexto social estruturante, que podem induzir à fragmentação da identidade psíquica. Este ensaio discute o termo depressão dentro do contexto das peculiaridades do mal-estar contemporâneo no trabalho, utilizando dados de noticiários, da bibliografia especializada nacional e internacional e da prática clínica em psiquiatria e pesquisa em saúde mental do trabalhador.

Depression emerges in the XXI century as the malady of the century and distress at work can eventually result in suicide. People complain about unemployment, the threat of being unemployed, and to be under pressure in order to keep their jobs. On the other hand, neither a profession nor a career assure a stable present and a promising future. Depression is one of common reactions for loss. Either loosing or being thre atened to loose jobs or a structuring social context could lead to the fragmentation of psychic identity. This essay discusses the word depression within the singularities of contemporary occupational distress, based on current news, specialized national and international literature, as well as the authors psychiatric clinical praxis and research on workers mental health.

Dados sociodemográficos e condições de trabalho de pintores expostos a solventes em uma universidade pública da cidade do Rio de Janeiro / Sociodemographic data and working conditions of painters exposed to solvents at a public university in Rio de Janeiro

O artigo apresenta os dados sociodemográficos e as condições de trabalho de pintores de uma universidade pública da cidade do Rio de Janeiro expostos a solventes. O desenho de pesquisa utilizado foi estudo transversal. Foram avaliados 55 pintores, sendo os dados sociodemográficos e da história ocupacional coletados através do Bloco de Entrevista de Saúde do Trabalhador.A faixa etária mais freqüente foi de 41-50 anos de idade (38,18%) e a maioria dos pintores trabalhava na universidade há mais de 10 anos (70,91%). Quanto às condições de trabalho, 58,2% dos pintores informaram que nunca usavam equipamento de proteção individual; 52,73% desconheciam a existência da Comissão Interna de Prevenção de Acidentes de Trabalho; 92,73% realizavam algum tipo de movimento repetitivo; 60% deles possuíam outra fonte de renda (sendo a maioria como pintor autônomo) e 87,3% consideravam bom o relacionamento no trabalho. Vinte e cinco (45,45%) já exerciam atividade como pintores antes de trabalharem na universidade. O inventário do local de trabalho revelou que o ambiente e as condições de trabalho eram inadequados.

This article presents the sociodemographic profile and the working conditions of wall painters exposed to solvents at a public university in Rio de Janeiro. The survey design was cross-sectional study. Fifty-five wall painters were assessed and their demographic and occupational background data were collected through interviews (Bloco de Entrevista de Saúde do Trabalhador). The most frequent age group was of 41-50 years old (38.18%). Most of the painters had been working at the university for over 10 years (70.91%). As for their working conditions, 58.2% of the painters informed that they had never worn individualprotection equipment; 52.73% were unaware of the Work Accident Prevention Committee (Comissão Interna de Prevenção de Acidentes de Trabalho); 92.73% performed some kind of repetitive movement; 60% had another income source (most of them as free lancers); 87.3% ranked relationship at work as of good quality and 45.45% had already worked as wall painters before being hired at the university. Workplace inventory records have shown environmental and working conditions to be unsuitable.

Partial and full PTSD in Brazilian ambulance workers: prevalence and impact on health and on quality of life.

A cross-sectional survey for posttraumatic stress disorder (PTSD) was conducted with 234 Brazilian ambulance workers (180 men and 54 women) using a sociodemographic questionnaire, the Posttraumatic Stress Disorder Checklist-Civilian Version, and the Short Form Health Survey-36. Current prevalence rates for full and partial PTSD were 5.6% (men = 6.7%, women = 1.9%) and 15% (men = 13.3%, women = 20.4%), respectively. Male workers with full PTSD were more likely to be nonmarried (75% vs. 43%) and those with partial PTSD reported more emotional problems (65.2% vs. 30%) and medical visits (67% vs. 44%) than the controls. Workers with PTSD showed impairment in the physical and mental domains of the SF-36, whereas workers with partial PTSD had only the later compromised. The characteristics and the level of exposure to trauma of the study population may account for the low prevalence of PTSD.

Burnout na clínica psiquiátrica: relato de um caso / Burnout in psychiatric practice: a case report

A síndrome de burnout, identificada na década de 1970, caracteriza-se por uma tríade de dimensões (exaustão emocional, despersonalização e redução da realização pessoal) e é uma condição relacionada à organização do trabalho. Entretanto, não consta nas classificações psiquiátricas. O artigo apresenta o conceito de burnout, estabelece o seu atual status nosológico e introduz uma breve discussão sobre a diferença entre burnout e depressão, a partir do relato de um caso atendido no Instituto de Psiquiatria da Universidade Federal do Rio de Janeiro.

The burnout syndrome was first described in the 1970's and is characterized by three dimensions (emotional exhaustion, depersonalization and reduced personal accomplishment). Burnout is a work organization-related health condition. Nevertheless, it is not part of any psychiatric classification. This article presents the concept of burnout, establishes its nosological status and introduces a brief discussion on the difference between burnout and depression, based on the report of a clinical case treated at Instituto de Psiquiatria da Universidade Federal do Rio de Janeiro.

Swine and poultry pathogens: the complete genome sequences of two strains of Mycoplasma hyopneumoniae and a strain of Mycoplasma synoviae.

This work reports the results of analyses of three complete mycoplasma genomes, a pathogenic (7448) and a nonpathogenic (J) strain of the swine pathogen Mycoplasma hyopneumoniae and a strain of the avian pathogen Mycoplasma synoviae; the genome sizes of the three strains were 920,079 bp, 897,405 bp, and 799,476 bp, respectively. These genomes were compared with other sequenced mycoplasma genomes reported in the literature to examine several aspects of mycoplasma evolution. Strain-specific regions, including integrative and conjugal elements, and genome rearrangements and alterations in adhesin sequences were observed in the M. hyopneumoniae strains, and all of these were potentially related to pathogenicity. Genomic comparisons revealed that reduction in genome size implied loss of redundant metabolic pathways, with maintenance of alternative routes in different species. Horizontal gene transfer was consistently observed between M. synoviae and Mycoplasma gallisepticum. Our analyses indicated a likely transfer event of hemagglutinin-coding DNA sequences from M. gallisepticum to M. synoviae.

Transtorno de estresse pós-traumático como acidente de trabalho em um bancário: relato de um caso / Post-traumatic stress disorder as a result of occupational injury: the case of a bank employee

Este artigo relata o caso de um gerente de banco atendido por uma equipe multidisciplinar através de anamnese psiquiátrica e ocupacional e aplicação de entrevista psiquiátrica semi-estruturada (SCID) para transtorno de estresse pós-traumático (TEPT). O objetivo do artigo é exemplificar, com um caso clínico, as relações entre o TEPT e eventos traumáticos ocorridos no trabalho, demonstrando que o TEPT pode ser uma conseqüência de acidente de trabalho bancário. A visão do TEPT como doença ocupacional é um conceito novo e relevante devido aos índices elevados de violência no Brasil. O reconhecimento do TEPT no contexto do trabalho bancário é importante para orientar serviços de saúde, administradores e profissionais de recursos humanos na prevenção de TEPT (treinamento adequado, suporte psicológico, emissão de Comunicação de Acidente de Trabalho, intervenções na organização do trabalho), visando à melhoria da qualidade de vida.

Solvent-related chronic toxic encephalopathy as a target in the worker's mental health research

O artigo se propõe a discutir os fundamentos teóricos que compõem o diagnóstico de encefalopatia crônica relacionada a solventes no campo da saúde mental do trabalhador, propondo-o como um objeto de pesquisa desse campo. São apresentados postulados da psiquiatria, da neurologia e da saúde do trabalhador que contribuem para a elaboração pluridisciplinar dessa categoria diagnóstica.

Solvent-related chronic toxic encephalopathy as a target in the worker's mental health research.

The article is aimed at discussing the theoretical grounds which support the diagnosis of solvent-related chronic encephalopathy in the field of the worker's mental health, having it as a target in this area. The psychiatric, neurological and labor health postulates which contribute to the multidisciplinary description of such diagnostic category are presented.

Tolerance to stress and environmental adaptability of Chromobacterium violaceum.

Chromobacterium violaceum is a Gram-negative bacterium, abundant in a variety of ecosystems in tropical and subtropical regions, including the water and borders of the Negro River, a major component of the Amazon Basin. As a free-living microorganism, C. violaceum is exposed to a series of variable conditions, such as different sources and abundance of nutrients, changes in temperature and pH, toxic compounds and UV rays. These variations, and the wide range of environments, require great adaptability and strong protective systems. The complete genome sequencing of this bacterium has revealed an enormous number and variety of ORFs associated with alternative pathways for energy generation, transport-related proteins, signal transduction, cell motility, secretion, and secondary metabolism. Additionally, the limited availability of iron in most environments can be overcome by iron-chelating compounds, iron-storage proteins, and by several proteins related to iron metabolism in the C. violaceum genome. Osmotically inducible proteins, transmembrane water-channel, and other membrane porins may be regulating the movement of water and maintaining the cell turgor, activities which play an important role in the adaptation to variations in osmotic pressure. Several proteins related to tolerance against antimicrobial compounds, heavy metals, temperature, acid and UV light stresses, others that promote survival under starvation conditions, and enzymes capable of detoxifying reactive oxygen species were also detected in C. violaceum. All these features together help explain its remarkable competitiveness and ability to survive under different types of environmental stress.

Lesão cerebral traumática e acidentes de trabalho: estudo de revisão / Traumatc brain injury and work-related casualty: a review

O objetivo do trabalho foi revisar os achados de pesquisas, nas literaturas nacional e internacional, sobre a associação entre lesão cerebral traumática (LCT) e acidentes de trabalho. Para revisão do assunto utilizou-se como bases de dados o MEDLINE e LILACS do período de 1991 a 2001. Foram encontrados poucos estudos (n=4) investigando a associação entre LCT e acidente de trabalho. Estes apresentavam limitações metodológicas, tais como utilização de bancos de dados secundários, a caracterização da amostra e os critérios utilizados para definir LCT. Percebe-se uma preocupação com os estudos sobre reabilitação e gastos dos sistemas de saúde com este tipo de lesão - e suas seqüelas mas pouca pesquisa envolvendo a discussão da inter-relação da organização do trabalho com a incidência de LCT.

The aim of this study was to review the research findings both in nationwide and worldwide literature as regards the connection between traumatic brain injury (TBI) and work-related casualty. In order to carry out a review of the issue, database such as the MEDLINE and LILACS were used between 1991 and 2001. Few studies were found (n=4) which investigated the relationship between traumatic brain injury and work-related casualty. These presented methodological limitations such as the use of secondary database and different criteria to define the TBI. Some concern is observed regarding the studies on rehabilitation and on the costs for the health system owing to this kind of damage - and its sequels - but little research comprising the interrelationship between work organization and TBI incidence is found.

A toxicologia e os transtornos mentais / Toxicology and mental disorders

Embora a Toxicologia aplicada à Psiquiatria seja considerada uma jovem jovem ciência, inúmeros estudos têm sido realizados neste campo, especialmente no que dz respeito às alterações neuropsiquiátricas decorrentes das exposições a substâncias tóxicas. Este trabalho objetiva discutir a interseção entre a Toxicologia e a Psiquiatria, chamando atenção para os transtornos mentais associados às exposições ocupacionais: a importância da anamnese ocupacional e da entrevista psiquiátrica como instrumentos essenciais no diagnóstico de tais transtornos

Uso do self reporting questionnaire (SRQ-20) em estudos sobre a saúde mental dos trabalhadores / Assessing the mental health of groups of workers in Brazil by applying the self reporting questionnaire

A existência de instrumentos validados para o uso como indicadores de saúde mental torna possível estudos de prevalência e incidência de sofrimento mental em grupos específicos. Estes estudos contribuiem para comparaçÝo transcultural e, mais especificamente, "Transcategorias ocupacionais" . Foram revisados 8 estudos realizados no Brasil, no período de 1989 a 1995, que usaram o Self Reporting Questionnare/SRQ-20 como instrumento de avaliaçÝo de sofrimento mental entre trabalhadores (funcionários de hospitsl, trabalhadores siderúrgicos, motoristas e cobradores de ônibul urbanos, trabalhadores de informática, funcionários de banco, pilotos de metrô, funcionários de banco estatal com L.E.R., funcionários de hospital. Os aspectos comparados foram: categoria de trabalhadores, reazSes para escolha do SRQ-20, metodologia de pesquisa onde se inseriu o SRQ-20, ponto de corte, uso de testes estatísticos, e referencial analítico para a dinâmica psíquica e os aspectos sociais do objeto de estudo: saúde mental de trabalhadores

Uso do self reporting questionnaire (SRQ-20) em estudos sobre a saude mental dos trabalhadores

A existencia de instrumentos validados para uso como indicadores de saude mental torna possivel estudos de prevalencia e incidencia de sofrimento mental em grupos especificos. Estes estudos contribuem para comparacao transcultural e, mais especificamente, 'transcategorias ocupacionais'. Foram revisados 8 estudos realizados no Brasil, no periodo de 1989, que usaram o Self Reporting Questionnaire/SRQ-20 como instrumento de avaliacao de sofrimento mental entre trabalhadores (funcionarios de hospital, trabalhadores siderurgicos, motoristas e cobradores de onibus urbanos, trabalhadores em informatica, funcionarios de banco estatal, pilotos de metro, funcionarios de banco estatal com L.E.R., funcionarios de hospital. Os aspectos comparados foram: categoria de trabalhadores, razoes para escolha do SRQ-20, metodologia de pesquisa onde se inseriu o SRQ-20, ponto de corte, uso de testes estatisticos, e referencial analitico para a dinamica psiquica e os aspectos sociais do objeto de estudo: saude mental de trabalhadores.

Processo de trabalho e sofrimento psíquico: o caso dos pilotos do Metrô do Rio de Janeiro - II / Work process and mental suffering: the case of subway train drivers in Rio de Janeiro - II

Neste artigo enfatizamos a análise dos índices de sofrimento psíquico do grupo de pilotos de trem do Metrô carioca, obtidos através da aplicação do Self Report Questionnaire (SRQ-20) e do Clinical Interview Schedule (CIS). Tal análise tem por base o estudo previamente apresentado sobre o processo, as condições e a organização do trabalho desse grupo de trabalhadores - Processo de trabalho e sofrimento psíquico: o caso dos pilotos do Metrô do Rio de Janeiro - I

Processo de trabalho e sofrimento psíquico: o caso dos pilotos do Metrô do Rio de Janeiro - I / Work process and mental suffering: the case of subway train drivers in Rio de Janeiro - I

Neste artigo apresentamos o estudo do processo, condiçöes e organizaçåo do trabalho dos pilotos de trem do Metrô carioca, baseado na aplicaçåo de um questionário construído especificamente para esta pesquisa sobre dados sócio-demográficos, o trabalho de piloto de metrô e problemas de saúde - Trabalho de Piloto de Trem e Saúde (TPS) - , e em quatorze entrevistas em grupo realizadas no período de agosto a setembro de 1992 com esse grupo de trabalhadores. Este estudo serviu de base para a análise e discussåo dos índices de sofrimento psíquico nesse grupo de trabalhadores, obtidos através da aplicaçåo do Self Report Questionaire (SRQ-20) e do Clinical Interview Schedule (CIS) que seråo apresentados e discutidos no próximo artigo - Processo de trabalho e sofrimento psíquico: o caso dos pilotos do Metrô do Rio de Janeiro - II

Profissão: identificação e projeto / Profession: identitication and project / Profession: identitication et projet

Neste artigo usamos as noções de identificação e de projeto para discutir o tomar-se profissional, partindo da pesquisa com um grupo de trabalhadores urbanos: os pilotos de trem do Metrô carioca.

Starting from the research with a workers' group, the subway train drivers at the Metro of Rio de Janeiro, we use the notions of identification and project to discuss the process of become professional.

Dans cet texte les notions d'identification et projet aident à discuter le devenir profissionel selon la recherche avec un group de travailleurs urbains: les conducteurs de train du Métro de Rio de Janeiro.