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Medicine (Baltimore) ; 99(21): e20200, 2020 May 22.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-32481289

RESUMO

RATIONALE: Idarucizumab is a specific reversal agent for patients with bleeding related to the anticoagulant dabigatran. There are no prior descriptions of Idarucizumab administration in the prehospital setting for intracranial hemorrhage. PATIENT CONCERNS: An 82-year-old woman treated with dabigatran for atrial fibrillation developed acute focal weakness. This led to activation of emergency medical services and assessment in the mobile stroke unit (MSU). DIAGNOSIS: Computed tomography of the brain performed in the MSU revealed an acute subdural hematoma. INTERVENTIONS: The patient was treated with Idarucizumab in the MSU. OUTCOMES: The subdural hematoma was treated with a burr hole evacuation and the patient was discharged to a rehabilitation facility without residual focal neurological deficits. LESSONS: Idarucizumab can be used safely and effectively to treat dabigatran-associated intracranial hemorrhage in the prehospital setting.


Assuntos
Antitrombinas/efeitos adversos , Dabigatrana/efeitos adversos , Hematoma Subdural/induzido quimicamente , Hematoma Subdural/tratamento farmacológico , Administração Intravenosa , Idoso de 80 Anos ou mais , Anticorpos Monoclonais Humanizados/administração & dosagem , Anticorpos Monoclonais Humanizados/uso terapêutico , Antitrombinas/uso terapêutico , Fibrilação Atrial/tratamento farmacológico , Dabigatrana/uso terapêutico , Serviços Médicos de Emergência , Feminino , Hematoma Subdural/diagnóstico por imagem , Hematoma Subdural/cirurgia , Humanos , Tomografia Computadorizada por Raios X/métodos , Resultado do Tratamento , Trepanação/métodos
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