Relations of power and oppression within the delivery room: nursing narratives.

OBJECTIVE: To analyze, from the perspective of decolonial feminism, the power and oppression relations experienced by nurses in the delivery room in a hospital in Mexico. METHOD: Qualitative study in which 15 nurses selected by theoretical sampling were interviewed. The interviews were fully transcribed and subsequently analyzed using content analysis. RESULTS: The emerging central category was "Inter- and intragender power/oppression relations" and psychological and symbolic violence were the most frequent types. Gender was confirmed as the most important structural determinant of oppression, cutting across bodies and professional identities. The conditions contributing to intragender conflict are age, expertise, and specialization. Three coping resources were documented: defenselessness, complicity and resistance. CONCLUSION: It is necessary to denaturalize the forms of power/oppression sustained by gender inequalities, but also to discuss other conditions that determine power/oppression relations between women and colleagues. Eradicating intra-gender and intergender violence is necessary to access safe working environments that promote creativity for the exercise of care.

Relations of power and oppression within the delivery room: nursing narratives / Relaciones de poder y opresión dentro de la sala de parto: narrativas de enfermería / Relaciones de poder y opresión dentro de la sala de parto: narrativas de enfermería

ABSTRACT Objective: To analyze, from the perspective of decolonial feminism, the power and oppression relations experienced by nurses in the delivery room in a hospital in Mexico. Method: Qualitative study in which 15 nurses selected by theoretical sampling were interviewed. The interviews were fully transcribed and subsequently analyzed using content analysis. Results: The emerging central category was "Inter- and intragender power/oppression relations" and psychological and symbolic violence were the most frequent types. Gender was confirmed as the most important structural determinant of oppression, cutting across bodies and professional identities. The conditions contributing to intragender conflict are age, expertise, and specialization. Three coping resources were documented: defenselessness, complicity and resistance. Conclusion: It is necessary to denaturalize the forms of power/oppression sustained by gender inequalities, but also to discuss other conditions that determine power/oppression relations between women and colleagues. Eradicating intra-gender and intergender violence is necessary to access safe working environments that promote creativity for the exercise of care.

RESUMO Objetivo: Analisar as relações de poder e opressão vivenciadas por enfermeiras na sala de parto de um hospital no México sob a perspectiva do feminismo decolonial. Método: Estudo qualitativo no qual foram entrevistadas 15 enfermeiras selecionadas por amostragem teórica. As entrevistas transcritas na íntegra foram posteriormente submetidas à análise de conteúdo. Resultados: A categoria central emergente foi "Relações inter e intragênero de poder/opressão" e as formas psicológica e simbólica de violência foram as mais frequentes. O gênero foi o mais importante determinante estrutural da opressão, atravessando corpos e identidades profissionais. As condições que contribuem para o conflito intragênero são idade, perícia habilidade e especialização. Três recursos de enfrentamento foram documentados: vulnerabilidade, cumplicidade e resistência. Conclusão: É necessário desnaturalizar as formas de poder/opressão sustentadas pelas desigualdades de gênero e discutir outras condições que determinam as relações de poder/opressão entre mulheres e colegas. Erradicar a violência intragênero e intergênero é necessário para acessar ambientes de trabalho seguros que promovam a criatividade para o exercício do cuidado.

RESUMEN Objetivo: Analizar desde la perspectiva del feminismo descolonial, las relaciones de poder y opresión que viven enfermeras dentro de la sala de parto en un hospital de México. Método: Estudio cualitativo en el que se entrevistó a 15 enfermeras seleccionadas por muestreo teórico. Las entrevistas transcritas en totalidad fueron sometidas posteriormente a análisis de contenido. Resultados: La categoría central emergente fue "Relaciones de poder/opresión inter e intragénericas" y las formas más frecuentes de violencia fueron psicológicas y simbólicas. El género se confirmó como el condicionante estructural más importante de la opresión, atravesando los cuerpos y las identidades profesionales. Las condiciones que contribuyen al conflicto intragénero son la edad, la expertis y la especialización. Se documentaron tres recursos para el afrontamiento: indefensión, complicidad y resistencia. Conclusión: Es necesario desnaturalizar las formas de poder/opresión sustentadas en las desigualdades de género, pero también discutir otras condiciones que determinan relaciones de poder/opresión entre mujeres y colegas. Erradicar las violencias intragenéricas e integénericas es necesario para acceder a entornos laborales seguros y que potencien la creatividad para ejercer el cuidado.

Imaginarios en torno al aborto en un grupo de adolescentes embarazadas en situación marginal en México / Imaginary about abortion in a group of marginalized pregnant adolescents in Mexico

Resumen El objetivo del estudio fue documentar los imaginarios sobre el aborto que tiene un grupo de adolescentes embarazadas en situación marginal en México, con el fin de identificar si la continuación y conclusión de sus embarazos deriva de una decisión o de la ausencia de opciones para interrumpir la gestación. Este es un estudio cualitativo-biográfico, realizado con entrevistas individuales a doce adolescentes embarazadas, las cuales fueron audiograbadas, transcritas y posteriormente analizadas desde la metodología de Krueger. El aborto figura en su imaginario más como un deseo que una estrategia. Aunque la mayor parte narra haber deseado perder al producto de la concepción, ninguna intentó realizar la interrupción de la gestación. La culpa, el miedo y la romantización de la maternidad fueron las principales razones por las que decidieron continuar el embarazo. Se concluye que los retos para acceder a la interrupción del embarazo en las adolescentes se complejizan en el marco de la existencia de una serie de estereotipos culturales construidos en torno a los cuerpos y la función social de las mujeres; lo que contribuye a que se resignen al ejercicio de maternazgos sin las capacidades físicas, psicológicas y sociales para hacerlo.

Abstract The objective of the study was to document the imaginary about abortion in a group of pregnant adolescents in a marginalized situation in Mexico, in order to identify whether the continuation and termination of their pregnancies derives from a decision or the absence of options to terminate the pregnancy. This is a qualitative-biographical study, carried out with individual interviews with twelve pregnant adolescents, which were audio-recorded, transcribed and later analyzed using Krueger's methodology. Abortion figures in their imaginary are more a desire than a strategy. Although most of them report having wished to lose the product of conception, none of them attempted to terminate the pregnancy. Guilt, fear and the romanticization of motherhood were the main reasons why they decided to continue the pregnancy. It is concluded that the challenges to accessing pregnancy termination in adolescents are complex because of the context of the existence of many cultural stereotypes built around women's bodies and social role, which contributes to their acceptance of the exercise of motherhood without the physical, psychological and social capacities to do it.

Representaciones sociales de la maternidad temprana en adolescentes embarazadas del centro norte de México / Social representations of early motherhood among pregnant teenagers from North Central Mexico

Los embarazos adolescentes representan un problema de salud pública en los países latinoamericanos. La escasa comprensión de los imaginarios sociales que enmarcan el embarazo y las maternidades tempranas, contribuyen a la complejidad de un fenómeno que se contempla como un problema para los Estados, pero que puede no ser visto así por los colectivos y particularmente por las jóvenes que viven esta experiencia. El objetivo de la investigación fue analizar las representaciones sociales sobre maternidades tempranas que poseen adolescentes embarazadas. Se realizó un estudio cualitativo con enfoque en representaciones sociales y perspectiva de género, entrevistándose a 13 adolescentes del centro norte de México que cursaban embarazos de más de 20 semanas de gestación y aceptaran participar de manera voluntaria. Sobre las entrevistas transcritas se implementó análisis de contenido desde la propuesta por Krueger. RESULTADOS: La maternidad temprana se representa como una experiencia enmarcada en culpa y miedo, pero también como una condición que da sentido a la vida de aquellas que antes del embarazo ya habían visto truncado su proyecto de vida. Resultó relevante identificar que varias de las informantes, representaban una mejor experiencia de la maternidad lejanas a la compañía de sus parejas, por asociar la vida conyugal con violencia y pérdida de autonomía. CONCLUSIONES: Se da cuenta de la manera en que se estructura el concepto de maternidad adolescente, y se posibilita estimar, de manera más real, los riesgos sociales que estas mujeres y sus hijos confrontan, no desde el antecedente histórico sino dentro de un contexto sociocultural en el que las representaciones sociales están reestructurándose de manera permanente.

Adolescent pregnancy represents a public health problem in Latin American countries. Limited understanding of local perceptions surrounding pregnancy and early motherhood contribute to the complexity of the phenomenon, which is seen as a problem by government officials, but may not be seen as such by the general population nor by affected adolescents. Thus, the objective of the research was to analyze pregnant adolescents' social views of motherhood. A qualitative study focusing on social representations and gender perspective was conducted, and 13 adolescents from north central Mexico, who were pregnant with more than 20 weeks gestation and voluntarily accepted to participate, were interviewed. Transcribed interviews were analyzed using the Krueger method for content analysis. RESULTS: Early motherhood is represented as an experience marked by guilt and fear, but also as a condition that provides meaning to adolescents who felt that their lives had been led off course prior to their pregnancies. It is important to note that several participants expressed feeling better when they were far from their partners, since they associated those relationships with violence and a loss of autonomy. CONCLUSIONS: The study identifies pregnant adolescents' conceptualization of adolescent motherhood and allows for a more accurate estimation of the social risks that these women and their children face, not from a historical perspective but rather within a sociocultural context in which social representations are constantly being restructured.

Las representaciones sociales como marco para comprender las respuestas humanas en el cuidado enfermero / Representações sociais como um quadro para a compreensão das respostas humanas nos cuidados de enfermagem / Social representations as a framework for understanding human responses in nursing care

Las repuestas humanas son complejas y dependen de manera relevante de las condiciones sociales, culturales, económicas y políticas de los contextos micro, meso y macro en los que las personas se desenvuelven. El profesional de enfermería requiere desarrollar una perspectiva epistémica, filosófica y metodológica que le posibilite comprender que las maneras en que las personas se posicionan frente a los procesos salud-enfermedad no derivan exclusivamente de una decisión personal, sino también de una postura colectivamente construida. El objetivo del ensayo es reflexionar sobre las aportaciones que hace la teoría de las representaciones sociales (RS) a la comprensión de la complejidad de las respuestas humanas frente al cuidado. Para la construcción del ensayo se revisaron las aportaciones de autores clásicos a la teoría de las RS, estos aportes se reflexionan desde experiencias del cuidado de la salud. Se identifica que este marco teórico posibilita explicar la diversa complejidad y variabilidad de las respuestas humanas de las personas frente a los procesos de salud y enfermedad, y de los contextos sociales e históricos en que los sujetos y su grupo social se desarrollan (AU)

Respostas humanas são complexas e de-pendem fortemente das condições sociais, culturais, económicos e políticos do micro, meso e macro em que as pessoas vivem contextos. A enfermeira precisa desenvolver uma perspectiva epistemológica, filosófica e metodológica que lhe permite compreender as maneiras pe-las quais as pessoas estão posicionados con-tra processos de saúde-doença não derivam exclusivamente de uma decisão pessoal, mas também uma postura construído coletivamente. O objetivo deste artigo é refletir sobre as contribuições feitas pela teoria das representações sociais (RS) para a compreensão da com-plexidade das respostas humanas a cuidados humanos. Eles foram revistos contribuições clássicas para a teoria da RS autores refletem suas contribuições são baseadas em experiên-cias de cuidados de saúde. Identificou-se que este quadro teórico permite explicar a comple-xidade e variabilidade das respostas humanas de pessoas processos de saúde e doença, e contextos sociais e históricos nos quais os indiví-duos que enfrentam variados e desenvolver seu grupo social (AU)

Human responses are complex and are based on how relevant social, cultural, eco-nomic and political micro, meso and macro in which people operate contexts conditions. The nurse needs an epistemological, philosophical and methodological perspective that allows him to understand the ways in which people are positioned against health-disease processes depend not only on a personal decision but a posture collectively built. The aim is to reflect on the contributions made by the theory of social representations (RS) to understanding the complexity of human responses to human care. For the construction of the document the contributions of classic authors to the theory of RS, these contributions reflect from the experiences of health care were recovered. It identifies possible that this theoretical frame-work to explain the complexity and variability of human responses of people facing processes of health and disease, and social and historical contexts in which subjects and develop their social group (AU)