Characterizing Magnitude and Selectivity of Attrition in a Study of Mild Cognitive Impairment.

OBJECTIVES: Attrition is one of the greatest difficulties in longitudinal studies on cognitive ageing because of the associated risk of underestimating declines. The aims of this paper were to characterize the magnitude and selectivity of attrition in a study of mild cognitive impairment. DESIGN: Forty two patients with multiple-domain amnestic MCI, 71 with single-domain amnestic MCI, 35 with non-amnestic MCI and 318 healthy controls were recruited from primary care centers and assessed at baseline. MEASUREMENTS: All participants underwent extensive neuropsychological evaluation, including the Mini-Mental State Examination, the Californian Verbal Learning Test, the CAMCOG-R battery, the Counting Span task and Listening Span task, and the Subjective Memory Complaints Questionnaire. RESULTS: 21.5% of the participants at baseline did not participate in the follow-up assessment. Comparison between respondents and non-returners did not reveal differences in cognitive performance in the MCI group. Data obtained at the initial assessment regarding comorbidity, social activities and attention given to memory training enabled prediction of the status of the participants in the follow-up assessment. CONCLUSION: Identification of potential non- returners is relevant, especially in MCI studies, in order to develop retention strategies to minimize attrition.

Lenguaje en el deterioro cognitivo leve / Language in the mild cognitive impairment

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Manifestaciones de la afasia en gallego. Datos preliminares de pacientes bilingües gallego-castellano / Manifestations of aphasia in Galician. Preliminary finding from Galician-Spanish bilingual patients

Se presentan datos de un estudio preliminar sobre las manifestaciones de la afasia en gallego, una lenguahablada principalmente en el noroeste deEspaña. Participaron 17 pacientes afásicos bilingüesque hablaban gallego y castellano, evaluados con elTest de afasia en bilingües (BAT). Se analizó (testde Wilcoxon) el rendimiento en fluidez en el lenguajeespontáneo, comprensión de órdenes complejas,fonología (discriminación auditiva verbal yrepetición de palabras), léxico (decisión léxica),morfología (morfología derivacional y opuestosmorfológicos) y sintaxis (comprensión sintáctica,juicios de gramaticalidad, corrección en construcciónde oraciones y sentido en la construcción deoraciones) comparando especialmente el rendimientoen oraciones activas positivas, pasivas,negativas, oraciones con pronombres clíticos y oracionescon topicalización del sujeto y del objeto.Los resultados indicaron que el rendimiento entodos los subtest del BAT era similar para ambaslenguas. En fonología se producían parafasias fonémicaspero respetando las reglas fonotácticas delgallego. En sintaxis las oraciones que peor se comprendían,en relación a las activas estándar, fueronlas negativas, las oraciones con topicalización delobjeto y las que llevaban pronombres clíticos. Sediscuten estos resultados en relación a las principalesteorías del agramatismo(AU)

We present data from a preliminary study of manifestationsof aphasia in Galician, a language thatis spoken mainly in Galicia, N.W. of Spain. 17aphasic patients who are bilingual in Spanish(Castilian) and Galician participated in the studyand they were evaluated by the Bilingual AphasiaTest (BAT). Wilcoxon tests were carried out onfluency in spontaneous speech, comprehension ofcomplex commands, phonology (Verbal AuditoryDiscrimination and Repetition of Words), lexicon(Lexical Decision), morphology (Derivational Morphologyand Morphological Opposites) and syntax(Syntactic Comprehension, Grammaticality Judgments,Sentence Construction Correctness andSentence Construction Sense). Special attentionwas paid to the difficulties in understanding sentenceswith clitic pronouns, passives, negativesand topicalized subjects or objects. Results showeda similar performance on all the BAT subtests forthe two languages. In phonology the phonemicparaphasias that were produced respected the phonotacticrules of Galician. In syntax the sentencetypes that were worst understood relative to standardactive sentences were negative, the sentenceswith topicalized objects and those with cliticpronouns. These findings are discussed in relationto the main theories of agrammatism(AU)

El fenómeno de la punta de la lengua en el deterioro cognitivo leve. Un estudio piloto / The phenomenon of the tip of the tongue in Mild Cognitive Impairment. A pilot study

El presente estudio investiga la denominación de personasfamosas en un grupo de pacientes con deteriorocognitivo leve (DCL) (6 individuos) y un grupocontrol de personas sanas (13 individuos) equiparadosen edad y nivel educativo. Tiene como objetivo estudiarlas dificultades en el acceso semántico y fonológicoa los nombres propios en pacientes con DCL. Seutilizó una tarea de denominación a partir de60 fotos de personas famosas con un paradigma quefacilita la producción de eventos del fenómeno de lapunta de la lengua (PDL). Los resultados indicaronque los participantes con DCL producían más respuestasde PDL positivos, cometían más errores y resolvíanmenos PDL que los participantes control sanos.La información semántica sobre los personajes eramás difusa en los participantes con DCL que en loscontroles sanos. Se sugiere que el DCL afecta negativamente a la activación de las representacionessemánticas y debilita la transmisión desde las representaciones semánticas a las representaciones fonológicas

The present study investigates naming of famouspeople in a group of Mild Cognitive Impairment(MCI) patients (6 individuals) and a group ofhealthy controls (13 individuals) matched on ageand educational level. The research is aimed atstudying difficulties on semantic and phonologicalaccess to proper names in MCI patients. A task ofnaming from 60 famous persons pictures, includedinto a paradigm for facilitating tip-of-the-tongueevents, was used. Results indicated that the MCIpatients produced more positive TOT, more errorsand resolved fewer TOT than the healthy controls.Semantic information was more diffuse in MCIpatients than in healthy controls. We suggest thatMCI affects negatively activation of the semanticrepresentations of proper names and weakenstransmission from the semantic to the phonological representations (AU)

Paradoxical recovery in a bilingual patient with aphasia after right capsuloputaminal infarction.

We report the case of a bilingual dextral patient, who presented with an uncommon pattern of aphasic deficit following a right capsulo-putaminal infarction. In this patient, the linguistic deficit concerned the use of her mother tongue (Galician, L1) much more than the lesser practised second language (Spanish, L2). Our patient presented spontaneous fluent speech in L2 but not in L1, automatic translation into L2, and impaired repetition in L1, whereas comprehension was spared in both L1 and L2. Reading and writing were less valuable due to educational interference (reduced schooling). Spontaneous speech 16 months after the stroke showed the stability of the impairment. This is the first reporting of a crossed subcortical aphasia in a bilingual patient.

[Aging effects on lexical access. The tip-of-the-tongue phenomenon on proper names]. / Efectos del envejecimiento en el acceso al léxico. El fenómeno de la punta de la lengua ante los nombres propios.

INTRODUCTION: The tip-of-the-tongue (TOT) phenomenon is one of the most frequent complaints in aging, especially with reference to the proper names retrieval. Previous experimental studies focussed on comparing extreme age groups and they used strategic search paradigms that impede the processing knowledge. AIMS: To analyze TOT frequency and resolution in the normal process of aging. SUBJECTS AND METHODS: 140 participants aged from 19 to 82 performed an experiment of production of famous people' names from their definitions, and 36 participants aged from 20 to 80 performed other similar experiment from pictures. Data were analyzed using a linear general model with vocabulary level and processing speed as covariables. RESULTS: Adults aged from 50 produced more TOTs than young adults and the TOTs' increase was higher in adults from 70 years independently of their vocabulary level. Older adults resolved fewer TOTs than young adults but phonological priming improved TOTs resolution. CONCLUSION: Aging weakens activation in the proper names retrieval process but phonological priming increases the activation and improves lexical access.

Efectos del envejecimiento en el acceso al léxico. El fenómeno de la punta de la lengua ante los nombres propios / Aging effects on lexical access. The tip-of-the-tongue phenomenon on proper names

Introducción. El fenómeno de la punta de la lengua (PDL)es una de las quejas subjetivas de memoria más frecuentes en laspersonas mayores, especialmente con relación a los nombres propios.Los estudios experimentales previos se han centrado en lacomparación de grupos de edad extremos y han utilizado paradigmasde búsqueda estratégica que impiden conocer bien el proceso.Objetivo. Analizar la incidencia y resolución de la PDL en nombrespropios en el proceso normal de envejecimiento. Sujetos ymétodos. 140 participantes con edades comprendidas entre 19 y 82años realizaron un experimento de evocación de nombres de personajesfamosos a partir de definiciones y otros 36 participantes de20 a 80 años realizaron un experimento parecido a partir de fotografías.Se incorporaron tareas de evocación libre de palabras y defacilitación fonológica. Los datos se analizaron con un modelo linealgeneral, introduciendo como covariables el nivel de vocabularioy la velocidad de procesamiento. Resultados. A partir de los 50años, los adultos producen más PDL en los nombres propios quelos jóvenes, siendo mayor este incremento a partir de los 70 años.El incremento de PDL es independiente del nivel de vocabulario.Los mayores tienen más dificultades para resolver los PDL que losjóvenes. La facilitación fonológica parece ayudarlos en la resolución.Conclusión. El envejecimiento debilita el proceso de activaciónnecesario para la recuperación de los nombres propios, perola presentación de facilitadores fonológicos contribuye a mejorarel nivel de activación

Introduction. The tip-of-the-tongue (TOT) phenomenon is one of the most frequent complaints in aging, especiallywith reference to the proper names retrieval. Previous experimental studies focussed on comparing extreme age groups andthey used strategic search paradigms that impede the processing knowledge. Aims. To analyze TOT frequency and resolutionin the normal process of aging. Subjects and methods. 140 participants aged from 19 to 82 performed an experiment ofproduction of famous people’ names from their definitions, and 36 participants aged from 20 to 80 performed other similarexperiment from pictures. Data were analyzed using a linear general model with vocabulary level and processing speed ascovariables. Results. Adults aged from 50 produced more TOTs than young adults and the TOTs’ increase was higher in adultsfrom 70 years independently of their vocabulary level. Older adults resolved fewer TOTs than young adults but phonologicalpriming improved TOTs resolution. Conclusion. Aging weakens activation in the proper names retrieval process but phonologicalpriming increases the activation and improves lexical access

Variabilidad en el acceso al léxico en el envejecimiento normal / Variability in lexical access in normal aging

Se ha estudiado la variabilidad interindividual o diversidad en el acceso al léxico en el proceso de envejecimiento normal. las medidas de variabilidad se basaron en el rendimiento de 141 voluntarios con edades comprendidas entre los 19 y 82 años en una tarea experimental de producción de eventos de la punta de la lengua (PDL) y en dos test de vocabulario, el WAIS y el Peabody. Se realizó un análisis descriptivo basado en la representación gráfica de máximos y mínimos y en un análisis de regresión polinomial sobre la edad. los resultados indicaban que la variabilidad se incrementa con la edad en dos de las medidas utilizadas, TR de los PDL y puntuaciones en el Peabody, pero no en frecuencia de PDL ni en puntuaciones del WAIS. Estos resultados se interpretan, dentro de la teoría de la división de recursos de procesamiento lingüístico, como que la variabilidad aumenta con el incremento de la edad en los procesos on-line pero no en los procesos off-line implicados en el procesamiento léxico. Se discute también la implicación de los hallazgos en relación con la teoría de la inteligencia fluida y cristalizada en la vejez, sugiriendo que la variabilidad aumenta en factores cognitivos fluidos pero no en los cristalizados

Variability between persons (diversity) in lexical access was examined in normal aging. Variability measures were based on performance of 141 volunteers aged from 19 to 92 years in an experimental task for producing tip of the tongue events (TOTs) and in two vocabulary tests (WAIS and Peabody). Data were subjected to a descriptive analysis based on maximum and minimum graphic representation, and to a polynomial regression analysis on age. Results indicated that variability increases with increasing aging in two of the used measures as RT of TOTs and Peabody scores but not in the frequency of TOTs and WAIS scores. These results are interpreted, in the light of the hypothesis of division of linguistic processing resources, as an increase of variability in the online but not in the off-line pracesses in aging. The findings are discussed with respect to the Crystallized and Fluid Intelligence theory in aging suggesting that variability increases for fluid factors but not for crystallized factors

Efectos del envejecimiento en el fenómeno de la punta de la lengua. Sugerencias para la intervención en el acceso al léxico / Aging effects on the tip-of-the-tongue phenomenon. Suggestions for intervention on lexical access

La principal dificultad de acceso al léxico de las personas mayores normales consiste en un fallo para recordar palabras conocidas que ha sido llamado «fenómeno de la punta de la lengua» (PDL). Este fallo puede tener consecuencias negativas sobre el normal desarrollo del proceso de conversación y comunicación y puede producir problemas emocionales en los mayores. Con el objetivo de conocer algunas pautas que puedan ayudar a las personas mayores a resolver las situaciones de PDL hemos realizado un estudio experimental sobre la incidencia y naturaleza del PDL. En el estudio, 57 adultos agrupados en tres grupos de edad (jóvenes, mediana edad y mayores) participaron en un experimento de definiciones de palabras (nombres comunes, nombres propios, verbos y adjetivos) para elicitar PDL. Para inducir la resolución utilizamos también una tarea de evocación libre de palabras, presentada como una tarea de fluidez, y una tarea de primado, presentada como una tarea de pronunciación. los resultados confirman una mayor incidencia de los PDL y un menor efecto de la facilitación fonológica en las personas mayores. A partir de los resultados, se sugiere que las estrategias más eficaces para mejorar el acceso al léxico en este grupo de edad, son aquellas que se basan en el procesamiento consciente, arriba-abajo, no constreñido por el tiempo y con tareas que utilicen claves contextuales y semánticas

The main important difficulty of lexical access for the elderly consists in a failure to recall a word of which one has knowledge that has been called «the tip-of-the-tongue phenomenon» (TOT). That failure has negative consequences on the normal flow of conversation and communication and can produce emotional disturbances in the elderly. We carried out an experimental study on the influence of aging on incidence and resolution of IOT events with the aim of knowing some guide lines for intervention that can help aged people to successfully resolve these situations. In this study, 57 adults grouped into three groups of age (young, middle age, old) participated in an experiment using definitions about common names, proper names, adjectives and verbs to elicit TOTs. They also were induced to resolve the TOTs introducing a freeevocation-of-words task and a priming task presented as a fluency and a pronunciation task respectively. Results confirm a higher incidence of TOTs and a lower effect of phonological priming on the older than on the younger people. From our results we suggest that the more efficacious strategies to facilitate lexical access in the elderly are those that are based on a conscious and top-down processing without temporal constraints and implemented by tasks using contextual and semantic cues

Referencia cohesiva en el lenguaje narrativo y memoria operativa en la vejez / Cohesive reference in narrative discourse and working memory in the aged

INTRODUCCIÓN: La referencia es un mecanismo lingüístico fundamental para la transmisión de un discurso claro y coherente. En este artículo nos proponemos examinar el funcionamiento de la referencia cohesiva en el discurso narrativo y su relación con la memoria operativa en 80 sujetos sanos con bajos niveles académicos (menos de 9 años de educación formal) y con edades que oscilan entre los 40 y los 91 años (divididos en cuatro grupos: 40-50; 51-60; 61-70; y 71-91). MATERIAL Y MÉTODOS: El discurso narrativo fue provocado por medio de tres láminas que contenían seis viñetas conectadas espacio, temporal y causalmente, y en las que se representaban gráficamente tres historias convencionales. Se evaluó la capacidad para establecer y mantener vínculos referenciales en las historias contadas por los sujetos ante estas representaciones pictóricas y se estudió su correlación con el rendimiento cognitivo observado en dos tareas de memoria operativa. RESULTADOS: El análisis ANOVA (edad) y de Correlaciones Canónicas entre las variables narrativas y cognitivas indicaron, respectivamente, que los sujetos a partir de los 50 años presentan dificultades crecientes para establecer y mantener de modo claro la referencia y sugieren que podrían estar relacionadas con alteraciones en la memoria operativa. CONCLUSIONES: Se concluye que los ancianos parecen tener dificultades para organizar la información referencial que pueden estar relacionados con déficits en el funcionamiento de la memoria operativa (AU)

Deterioro atencional en la vejez / Attention care deterioration in the aged

INTRODUCCION: El objetivo de este estudio es evaluar el deterioro de la atención en el proceso normal de envejecimiento comparando el rendimiento de los ancianos con el de los adultos de mediana edad en distintas tareas atencionales. MATERIAL Y MÉTODOS: Se aplicaron cinco tareas procedentes de la Prueba de Exploración de la Atención (13) que dan cuenta de diferentes aspectos atencionales. Participaron voluntariamente en el estudio 80 sujetos divididos en cuatro grupos de edad (G1= 40-50 años, G2= 51-60 años, G3= 61-70 años y G4= 70-91 años), mitad hombres mitad mujeres, que no presentaban sintomatología neurológica o consumo de substancias que afectasen a priori al normal funcionamiento cognitivo. RESULTADOS: Los resultados obtenidos en el estudio indican que los sujetos de mayor edad presentan, de forma general, un peor rendimiento atencional que los adultos más jóvenes en todas las tareas. A partir de los 50 años se observa el inicio del deterioro en algunos procesos atencionales implicados en el funcionamiento de la memoria operativa. DISCUSION: Nuestros resultados apoyan la tesis de un deterioro diferenciado de los procesos atencionales implicados en tareas simples y complejas (AU)

The processing of negative sentences in fluent aphasics: semantic and pragmatic aspects.

This paper examines the processing of negative sentences with respect to their truth value in fluent aphasic subjects. Three groups of 25 subjects each (men and women) were studied: the first group consisted of fluent aphasics, the second consisted of right temporal lobe-damaged subjects, and the third of normal subjects. An experiment of sentence verification was carried out. A quantitative study of reaction time (RT) and a qualitative study of the types of answers were carried out. The results show that the fluent aphasics were impaired in their logical-semantic processing of negative sentences and showed a predilection for the affirmative in answering strategies. The right temporal lobe-damaged subjects showed differences only in respect to the normal subjects in the RT, but not in answering strategies. The results suggest that in Wernicke's Aphasics there is a tendency to substitute a type of contextual-pragmatic processing for the logical-semantic processing.