Assuntos
Radioisótopos do Iodo/efeitos adversos , Lesões por Radiação/etiologia , Glândula Tireoide/diagnóstico por imagem , Glândula Tireoide/efeitos da radiação , Neoplasias da Glândula Tireoide/diagnóstico por imagem , Contagem Corporal Total/efeitos adversos , Ensaios Clínicos como Assunto , Medicina Baseada em Evidências , Humanos , Radioisótopos do Iodo/uso terapêutico , Lesões por Radiação/prevenção & controle , Cintilografia , Compostos Radiofarmacêuticos/efeitos adversos , Compostos Radiofarmacêuticos/uso terapêutico , Neoplasias da Glândula Tireoide/radioterapia , Neoplasias da Glândula Tireoide/cirurgia , Resultado do Tratamento , Contagem Corporal Total/métodosRESUMO
The outcome in differentiated thyroid cancer is excellent. Simple prognostic factors, including the age of the patient at diagnosis, the size of the primary cancer, completeness of surgical excision, and the presence of distant metastases, allow the clinician to judge how a patient will do. The preferred treatment is total thyroidectomy and in selected patients radioactive iodine can be used to ablate residual thyroid or functioning metastases in lymph nodes and distant sites. The physician has two excellent methods for following the patient: the whole-body scan with radionuclides of iodine, and measurement of serum thyroglobulin. In patients with elevated thyroglobulin and negative scans with radioactive iodine, there is increasing evidence that positron emission tomography (PET) is helpful in locating the site of thyroglobulin production.