Atorvastatin Protects Kidney from Remote Reperfusion Injury.

BACKGROUND: There is a need to find an effective treatment against reperfusion injury. The aim of the present study was to evaluate the capacity of the ischemic postconditioning and statin to prevent renal reperfusion injury. DESIGN AND SETTING: An experimental study developed at Universidade Anhanguera-Uniderp. METHODS: A total of 41 Wistar rats were distributed into 5 groups: ischemia and reperfusion (I/R), ischemic postconditioning (IPC), postconditioning + statin (IPC + S), statin (S), and sham. In the sham group, the infrarenal abdominal aorta was dissected and isolated; all others were submitted to aortic clamping for 70 min (ischemia) and posterior removal of the clamp (reperfusion, 70 min). In the IPC and IPC + S groups, postconditioning was performed in ischemia and reperfusion phases by 4 cycles of reperfusion and ischemia lasting 30 sec each. In the IPC + S and S groups, preceding the surgical procedure, atorvastatin was administered 3.4 mg/day for 7 days by gavage. After the procedure, the left kidney was removed for histological study. RESULTS: The mean renal lesion was 4 in the I/R group, 2.44 in the IPC group, 1.22 in the IPC + S group, 1.11 in the S group, and 1 in the sham group. The I/R group had a higher degree of tissue injury when compared to the others (P < 0.001) and the IPC + S and S groups improved protection against IPC alone (P < 0.05). CONCLUSIONS: Ischemic postconditioning and atorvastatin can minimize renal remote reperfusion injury.

Avaliação funcional dos pés de portadoresde diabetes tipo II / Functional assessment of feet of patients with type II diabetes / Evaluación funcional de los pies de portadores de diabetes tipo II

Avaliar a ocorrência de alterações funcionais e o risco de desenvolver úlceras nos pacientes diabéticos tipo II atendidos em Unidades Básicas de Saúde (UBS). Métodos: Realizou-se estudo transversal, quantitativo e descritivo com 80 portadores de diabetes mellitus (DM) tipo II que apresentavam idade entre 41 e 85 anos e frequentavam as UBS do município de Parnaíba-PI. Os voluntários responderam ao questionário de identificação e ao Michigan Neuropathy Screening Instrument (MNSI), seguido da avaliação dos membros inferiores, sendo: reflexos aquileu e patelar; palpação dos pulsos arteriais (tibial posterior e pedioso); sensibilidade tátil (monofilamento 10g) e vibratória (diapasão 128 Hz); identificação da presença de alterações como unha encravada, calosidades, dedos em garra e queda de pelos. Por fim, utilizando as informações adquiridas na avaliação, os voluntários foram classificados quanto ao risco de desenvolver feridas. Resultados: A amostra foi composta por 76 diabéticos, com média de idade de 63,8±10,4 anos, sendo 63 (82,8%) do sexo feminino, com média de tempo de diagnóstico de 8,8±7,2 anos, média do índice de massa corpórea (IMC) de 28,2±5,4 Kg/m2, sendo 15,7% da amostra fumantes. Os reflexosmiotáticos e pulsos arteriais apresentaram-se hiporreflexos e diminuídos, respectivamente. A sensibilidade tátil foi identificada em 81,5%, e 13,1% não sentiram a vibração do diapasão. A calosidade foi a alteração mais prevalente em 76,3% (n=58). O risco 2 de desenvolver úlceras se sobressaiu, 52,6% (n=40). Conclusão: Observaram-se alterações funcionais na amostra estudada e uma classificação de risco 2 para desenvolvimento de feridas em mais de 50% dos avaliados...

To evaluate the incidence of functional changes and risk of developing ulcers in type II diabetic patients seen in Primary Healthcare Units (Unidades Básicas de Saúde- UBS). Methods: A cross-sectional, quantitative and descriptive study comprising 80patients with type II diabetes mellitus (DM) aged between 41 to 85 years and attended inthe UBS in the city of Parnaíba-PI. Volunteers responded to the identification form and theMichigan Neuropathy Screening Instrument (MNSI), followed by an evaluation of the lowerlimbs, as follows: achilles and patellar reflex, palpation of arterial pulses (dorsalis pedis and posterior tibial), tactile sensitivity (Monofilament 10g) and vibration sensitivity (128Hz tuning fork); identification of the presence of changes such as ingrown toenails, calluses,claw toes and hair loss. Finally, using the information acquired from the assessment, subjects were classified according to the risk of developing wounds. Results: The sample consisted of 76 diabetic patients, with average age of 63.8 ± 10.4 years, 63 (82.8%) were female, mean diagnostic time 8.8 ± 7.2 years, average body mass index (BMI) 28.2 ± 5.4 kg/m2, with 15.7% of the sample being smokers. The myotatic reflexes and arterial pulses were reduced. Tactile sensitivity was identified in 81.5% and 13.1% did not feel the vibration of the tuningfork. The most dominant changes identified were calluses, 76.3% (n = 58). Risk level 2 of developing ulcers stood out, 52.6% (n = 40). Conclusion: Functional changes were detected in the sample and a classification of risk 2 for developing wounds was found in more than 50% of the assessed patients...

Evaluar la ocurrencia de alteraciones funcionales y el riesgo de desarrollar úlceras en pacientes diabéticos tipo II asistidos en las Unidades Básicas de Salud (UBS). Métodos: Se realizó un estudio transversal, cuantitativo y descriptivo con 80 portadores de diabetes mellitus (DM) tipo II con edad entre los 41 y 85 años que frecuentaban las UBS del municipio de Parnaíba-PI. Los voluntarios contestaron al cuestionario de identificación y al Michigan Neuropaty Screening Instrument (MNSI), seguido de la evaluación de miembros inferiores, siendo: reflejos aquileo y patelar; palpación de los pulsos arteriales (tibial posterior y pedioso); sensibilidad táctil (monofilamento 10g) y vibratória (diapasón 128 Hz); identificación de la presencia de alteraciones como uña enclavada, callosidades, dedos en garra y caída de pelos. Por fin y utilizando las informaciones de la evaluación, los voluntarios fueron clasificados en cuanto al riesgo de desarrollar heridas. Resultados: La muestra fue de 76 diabéticos con media de edad de 63,8±10,4 años, siendo 63 (82,8%) del sexo femenino,con media de tiempo de diagnóstico de 8,8±7,2 años, media Del índice de masa corpórea (IMC) de 28,2±5,4 Kg/m2 con el 15,7% de la muestra de fumantes. Los reflejos miotaticos y pulsos arteriales se presentaron hiporreflejos y disminuidos, respectivamente. La sensibilidad táctil fue identificada en el 81,5%, y el 13,1% no sintieron la vibración del diapasón. Las callosidades fueron lãs alteraciones más prevalentes con el 76,3% (n=58). El riesgo 2 de desarrollar úlceras se sobresalió, el 52,6% (n=40). Conclusión: Se observó alteraciones funcionales en la muestra estudiada y uma clasificación de riesgo 2 para el desarrollo de heridas en más Del 50% de los evaluados...