[Intrauterine contraception in nulliparous women as a strategy to reduce unplanned pregnancies in Latin America]. / Anticoncepción intrauterina en mujeres nulíparas como estrategia para disminuir los embarazos no planeados en América Latina.

UNLABELLED: Due high rates of unplanned pregnancy and unsafe abortion in young women in Latin America intrauterine contraception, by its great contraceptive efficacy, should be offered by the public services of health in a more generalized way. However, some negative prejudices prevail over the perception of its benefits. The aim of this article was to explore the most relevant myths around this contraceptive method in Latin America and make a review of the literature to allay the fears of their use by young and nulliparous women. METHODS: Descriptive and retrospective study. Search for information in Embase and PubMed with emphasis on clinical randomized studies, studies of cases and controls, meta-analyses and systematic reviews which show risks and benefits of intrauterine contraception. RESULTS: Evidence shows that intrauterine contraception has few contraindications for young women and nulliparous; for this reason it must be as an effective public health strategy to reduce unplanned pregnancies and unsafe abortions. CONCLUSIONS: We identified the major barriers to the use of intrauterine contraception in Latin America and evidence for each one of them in the bibliography. Doctors of first contact in health systems should now recognize that intrauterine contraception is safe and effective.

Detección de abuso sexual en un consultorio de adolescencia / Sexual Child abuse detection in a general clinical and gynecological care section

Introducción: el abuso sexual (AS) es una de las formas más severas de maltrato infantil y las dificultades en su detección representan solo la punta de un iseberg. Objetivos: estimar la incidencia del AS y qué porcentaje se presenta como causa manifiesta o latente de consulta. Evaluar las características de las pacientes y sus complicaciones psicológicas. Material y métodos: se evaluaron 7515 historias clínicas a lo largo de 10 años con un diseño de comparación retrospectivo. Resultados: la incidencia de AS fue del 2,9 por ciento. El 56,2 por ciento perteneció a la modalidad de consulta latente. El abusador fue un familiar o conocido en el 74,6 por ciento de las consultas latentes. Se hallaron indicadores psicológicos en el 3,1 por ciento de la consulta manifiesta y en el 12,7 por ciento de la latente. Conclusiones: la incidencia del 2,9 por ciento es un hallazgo significativo dado que nuestra Sección es de atención general clínico-ginecológica. La mayoría de los casos se registró como consulta latente, lo que evidencia la dificultad de la víctima para contar lo sucedido. Es imprescindible que el profesional investigue los indicadores psicológicos, ya que estos cobran relevancia asociados entre sí y a otros signos

Detección de abuso sexual en un consultorio de adolescencia / Sexual Child abuse detection in a general clinical and gynecological care section

Introducción: el abuso sexual (AS) es una de las formas más severas de maltrato infantil y las dificultades en su detección representan solo la punta de un iseberg. Objetivos: estimar la incidencia del AS y qué porcentaje se presenta como causa manifiesta o latente de consulta. Evaluar las características de las pacientes y sus complicaciones psicológicas. Material y métodos: se evaluaron 7515 historias clínicas a lo largo de 10 años con un diseño de comparación retrospectivo. Resultados: la incidencia de AS fue del 2,9 por ciento. El 56,2 por ciento perteneció a la modalidad de consulta latente. El abusador fue un familiar o conocido en el 74,6 por ciento de las consultas latentes. Se hallaron indicadores psicológicos en el 3,1 por ciento de la consulta manifiesta y en el 12,7 por ciento de la latente. Conclusiones: la incidencia del 2,9 por ciento es un hallazgo significativo dado que nuestra Sección es de atención general clínico-ginecológica. La mayoría de los casos se registró como consulta latente, lo que evidencia la dificultad de la víctima para contar lo sucedido. Es imprescindible que el profesional investigue los indicadores psicológicos, ya que estos cobran relevancia asociados entre sí y a otros signos (AU)

El deseo de embarazo, una variable a indagar en las adolescentes / Wished pregnancy: a variable for to investigate in adolescents

Objetivos: Avanzar en el conocimiento respecto del deseo de embarazo en las adolescentes, y las relaciones que guardan con las conductas reproductivas, con las representaciones de género y con diversas variables psicosociales. Material y método: Se entrevistaron 100 pacientes, en forma no aleatoria, de la Sección Adolescencia, Hospital B. Rivadavia, que hubieran iniciado relaciones sexuales, 50 por ciento de las cuales habían estado alguna vez embarazadas. Se recogió información a través de dos procedimientos: una modalidad cuantitativa, por medio de una encuesta y otra cualitativa basada en entrevistas semidirigidas. Los datos fueron procesados con el S.P.S.S. resultados: 42 por ciento del total de las pacientes encuestadas manifestaron haber deseado un embarazo en algún momento de sus vidas. 6 por ciento consultaba porque buscaba un embarazo en el momento de la encuesta. Ante la pregunta de cuándo se había manifestado ese deseo 30 por ciento dijo desearlo en la actualidad, 22 por ciento en los últimos 12 meses, y la mitad en años anteriores. El deseo se manifestó en mayor proporción entre quienes habían abandonado sus estudios secundarios o sólo tenían nivel primario: 85 por ciento de las pacientes que estaban estudiando no deseaban quedar embarazadas. Respecto del uso de métodos anticonceptivos, 55 por ciento de las jóvenes que manifestaron no tener deseo de embarzo no utilizaban ninguno. De las pacientes que estuvieron embarazadas, 42 por ciento no refirió deseo de embarazo mientras que 58 por ciento sí lo deseó; 25 por ciento lo deseó en el último año, y 18 por ciento lo deseaba en ese momento. 35 por ciento de estos embarazos deseados fueron buscados y 52 por ciento no buscó el embarazo pero tampoco usó ningún método anticonceptivo. Conclusiones: Los datos obtenidos apoyan nuestra hipótesis acreca de la importancia de indagar en la consulta clínica sobre el deseo de embarazo- manifiesto o no- para crear así adecuadas estrategias asistenciales. Reafirmamos entonces que el deseo de embarazo, juntamente con otras variables, estaría sustentando ciertas conductas reproductivas

El deseo de embarazo, una variable a indagar en las adolescentes / Wished pregnancy: a variable for to investigate in adolescents

Objetivos: Avanzar en el conocimiento respecto del deseo de embarazo en las adolescentes, y las relaciones que guardan con las conductas reproductivas, con las representaciones de género y con diversas variables psicosociales. Material y método: Se entrevistaron 100 pacientes, en forma no aleatoria, de la Sección Adolescencia, Hospital B. Rivadavia, que hubieran iniciado relaciones sexuales, 50 por ciento de las cuales habían estado alguna vez embarazadas. Se recogió información a través de dos procedimientos: una modalidad cuantitativa, por medio de una encuesta y otra cualitativa basada en entrevistas semidirigidas. Los datos fueron procesados con el S.P.S.S. resultados: 42 por ciento del total de las pacientes encuestadas manifestaron haber deseado un embarazo en algún momento de sus vidas. 6 por ciento consultaba porque buscaba un embarazo en el momento de la encuesta. Ante la pregunta de cuándo se había manifestado ese deseo 30 por ciento dijo desearlo en la actualidad, 22 por ciento en los últimos 12 meses, y la mitad en años anteriores. El deseo se manifestó en mayor proporción entre quienes habían abandonado sus estudios secundarios o sólo tenían nivel primario: 85 por ciento de las pacientes que estaban estudiando no deseaban quedar embarazadas. Respecto del uso de métodos anticonceptivos, 55 por ciento de las jóvenes que manifestaron no tener deseo de embarzo no utilizaban ninguno. De las pacientes que estuvieron embarazadas, 42 por ciento no refirió deseo de embarazo mientras que 58 por ciento sí lo deseó; 25 por ciento lo deseó en el último año, y 18 por ciento lo deseaba en ese momento. 35 por ciento de estos embarazos deseados fueron buscados y 52 por ciento no buscó el embarazo pero tampoco usó ningún método anticonceptivo. Conclusiones: Los datos obtenidos apoyan nuestra hipótesis acreca de la importancia de indagar en la consulta clínica sobre el deseo de embarazo- manifiesto o no- para crear así adecuadas estrategias asistenciales. Reafirmamos entonces que el deseo de embarazo, juntamente con otras variables, estaría sustentando ciertas conductas reproductivas (AU)