Pilomatrixomas múltiples: comunicación de un caso y revisión de la literatura / Multiple pilomatrixoma: case report and literature review

El pilomatrixoma es un tumor cutáneo benigno derivado del folículo piloso, frecuente en la edad temprana, que se presenta generalmente como un nódulo subcutáneo único, firme y asintomático, situado con frecuencia en la cabeza o miembros superiores y tiene un crecimiento lento. Presentamos el caso inusual de una adolescente con pilomatrixomas múltiples no asociados a otra enfermedad.

Pilomatrixoma is a benign and relatively frequent cutaneous tumor derived from the hair follicle that clinically presents as a solitary, firm and asymptomatic subcutaneous nodule usually located in the head or the upper limbs. We present an unusual case of an adolescent with multiple pilomatrixoma not associated to another disease.

Bordetella pertussis: caracterización epidemiológica y diagnóstico / Bordetella pertusis: epidemiologic characterization and diagnosis

La tos ferina es una enfermedad transmisible e inmunoprevenible que actualmente esta resurgiendo en países del primer mundo. La investigación tuvo como propósito determinar la circulación de Bordetella, pertussis en pacientes menores de 1 año, en el servicio de pediatría del Hospital Universitario de Caracas entre junio 2001- noviembre 2002. Se incluyeron pacientes menores de 1 año con síntomas sospechosos de tos ferina según la Organización Mundial de la Salud (OMS). Se realizó encuesta epidemiológica y clínica, cultivo de secreción nasofaríngea y serológica para Ig M. Durante 17 meses se identificaron 66 casos sospechosos de tos ferina, 35 fueron incluidos. Hubo confirmación bacteriológica en 8.6%, la negatividad del cultivo se correlacionó 100% con serología. Los confirmados tenían menos de 3 meses de edad, con antecedentes de contacto, ausencia de inmunización y clínica de tos paroxística, cianosis y vómito post-tusígeno. Se confirma la circulación de Bordetella pertussis y se establecen bases para el inicio el modelo del proyecto de vigilancia epidemiológica.

Eosinófilos: su rol en la patología dermatológica severa: segunda parte / Eosinofilos: the role in severe dermatologic pathology: second part

El eosinófilo es un granulocito pequeño derivado de la médula ósea, tiene un núcleo bilobulado característico y gránulos citoplasmáticos responsables de muchas de sus funciones pro inflamatorias; estas células interactúan con otras por la expresión de múltiples receptores en su superficie, lo que la convierte en una célula efectora de la respuesta inmune con importante tropismo hacia los tejidos. La producción y acumulación de eosinófilos implica la proliferación y diferenciación de células hermatopoyéticas, la interacción con las células endoteliales, la quimiotaxis, activación celular y el balance entre la sobrevida y apoptosis del eosinófilo. La eosinófilia persistente en sangre periférica puede ocurrir en un gran número de enfermedades y en algunas el eosinófilo es la principal célula efecto. La eosinofilia ocurre en una variedad de enfermedades severas en las que destacan las enfermedades alérgicas, infecciones parasitarias y neoplasias. Las enfermedades cutáneas en las que existe una infiltración tisular por eosinófilos constituye un grupo aparentemente heterogéneo, que se ha denominado dermatosis eosinofílica. Existe un grupo de desórdenes donde no se conoce el origen de la eosinofilia que se ha denominado "síndrome hipereosinofílico", en el cual la piel tambien es un órgano blanco de estas células. Es importante conocer la función efectora del eosinófilo en las reacciones inflamatorias cutáneas y de otros órganos, su papel modulador y las circunstancias donde predominan sus efectos citotóxicos generadores de enfermedad.

Eosinófilos: su rol en la patología dermatológica severa: primera parte / Eosinophils: the role in severe dermatologic disease: first part

El eosinófilo es un granulocito pequeño derivado de la médula ósea, tiene un núcleo bilobulado característico y gránulos citoplasmáticos responsables de muchas de sus funciones pro inflamatorias; estas células interactúan con otras por la expresión de múltiples receptores en su superficie, lo que la convierte en una célula efectora de la respuesta inmune con importante tropismos hacia los tejidos. La producción y acumulación de eosinófilos implica la proliferación y diferenciación de células hematopoyéticas con las células endoteliales, la quimiotaxis, activación celular y el balance entre la sobrevida y apoptosis del eosinófilo. La eosinofilia persistente en sangre periférica puede ocurrir en un gran número de enfermedades y en algunas el eosinófilo es la principal célula efectora. La eosinofilia ocurre en una variedad de enfermedades severas en las que se destacan las enfermedades alérgicas, infecciones parasitarias y neoplasias. Las enfermedades cutáneas en las que existe una infiltración tisular por eosinófilos constituye un grupo aparentemente heterogéneo, que se ha denominado dermatosis eosinofílica. Existe un grupo de desórdenes donde no se conoce el origen de la eosinofilia que se ha denominado "síndrome hipereosinofílico", en el cual la piel también es un órgano blanco de estas células. Es importante conocer la función efectora del eosinófilo en las reacciones inflamatorias cutáneas y de otros órganos, su papel modulador y las circunstancias donde predominan sus efectos citotóxicos generadores de enfermedad

Chancro blando: un estudio de los últimos 10 años de la Unidad de Enfermedades de Transmisión Sexual del Servicio de Dermatoligía HUC / A 10 year descriptive study of chancoid at the Sexually Transmited Disease Unit: Dermatology Department HUC

El número de Chancro Blando (CHB) se ha incrementado en los últimos años en la consulta de Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS). El objetivo del presente estudio fue determinar la prevalencia del CHB, evaluar las características clínicas, manejo diagnóstico y terapéutico, con la finalidad de definir conductas y estrategias para su control. Se trata de un estudio descriptivo, corte tranversal, de pacientes que acudieron a la Unidada de ETS del Servicio Dermatología del HUC, entre julio 1993 hasta julio 2003 a quienes se les diagnosticó CHB. Se evaluaron 56 pacientes con chancro blando cuyas edades estaban compredidas entre 15 y 60 años (medida de 23 años). La mayoría hombres (87,5 por ciento), 89 por ciento presentaron ulcera típica, 7 por ciento una infección mixta asociada a T. pallidum. El bubón se presentó en 12,5 por ciento de los casos. La asociación con otra Infección de Transmisión Sexual (I.T.S.) se observó en 36 por ciento. 3 por ciento de los pacientes son seropositivo para HIV. 71 por ciento de los pacientes recibieron Azitromicina como tratamiento con excelente evolución