Photobiomodulation in Pain Control in Diseases of the Oral Cavity: Overview (Evidence Map) and Its Implementation in Integrative Complementary Medicine.

Objective: To assess the evidence available and knowledge gaps in photobiomodulation (PBM) for oral facial pain. Background data: Effective identification of a noninvasive resource for oral facial pain such as PBM may mitigate the risks of invasive therapeutic resources. Methods: Nine electronic databases were searched for systematic reviews reporting oral facial pain outcome for PBM. The 3iE (International Initiative for Impact Evaluation) evidence gap map methodology with the tableau was used to graphically display the parameters analyzed in the research. Results: Several wavelengths within the range of infrared were used in 37.6% of the studies, accompanied by the 32.4% in the red range. The quality of the effect was positive in 61.4% of the studies, whereas the impact degree was low, according to the measurement tool used to assess systematic reviews 2 (AMSTAR 2), in 60.2%. Conclusions: Despite the positive potential of PBM in the treatment and control of pain in diseases of the oral cavity, complete information on dosimetry in published studies with PBM is still lacking, making it difficult to reproduce the results found.

Análise facial digital de pacientes com paralisia facial, após laserterapia e aplicação de toxina botulínica: estudo triplo-cego, randomizado, placebo controlado / Analysis of the Facial Palsy recovery through Digital Facial Analysis measurement, after photobiomodulation and botulinum toxin injections. A triple-blind, randomized, placebo-controlled study

As paralisias faciais (PF) podem ser basicamente ocasionadas por fatores imunes, traumáticos (incluindo iatrogênicos), infecciosos e isquêmicos. O tratamento pode variar entre medicamentoso, cirúrgico ou através de reabilitação (laserterapia, fisioterapia, acupuntura, fonoterapia). A conduta varia em função do tempo de lesão, da etiologia, do grau de comprometimento e do tipo de PF. A Laserterapia de baixa potência (LBP), através do aumento do potencial de ação na célula, tem mostrado efeitos promissores no restabelecimento de tecidos nervosos. Embora a medicina esteja em constante avanço, os pacientes com PF podem apresentar sequelas, com comprometimento da mímica, da simetria facial, da integridade da córnea e, não menos importante, da saúde psíquica e social desses indivíduos. A toxina botulínica (TB) pode ser empregada para controlar hiperfunções musculares, trazendo uma grande melhora das alterações musculares em questão, e por conseguinte qualidade de vida para o paciente. A Análise Facial Digital (AFD), um tipo de avaliação facial derivada do Digital Smile Design é um protocolo amplo de conceitos e ferramentas utilizados para análise da face e do sorriso, e pode ser empregado para registrar e quantificar as assimetrias referidas. O estudo foi triplo-cego randomizado, placebo controlado, com análise quantitativa e qualitativa de melhora. O objetivo do estudo, foi mensurar a recuperação de assimetrias faciais, visualizadas através da AFD, após tratamento com LBP na hemiface paralisada e TB na hemiface com hiperfunção muscular e/ou espasmo. Foi utilizado 3J de 660nm simultaneamente a 3J de 808nm, com 33,33 J/cm2 de densidade de energia por ponto, em modo contínuo, em contato, por 20 sessões. A TB foi utilizada nos pacientes que ao final do laser, ainda apresentavam assimetrias. Tanto a LBP (P<0,001), quanto a TB foram eficazes na redução da assimetria. Na análise qualitativa (p<0,001), os pacientes relataram melhora na assimetria, dor e sincinesia.

Photobiomodulation in the Postoperative of Bichectomy Surgeries: Case Series.

BACKGROUND: Several photobiomodulation (PBM) protocols with low-power lasers have been reported for pain control and tissue repair in the postoperative period of oral surgeries. However, there are still no reports of a protocol for bichectomy surgeries' postoperative period. OBJECTIVE: This article presents six reports of clinical cases in which bichectomy surgery was performed. METHODS: In the postoperative period, three patients were submitted to PBM with low-power lasers, while three patients did not receive it. Facial edema was evaluated using a millimeter tape. Pain was determined using the visual analog scale. RESULTS: Data of each clinical case were evaluated in a descriptive way and compared. CONCLUSIONS: The efficacy of the PBM protocol on the postoperative period of bichectomy surgeries was evidenced by the decrease of edema and pain.