RESUMO
Direct-acting antiviral inhibitors have revolutionized the treatment of hepatitis C virus (HCV) infected patients. Herein is described the discovery of velpatasvir (VEL, GS-5816), a potent pan-genotypic HCV NS5A inhibitor that is a component of the only approved pan-genotypic single-tablet regimens (STRs) for the cure of HCV infection. VEL combined with sofosbuvir (SOF) is Epclusa®, an STR with 98% cure-rates for genotype 1-6 HCV infected patients. Addition of the pan-genotypic HCV NS3/4A protease inhibitor voxilaprevir to SOF/VEL is the STR Vosevi®, which affords 97% cure-rates for genotype 1-6 HCV patients who have previously failed another treatment regimen.
Assuntos
Antivirais/farmacologia , Carbamatos/farmacologia , Descoberta de Drogas , Hepacivirus/efeitos dos fármacos , Compostos Heterocíclicos de 4 ou mais Anéis/farmacologia , Inibidores de Proteases/farmacologia , Proteínas não Estruturais Virais/antagonistas & inibidores , Antivirais/síntese química , Antivirais/química , Carbamatos/síntese química , Carbamatos/química , Relação Dose-Resposta a Droga , Combinação de Medicamentos , Genótipo , Hepacivirus/genética , Compostos Heterocíclicos de 4 ou mais Anéis/síntese química , Compostos Heterocíclicos de 4 ou mais Anéis/química , Humanos , Compostos Macrocíclicos/química , Testes de Sensibilidade Microbiana , Estrutura Molecular , Inibidores de Proteases/síntese química , Inibidores de Proteases/química , Sofosbuvir/química , Relação Estrutura-Atividade , Sulfonamidas/química , Comprimidos/química , Comprimidos/farmacologia , Proteínas não Estruturais Virais/genética , Proteínas não Estruturais Virais/metabolismoRESUMO
[reaction: see text] A highly convergent synthesis of the angiogenesis inhibitor luminacin D has been achieved in 13 linear steps (19 steps total, 5.3% overall yield) utilizing a samarium(II) iodide-mediated mixed tandem aldol/Evans-Tishchenko reaction to construct the carbohydrate precursor. The modular synthetic design will allow derivatization at key positions necessary for biochemical mode of action studies.
