RESUMO
Ankylosing spondylitis (AS) is a rheumatological disorder of the spine, and like many other rheumatological diseases, it can manifest as a systemic inflammation. We present a rare case of cardiac manifestations of AS in a 25-year-old man with recurrent chest pain and pericardial effusions. He initially presented with pleuritic chest pain, was diagnosed with cardiac tamponade and required emergent pericardiocentesis. The patient returned again with chest pain and was found to have reaccumulation of pericardial effusion. The cardiac symptoms were finally resolved when he was diagnosed and treated for AS.
Assuntos
Tamponamento Cardíaco/diagnóstico , Derrame Pericárdico/diagnóstico , Espondilite Anquilosante/diagnóstico , Adalimumab/administração & dosagem , Adalimumab/uso terapêutico , Adulto , Tamponamento Cardíaco/complicações , Tamponamento Cardíaco/diagnóstico por imagem , Tamponamento Cardíaco/terapia , Dor no Peito/etiologia , Diagnóstico Diferencial , Ecocardiografia , Humanos , Masculino , Derrame Pericárdico/complicações , Derrame Pericárdico/diagnóstico por imagem , Derrame Pericárdico/terapia , Pericardiocentese , Espondilite Anquilosante/complicações , Espondilite Anquilosante/diagnóstico por imagem , Espondilite Anquilosante/tratamento farmacológico , Fator de Necrose Tumoral alfa/antagonistas & inibidoresAssuntos
Asiático , Barreiras de Comunicação , Letramento em Saúde , Cardiopatias/terapia , Aceitação pelo Paciente de Cuidados de Saúde/estatística & dados numéricos , Idoso , China/etnologia , Feminino , Cardiopatias/etnologia , Humanos , Masculino , Morbidade , Cidade de Nova Iorque/epidemiologiaAssuntos
Antibacterianos/uso terapêutico , Seio Coronário/diagnóstico por imagem , Endocardite/diagnóstico por imagem , Endocardite/tratamento farmacológico , Adulto , Ceftazidima/uso terapêutico , Diagnóstico Diferencial , Endocardite/complicações , Feminino , Seguimentos , Gentamicinas/uso terapêutico , Humanos , Hipertensão/complicações , Falência Renal Crônica/complicações , Falência Renal Crônica/terapia , Meropeném , Diálise Renal/métodos , Tienamicinas/uso terapêutico , Resultado do Tratamento , Ultrassonografia , Adulto JovemRESUMO
Lemierre's syndrome is an uncommon complication of pharyngitis commonly associated with an anaerobic gram negative bacterium, Fusobacterium necrophorum. The syndrome usually affects young healthy adults with the mean age of 20 and is characterized by recent pharyngitis followed by ipsilateral internal jugular vein thrombosis and septic thromboembolism. The treatment is at least 6 weeks of antibiotics; the role of anticoagulation is unclear. The following presentation is a case of Lemierre's syndrome in a 23-year-old healthy individual who is infected by a rare species: Fusobacterium nucleatum. The case is complicated by septic emboli to the lungs and impressive seeding vegetation to the right ventricular outflow tract (RVOT) at the pulmonic valve of the heart.
