Flutamide as a preoperative treatment in juvenile angiofibroma (JA) with intracranial invasion: report of 7 cases.

OBJECTIVE: To determine the efficacy of flutamide as a tumor reduction factor in patients who have juvenile angiofibroma (JA) with intracranial invasion. DESIGN: A longitudinal, prospective, experimental, self-controlled pilot study. MATERIAL AND METHODS: Seven consecutive patients with JA were enrolled in the study. CT scan with measurements of the tumor was performed before and after the treatment with flutamide, and the results were compared. RESULTS: The biggest reduction in tumor size was 11.1%. All patients underwent surgical resection, and the bleeding was similar to patients without flutamide. No statistically significant difference was found between the measurements before and after the flutamide administration. CONCLUSIONS: Despite the fact that there is a report of the efficacy of flutamide in the literature, we did not find advantages in using it in patients with JA. However, and due to the very small number of patients enrolled, we think that more studies are required.

Hipoacusia por ruido: un problema de salud y de conciencia pública / Deafnes by noise: a health and public conscience problem

Entre las causas de pérdida de audición, la hipoacusia neurosensorial inducida por ruido es uno de los problemas más comunes a los que se enfrenta el otorrinolaringologo y el médico general y con no muy buenas expectativas para el paciente.Se estima que un tercio de la población mundial padece algún grado de sordera o pérdida auditiva causada por la exposición a sonidos de alta intensidad.La exposición a ruidos tiene efectos más importantes de los que podamos pensar, ya que la incapacidad para la comunicación personal reduce la calidad de vida del ser humano y su socialización, representa además un alto costo económico y afecta a la sociedad entera.Aunque tradicionalmente se sabe que la fuente más común de ruido se encuentra en los lugares de trabajo, cada vez más podemos encontrarlos en la casa, en los espacios de recreación, oficinas, escuelas, etc. y esto provoca que ahora todos los miembros de la sociedad estén siendo afectados sin importar, edad o sexo.

Osteitis osteoblástica (osteomielitis de Garré) y carcinoma epidermoide del seno maxilar / Osteoblastico osteitis (garré's osteomylitis) and epidermoid carcinoma of the maxillary sinus

Las complicaciones de la sinusitis maxilar inician cuando la infección sobrepasa el mucoperiotio del seno provocando osteítis, que casi siempre es de tipo osteolítico dando imagen de rarefracción en los estudios tomográficos. De manera ocasional, esta osteítis es de tipo osteoblástico, con aumento del grosor de la pared ósea y la imagen radiográfica es de esclerosis y engrosamiento del hueso. La osteítis osteoblástica se ha relacionado con inflamación, traumatismos o con procesos tumorales principalmente en la mandíbula; en el hueso malar generalmente se ha asociado a sinusitis crónica o aguda recurrente. El presente reporte presenta un caso con carcinoma epidermoide y osteítis osteoblástica, y revisa los aspectos etiopatogénicos, clínicos, radiológicos e histológicos

Gusher y oozer: fistulas perilinfáticas durante la estapedectomía / Perylimphatic fistula during stapedectomy: Gushers and oozers

La salida de líquido perilinfático y cefalorraquídeo a través de la platinotomía durante la cirugía del estribo ha recibido los nombres en inglés de "gusher" cuando es abundante y "oozer" cuando es escasa. Hemos conservando estos nombres por conocidos internacionalmente. Esto depende, al parecer, de la presencia de una comunicación anormal entre el vestíbulo y el espacio subaracnoideo, y de su sitio. Se presentan cinco casos con este tipo de fístula prelinfática, en pacientes con otosclerosis sometidos a estapedectomía. Se analiza la fisiopatogenia, los hallazgos transoperatorios, el manejo y los resultados audiométricos

Calidad de la atención médica en otorrinolaringología / Quality in health care in otorhinolaryngology

La calidad de la atención médica ha sido un tema de interés creciente, actualmente se mide como el máximo beneficio médico, psicológico y social del paciente al menor costo y riesgo. El paciente es entonces el árbitro final de la calidad y se basa en la satisfacción del paciente en relación a sus necesidades y expectivas. El objetivo de la investigación fue identificar y localizar los factores que influyen en la satisfacción o no de los pacientes en relación a la atención médica que reciben en la unidad de consulta externa del servicio de Otorrinolaringología, con el fin de brindar un mejor servicio a los pacientes. Se aplicó un cuestionario de 17 preguntas a un universo de 100 pacientes de consulta externa del servicio mencionado. Se obtuvo información en relación a las características sociales de los pacientes y sobre su satisfacción de la atención médica recibida, destacando que el motivo principal por el que acuden a este hospital es porque de acuerdo a su criterio es buena la atención médica. Cabe señalar que las principales causas de no satisfacción son: no recibir la atención el mismo día que la solicitaron, que el tiempo de espera sea mucho para recibir la consulta y la no resolución de su problema en diversos porcentajes