RESUMO
Objetivo: Describir la implantación del sistema de distribuciónde medicamentos en dosis unitarias (SDMDU) con orden médicainformatizada en una unidad de cuidados intensivos (UCI) dotadade 10 boxes de atención polivalente y obtener el índice de errorde medicación como indicador de la calidad del proceso.Método: Se definió el SDMDU con orden médica informatizadaa utilizar en cuidados intensivos. Se protocolizó, por consenso,entre personal de enfermería, intensivistas y farmacéuticos laadministración de las perfusiones de medicamentos de riesgo ypor sonda nasogástrica y se adaptó la orden médica informatizadaal dinamismo de una UCI, integrando tanto la fluidoterapia comola nutrición enteral y parenteral.Se realizó un estudio observacional prospectivo, durante ochomeses, con 15 cortes transversales para calcular el índice de errorglobal y el error medio por etapa del proceso de utilización demedicamentos. El índice de error se calcula dividiendo el númerode errores entre las oportunidades de error, expresado en tantopor ciento.Resultados: La orden médica informatizada favoreció el cumplimientode los protocolos consensuados, definidos en el aplicativoinformático del servicio de farmacia, aunque no se cuantificó elgrado de adhesión. También permitió la validación de todas lasprescripciones médicas por un farmacéutico antes de su dispensación.El número total de errores detectados en el periodo de estudiofue de 86. Las oportunidades de error fueron 26.695 y elíndice de error global fue de 0,32%. Durante el estudio se cometióun error por cada 312,5 oportunidades de error
Objective: To describe the implementation of a unitary dosedrug dispensation system (UDDDS) with computerized medicalorders in an intensive care unit (ICU) including 10 multi-purposeoffices, and to obtain a medication error index as an indicator ofthe process quality.Method: A UDDDS with computerized medical orders forintensive care was defined. By consensus among nurses, intensivistsand pharmacists, the administration of high-risk drugs byperfusion or through a gastric tube was protocolized, and computerizedmedical orders were adapted to ICU dynamics, with bothfluid therapy and enteral and parenteral nutrition becoming fullyintegrated.A prospective observational 8-month study with 15 cross-sectionaltime points was performed to estimate the overall errorindex and mean error per drug use process stage. The error indexis estimated by dividing the number of errors into error opportunities,and is expressed as a percentage.Results: Computerized medical orders favored compliancewith consensus protocols defined in software programs at thepharmacy department, even though the degree of adhesiondegree was not quantitized. They also allowed a validation of allmedical prescriptions by a pharmacist before dispensation.The total number of errors detected during the study periodwas 86. Error opportunities were 26,695, and the overall errorindex was 0.32%. During the study an error occurred every 312.5error opportunities
