Hemivértebra dorsal congénita. A propósito de un caso / Congenital dorsal hemivertebra. A case presentation

La hemivértebra es la causa más común de las anomalías congénitas de la columna vertebral y se define como el trastorno caracterizado por el fallo congénito de una vértebra para desarrollarse completamente, causado posiblemente por el fracaso completo del núcleo condral de un cuerpo vertebral. Su potencial para generar una escoliosis congénita depende del tipo de hemivértebra, su localización, el número de vértebras afectadas y la edad. Para el diagnóstico es precisa la realización de radiografías, teniendo que descartar posibles procesos asociados con ecografías y RNM. El diagnóstico de hemivértebra va desde el hallazgo casual en una radiografía destinada a otros fines, como en el caso descrito, hasta el diagnóstico por una escoliosis grave. Debe sospecharse ante dolores costales, vertebrales o tortícolis congénitos. El tratamiento se basa en la observación de la evolución en casos leves y el tratamiento quirúrgico en los casos severos (AU)

The hemivertebra is the most common cause of congenital anomalies of the spine, and is defined as a disorder characterised by the congenital failure of a vertebra to develop completely, possibly caused by the complete failure of a nucleus of a vertebral body chondral. Its potential to generate a congenital scoliosis depends on the type of hemivertebra, location, number of involved vertebra and age. For diagnosis it is necessary to perform X-rays, having to rule out other possible processes with ultrasound and nuclear magnetic resonance (NMR). The diagnosis of hemivertebra ranges from an incidental finding on a radiograph for other purposes, as in the case described, to diagnosis a severe scoliosis. It should be suspected when there is rib pain, vertebral pain or congenital torticollis. Treatment is based on observing the progress in mild cases and surgical treatment in severe cases (AU)

Bebé colodión: manejo y proceso diagnóstico / Collodion baby: management and diagnosis

El «bebé colodión» es una situación clínica poco frecuente que se presenta en el neonato y que es compartida por varias enfermedades y síndromes. La alteración de la barrera epidérmica hace que el manejo y soporte del neonato sean fundamentales en los primeros días de vida, para luego llegar a un diagnóstico adecuado. Presentamos un nuevo caso de esta entidad en la que la colaboración del neonatólogo y el dermatólogo es fundamental

Collodion baby is a rare clinical condition affecting the newborn that is common to several diseases and syndromes. The alteration of the skin barrier makes management and care key factors in the first few days of life, after which the efforts are focused on reaching an accurate diagnosis. We present a new case of this clinical entity in which collaboration between the neonatologist and the dermatologist is essential

Evaluación de las oportunidades de mejora de la vigilancia de la salud de los trabajadores con riesgo ergonómico en el lugar de trabajo mediante el instrumento AGREE / Evaluation of opportunities for health surveillance improvement in workers with occupational exposure to ergonomic risks through the AGREE instrument

Objetivos: Identificar las oportunidades para mejorar la vigilancia de la salud de los trabajadores expuestos a riesgo ergonómico. Material y Métodos: Se aplica el Instrumento AGREE para evaluar seis dimensiones de calidad teórica de los protocolos de vigilancia sanitaria específica de trabajadores expuestos a Manejo de cargas (MC), Posturas Forzadas (PF) y Movimientos repetidos de miembro superior (MRMS), editados por el Ministerio de Sanidad y Consumo. La evaluación se realiza por tres equipos multidisciplinares de evaluadores. Resultados: Las dimensiones mejor valoradas fueron: Claridad de la presentación, Objetivos y Alcance e Independencia editorial. Mientras que las dimensiones de Participación de los implicados, Rigor en la elaboración y Aplicabilidad recibe puntaciones inferiores. Conclusiones: Las principales oportunidades de mejora identificadas en el proceso de evaluación están relacionadas con los procedimientos de búsqueda de la evidencia, la discusión sobre barreas potenciales a la hora de aplicar las recomendaciones y una mayor implicación de los usuarios potenciales

Aim: to identify the opportunities for the improvement of health surveillance tools in workers exposed to occupational ergonomic risks. Methods: AGREE instrument has been applied by three multidisciplinary-evaluation teams for the evaluation of six quality domains in the specific health surveillance protocols edited by the Ministry of Health for monitoring workers with an occupational exposition to Handling loads, steering postures and repetitive movements. Results: Scope and purpose, Clarity and presentation and Editorial independence has been the strong points of the protocols. Stakeholder involvement, Rigor of development and Application represent the weak points of the evaluated protocols. Conclusions: The main opportunities in order to improve these guidelines are linked with the procedures for identify scientific evidence, the analysis of difficulties for the implementation of recommendations and a more involvement of potential users of the guide