Prevalence of multiple sclerosis in Brazil: A systematic review.

Epidemiological studies of multiple sclerosis (MS) conducted in Latin America have revealed prevalence rates of this disease from low to medium. The aim of this study was to gather and analyze surveys on prevalence conducted in Brazil, noting its variability in different regions. Systematic review was held in electronic databases and manual search in abstracts concerning ECTRIMS, LACTRIMS and Brazilian Congress of Neurology. Nineteen studies made reference to prevalence rates that ranged from 1.36/100,000 to 27.2/100.000 inhabitants. More studies on the epidemiology of MS in Brazil will be needed for a better assessment of its prevalence and profile.

Burnout syndrome and satisfaction with life among neurologists in Rio de Janeiro, Brazil / Síndrome de burnout e satisfação com a vida em neurologistas do Rio de Janeiro, Brasil

OBJECTIVE: To determine the correlation between burnout syndrome and satisfaction with life in neurologists in the state of Rio de Janeiro, and to identify associated demographic and social/occupational variables. METHODS: A questionnaire was sent by Internet to the 243 members of the Rio de Janeiro Neurologists Association. The Maslach Burnout Inventory (MBI) was used to individually evaluate each of the dimensions of emotional exhaustion, depersonalization and feeling of reduced personal accomplishment, while the Satisfaction with Life Scale was used to assess satisfaction with life. The chi-square test, Fisher's exact test and Pearson's correlation coefficient were used in the statistical analysis. RESULTS: Ninety-four questionnaires were returned (38.8%). The rate of burnout was 60.6% (Grunfeld) compared to 6.4% (Ramirez). Satisfaction with life was found in 86.2% of cases. There was a significant correlation between burnout and satisfaction with life, in both burnout criteria. When each dimension of the MBI was correlated with satisfaction with life, the following associations were found: emotional exhaustion (p < 0.0001; r = -0.417), depersonalization (p = 0.0013; r = -0.329) and feeling of reduced personal accomplishment (p = 0.0001; r = -0.491). CONCLUSION: There is a correlation between burnout and dissatisfaction with life among neurologists in Rio de Janeiro. Although the majority is satisfied with their lives, a high occurrence of burnout was found with both sets of criteria. The principal variables associated with burnout syndrome and dissatisfaction with life were long working hours, being unmarried, not being religious, having worked for less time in the specialty, lack of vacations, and not taking part in any form of physical activity or hobby.

OBJETIVO: Determinar a correlação entre a síndrome de burnout e satisfação com a vida em neurologistas do estado do Rio de Janei-ro e identificar variáveis demográficas e sociocupacionais associa-das. MÉTODOS: Um questionário foi enviado pela Internet para 243 neurologistas, membros da Associação de Neurologia do Estado do Rio de Janeiro (ANERJ). O Inventário de Burnout de Maslach (MBI) foi usado para avaliar individualmente cada uma das dimensões de exaustão emocional, despersonalização e sentimento de realização pessoal reduzido, enquanto a satisfação com a vida de escala foi uti-lizada para avaliar a satisfação com a vida. O teste de qui-quadrado, teste exato de Fisher e coeficiente de correlação de Pearson foram utilizados na análise estatística. RESULTADOS: Noventa e quatro questionários foram respondidos (38,8). A taxa de burnout foi 60,6 (Grunfeld) em comparação com 6,4 (Ramirez). Satisfação com a vida foi definida em 86,2. Houve uma correlação significativa entre burnout e satisfação com a vida em ambos os critérios de burnout. Quando cada dimensão do MBI correlacionou-se com a satisfação com a vida, foram encontradas as seguintes associações: exaustão emocional (p = 0.0001; r = -0.417), despersonalização (p = 0.0013; r = -0.329) e sensação de redução da realização pessoal (p = 0.0001; r = -0.491). CONCLUSÃO: Existe uma correlação entre estresse e insatisfação com a vida entre os neurologistas do Rio de Janeiro. Embora a maioria esteja satisfeita com suas vidas, uma alta ocorrência de burnout foi encontrada.

Incidência de reestenoses em pacientes submetidos a endarterectomia cirúrgica / Incidence of rstenosis in patients submettid to endarterectomy

O acidente vascular cerebral (AVC) está entre as principais causas de morte atualmente, sendo responsável por grande parte das internações no país. A etiologia mais frequente do AVC é a isquêmia, sendo que a aterosclerose extracraniana é reponsável por até 29 por cento dos casos. Nesse contexto, a endarterectomia de carótidas (EAC) apresenta-se como opção efetiva por apresentar baixa incidência de complicações e preservação satisfatória de seus efeitos em longo prazo. Objetivo: Determinar a incidência de reestenose nos pacientes submetidos a endarterectomia carotídea. Métodos: Foram estudados 30 pacientes, submetidos previamente e a EAC em hospital da rede pública do Estado do Rio de Janeiro de forma prospectiva, por meio de análise clínica e ultrassonográfica das artérias carótidas. Variáveis clínicas e ultrassonográficas foram avaliadas e descritas após análise estatística (teste exato de Fisher e teste t de Student). Resultados: A incidência de reestenose >50 por cento foi de 26 por cento (8 pacientes). Destes, 2 pacientes (6,6 por cento dos casos) apresentaram placa, resultando em reestenose grave, ou seja, 70 por cento do lúmem arterial. Do total de pacientes...

Estudo comparativo entre emprego e näo emprego de esteróides na síndrome de Guillain-Barré / Comparative study between the use and the non-use of steroids in Guillain-Barré syndrome

Säo estudados 21 pacientes internados no Hospital dos Servidores do Estado do Rio de Janeiro com diagnóstico clínico e laboratorial de síndrome de Guillain-Barré, no período de maio de 1966 a dezembro de 1983. Dos casos, 14 eram do sexo masculino e 7 do feminino, com maior incidência nas segunda e quarta décadas. Doze casos foram tratados com corticoesteróides e 9 näo foram. A média do tempo de internaçäo dos pacientes que näo usaram corticoesteróides foi 52,6 dias, enquanto nos casos tratados foi 63,6 dias. É discutido o aspecto terapêutico do uso de corticosteróide com a constataçäo de melhor resposta nos pacientes em que näo foram utilizados e, também, a presença de complicaçöes quando do uso de corticoesteróides e o menor tempo de internaçäo dos casos näo tratados