Algunas características clínico epidemiológicas de los tumores sólidos malignos en niños de Las Tunas / Some epidemiological and clinical characteristics of solid malignant tumors in children from Las Tunas

Fundamento: el cáncer se ha mantenido como segunda causa de muerte en la población pediátrica de Las Tunas.Objetivo: caracterizar variables clínicas y epidemiológicas de los casos diagnosticados con tumores sólidos malignos en niños, atendidos y tratados en la consulta de oncopediatria del Hospital Pediátrico Provincial Mártires de Las Tunas, entre 2010 y 2014.Métodos: se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, de 62 pacientes con tumores sólidos malignos, en la población pediátrica de la provincia Las Tunas, desde enero de 2010 hasta diciembre de 2014. Se midieron las variables: diagnóstico presuntivo, edad, antecedentes patológicos familiares de tumores, signos clínicos de alarma relacionados con el tumor en el momento del diagnóstico y exámenes complementarios que corroboraron el diagnóstico. Los resultados se analizaron siguiendo la estadística descriptiva y se expresaron porcentualmente.Resultados: el linfoma no Hodgkin fue el tumor más frecuentemente diagnosticado con 19,35 por ciento. El grupo de edad más afectado fue entre los 11 y 14 años, con el 33,87 por ciento de los pacientes. El 16,13 por ciento de los pacientes tenían antecedentes patológicos familiares de tumores sólidos malignos. La forma de presentación más encontrada fue el tumor abdominal, con 29,03 por ciento de los pacientes. El ultrasonido abdominal y la tomografía axial computarizada fueron los medios diagnósticos complementarios más empleados, ambos en el 17,74 por ciento de los pacientes. La biopsia fue utilizada en corroborar el 96,77 por ciento de los casos.Conclusiones: se caracterizaron variables clínicas y epidemiológicas de los pacientes de Las Tunas, en edad pediátrica, diagnosticados con tumores sólidos malignos. Los niños entre 11 y 14 años y los antecedentes familiares de tumores malignos resultaron los hallazgos más significativos (AU)

Background: cancer has kept up as the second cause of death in Las Tunas pediatric population.Objective: to characterize clinical and epidemiological variables of the cases diagnosed with solid malignant tumors in children seen and treated in the onco-pediatric consultation of Mártires de Las Tunas Pediatric Hospital from 2010 to 2014. Methods: a descriptive and retrospective study was carried out in 62 patients with solid malignant tumors in the pediatric population of Las Tunas province, from January, 2010 to December, 2014. The variables considered were: presumptive diagnosis, age, family history of tumors, clinical signs of alarm related to the tumor at the moment of diagnosis and investigations to confirm the diagnosis. Results: non-Hodgkin lymphoma was the most frequently diagnosed tumor, with a 19,35 percent of the patients. The most affected age group was between 11 and 14 years old, with a 33,87 percent. The 16,13 percent of the patients had family history of solid malignant tumors. The most frequent form of presentation was the abdominal tumor, with 29,03 percent. Abdominal ultrasound and computerized axial tomography were the most used complementary diagnostic means, both in the 17,74 percent of the patients. Biopsy was used to confirm the 96,77 percent of the cases.Conclusions: the clinical and epidemiological variables were characterized in pediatric patients diagnosed with solid malignant tumors in Las Tunas. Children between 11 and 14 years old and family history of malignant tumors were the most significant findings (AU)

Factores que predisponen la aparición de hipospadias / Factors that predispose the appearance of hypospadias

Se realizó una revisión bibliográfica sobre los factores que predisponen la aparición del hipospadias, defecto congénito de los genitales externos masculinos, muy frecuente en nuestro medio y que consiste en la desembocadura del meato uretral por debajo del vértice del glande. A pesar de existir factores que predisponen su aparición, como son el hábito de fumar, la exposición a algunos tipos de sustancias durante el embarazo y otros, la mayoría de los estudios se han encaminado a investigar los resultados de las múltiples técnicas quirúrgicas para su tratamiento y no de su posible prevención(AU)

A bibliographical review about the factor that predispose the appearance of hypospadias, a very frequent congenital defect of the male external genitals consisting of the urethral meatus´ opening under the glans´ vertex, was carried out. Despite the existence of predisposing factors like smoking, exposure to some substances during pregnancy and others, most studies have aimed at researching the results of the multiple surgical techniques for the treatment of such defect instead of preventing it(AU)

Complicaciones de la adenomectomía en el adulto mayor / Complications of the Adenomectomy in the Elderly

Se realizó un estudio descriptivo, con el objetivo de determinar las complicaciones más frecuentes de la adenomectomía en 209 pacientes, atendidos en la consulta de Urología del hospital “Somine Dolo” de la región de Mopti, República de Mali, a los cuales se les diagnosticó Hiperplasia Benigna de la Próstata a través del examen rectal y confirmado por ecografía transabdominal. Se les realizó, además, el chequeo preoperatorio, consistente en hemoglobina, hematocrito, creatinina y grupo y factor; fueron operados de la próstata a cielo abierto por la vía transvesical. Se les aplicó antibioticoterapia profiláctica con ciprofloxacina, a razón de 500 mg cada 12 horas, y metronidazol, a razón de 250 mg cada 8 horas, como es la usanza en ese país. Se mantuvo cubierta la herida quirúrgica con apósito y esparadrapo y se realizaron curas en días alternos. Las principales complicaciones encontradas fueron la infección y la dehiscencia de la herida quirúrgica. La hemorragia postoperatoria (1,4 por ciento) y la incontinencia urinaria postoperatoria (7,6 por ciento) fueron otras complicaciones producidas. Solo se ocasionaron dos decesos, lo cual representó el 0,9 por ciento y demuestra que la adenomectomía es una operación que puede ser practicada con seguridad en el adulto mayor, contribuyendo, por tanto, a mejorar su calidad de vida (AU)

A descriptive study was carried out with the objective to determine the most frequent complications of the adenomectomy in 209 patients assisted at the Department of Urology of “Somine Dolo” Hospital of Mopti region, in the Republic of Mali. The patients were diagnosed with benign prostatic hyperplasia by means of the rectal exam and confirmed with transabdominal echography. The preoperative check-up was also performed, consisting of haemoglobin, hematocrit, creatinine and group and factor. The patients had a prostate open operation through transvesical way. They were treated with prophylactic antibiotic therapy which included ciprofloxacin 500 mg every 12 hours and metronidazole 250 mg every 8 hours, as it is usual in that country. The surgical wounds were cover with dressing and adhesive tape and were cured on alternate days. The main complications were infection and dehiscence of the surgical wounds. Other complications were postoperative haemorrhage (1,4 por ciento) as well as the postoperative urinary incontinence (7,6 por ciento). Only two deaths occurred which represented a 0,9 por ciento. The study showed that the adenectomy is a safe operation for adults and therefore, it contributes to improve their quality of life (AU)

Varicocele e infertilidad: resultados del tratamiento quirúrgico / Varicocele and Infertility: results of the surgical treatment

Se realizó un estudio observacional analítico, con el objetivo de precisar los resultados del tratamiento quirúrgico en los pacientes con infertilidad causada por varicocele, en el Hospital General Docente Dr Ernesto Guevara de la Serna, de la provincia de Las Tunas; en el período de enero de 2011 hasta abril de 2012. Se revisaron las historias clínicas de 756 pacientes con varicocele e infertilidad, operados por la técnica de Lewis entre enero de 2008 y diciembre de 2011. Se observó la mayor incidencia en el grupo de edades de 26 a 35 años. La calidad del semen mejoró en el 73,3 por ciento después de la operación. El grupo de edades que tuvo mejores resultados en cuanto a calidad del semen y embarazos fue el de 26 a 35 años. Lograron el embarazo el 75 por ciento de los pacientes (AU)

An analytic and observational study was carried out with the objective of specifying the results of the surgical treatment in patients with infertility caused by varicocele in Dr Ernesto Guevara de la Serna General Hospital in Las Tunas, from January, 2011 to April, 2012. The clinical records of 756 patients with varicocele and infertility were checked, all of them operated by Lewis technique between January, 2008 and December, 2011. The main incidence was observed in the group of ages from 26 to 35 years old. The quality of semen improved in 73,3 percent after the operation. The group of ages that had better results regarding the quality of the semen and pregnancies was that of 26 to 35 years old; 75 percent of the patients achieved the pregnancy (AU)

Escroto agudo: estudio de 61 casos / Acute scrotum: study of 61 patients

Se realizó un estudio retrospectivo de 61 niños admitidos en el servicio de urgencia de cirugía pediátrica del Hospital Pediátrico Provincial Mártires de las Tunas con diagnóstico de escroto agudo, en el periodo comprendido de enero del año 2003, hasta enero de 2008. Se estudiaron algunas variables clínicas y epidemiológicas relacionadas con el síndrome de escroto agudo, observando que la mayoría de los niños evaluados se ubicó en el grupo de edades de 10 a 14 años, no se encontró diferencia significativa respecto al teste afectado, siendo la torsión de hidátides en el teste derecho la causa mas frecuente. La torsión testicular se observo con mayor frecuencia en el teste izquierdo; se practicó orquiectomia en los casos con más de 24 horas de evolución. El porciento de complicaciones en esta serie fue bajo y la propuesta de implante de prótesis fue rechazada en la mayoría de los casos(AU)

A retrospective study of 61 children admitted in the service of Emergency Surgery at Martires de Las Tunas Provincial Teaching Pediatric Hospital with diagnosis of acute scrotum was carried out, in the period between January 2003 to January 2008. Some clinical and epidemic variables related with the syndrome of acute scrotum were studied. It was seen that the majority of the children were in the group of ages from 10 to 14 years, there was not significant difference regarding the affected testis, and hidatides torsion in the right testis was the most frequent cause. Testicular torsion was observed with more frequency in the left testis; orchiectomy was perfomed in the cases with more than 24 hours with the course of the condition. The percent of complications in this study was low and the proposal of it implants of prostheses was rejected in most of the cases(AU)

Hidronefrosis congénita grave Estudio de 5 años / Severe congenital hydronephrosis study of 5 years

Se realizó un estudio retrospectivo de 46 niños, admitidos en el servicio de urología del Hospital Pediátrico Provincial Mártires de las Tunas, con diagnóstico de hidronefrosis congénita grave, en el periodo comprendido de enero del año 2003 a julio del 2008; el estudio incluyó algunas variables clínicas y epidemiológicas, relacionadas con la hidronefrosis, como: edad, sexo, lado afectado, edad en relación al tratamiento, estudios realizados, etiología y tratamiento. Se observó que la mayoría de los niños estuvo comprendida en el grupo de edades de uno a cinco años, con predominio del sexo masculino, afectándose el riñón izquierdo con más frecuencia, siendo la estenosis de la unión pielo ureteral la causa más frecuente y la pieloplastia de Hynes Anderson la técnica quirúrgica más empleada. El por ciento de complicaciones en esta serie fue bajo (AU)

A retrospective study of 46 children admitted at the service of urology of Mártires de Las Tunas Provincial Teaching Pediatric Hospital with the diagnosis of severe congenital hydronephrosis was carried out, in the period between January 2003 and July 2008: Some clinical and epidemiologic variables related with hydronephrosis were studied, such as age, sex, side affected, age in relation to the treatment, studies done, etiology and treatment. It was observed that most of the children were in the group of ages from 1 to 5 years with prevalence of the male gender; the left kidney was the one more frequently affected; the stenosis of the pyelourethral junction was the most frequent cause and the Anderson - Hynes pyeloplasty was the surgical technique most widely used. The percent of complications in this series was low(AU)

Anomalías de fusión renal: presentación de cuatro casos / Renal fusion anomalies: presentation of 4 cases

La ectopia renal cruzada con fusión es una anomalía congénita poco frecuente, los pacientes suelen permanecer asintomáticos hasta la cuarta o, quinta década de la vida en que se presentan de diferentes formas clínicas como son infecciones urinarias recurrentes, litiasis, masa abdominal palpable, dolor abdominal simulando trastornos gastrointestinales. En este estudio describimos cuatro pacientes con diagnóstico de ectopia renal cruzada fusionada los cuales se presentaron de diferentes formas clínicas. El diagnóstico se realizó basado en los estudios imagenológicos (Ecografía, Urografía y Ganmagrafia Renal), todos los pacientes se ubicaron entre los 5 y 10 años de edad, predominó el sexo femenino y en todos los casos el tratamiento ha sido conservador con seguimiento por consulta externa(AU)

The renal ectopia crossed with fusion is a rare congenital anomalies the patients remain asyntomatic till the forth or fith stage of life in which the syntoms begin to appear in different clinical ways such as constant urinary infections, Litiasis, palpable abdominal mass, abdominal pain simulating gastrointestinal problems. We describe 4 patients with fused crossed renal ectopia, who presented different clinical ways of the disease. The diagnosis was done based on the radiographic and radioisotopic studies (Ecography, Urography, and Ganmagraphy of the renal system) the age of the patients was between 5 and 10 years. The female sex was predominant and in all the cases the treatment has been conservative with following up attendance

Hipospadia: una nueva era en el tratamiento quirúrgico / Hypospadia: a new era in surgical treatment

Este estudio se realizó a partir de 42 pacientes operados de hipospadia, la técnica utilizada fue la de SNODGRASS la cual recomendamos pues los resultados obtenidos son satisfactorios con un mínimo de complicaciones, los mejores resultados se obtuvieron en los niños que se encontraban alrededor de los cuatro años de edad. La localización más frecuente fue la peneana anterior según la clasificación tradicional, la fístula uretrocutánea fue la complicación que más se presentó, todos los pacientes se operaron en un solo tiempo quirúrgico(AU)

This study was done with 42 patients who were operated on of hypospadia. The used technics was the one of Snodgrass, which we recommend because the obtained results are satisfactories with a minimum number of complications. The best results were attained in children of about four years old. The more frequent localization was anterior penile one. According to traditional clasification, the urethrocutaneous fistula was the most frequent complication. All patients were operated on in only one surgical time(AU)