Seguimiento de cinco años de la leucoplasia de la mucosa bucal en pacientes de Holguín / Oral Mucous Leukoplakia Follow up of Five Years in Patients of Holguín

Introducción: la leucoplasia de la mucosa bucal es una lesión predominantemente blanca de la mucosa bucal que no puede ser caracterizada como ninguna otra lesión bien definida y se puede transformar en cáncer. Objetivo: determinar la relación entre la edad, el sexo, el alcoholismo y el tabaquismo como factores de riesgo en la evolución de la leucoplasia de la mucosa bucal. Métodos: se realizó un estudio de cohorte con 129 pacientes cuyo diagnóstico histopatológico definitivo fue la leucoplasia de la mucosa bucal en el período comprendido entre enero 2009-diciembre 2014 en las clínicas estomatológicas de los municipios Holguín, Urbano Noris y Moa. Se revisaron las tarjetas de control y las historias clínicas, se citaron a los cinco años a 88 pacientes que permanecieron en el área de salud para reexaminarlos. Resultados: en la reexaminación había 16 pacientes con recidiva de la lesión, el grupo de edad de 60 años y más fue el más afectado con 11 individuos y el sexo masculino con 13 pacientes. Hubo asociación significativa entre el hábito de tabaquismo, de alcoholismo y la reaparición de la leucoplasia de la mucosa bucal. El riesgo relativo de padecer la enfermedad es de 3,44 (IC= 2,13 - 5,55) en los pacientes con hábito de tabaquismo y 3,9 (IC = 2,34 - 6,48) con hábito de alcoholismo. Conclusiones: el mayor número de pacientes pertenecieron al grupo de edad de 60 y más años y al sexo masculino. Existió relación significativa entre los hábitos de tabaquismo y alcoholismo, así como, una mayor probabilidad de recidiva de la leucoplasia de la mucosa bucal en presencia de estos hábitos.

Introduction: leukoplakia of the buccal mucosa is a predominantly white lesion that cannot be characterized as any other well defined lesion and can be turn into cancer. Objective: to determine the relationship between age, sex, alcoholism and smoking as risk factors in the leukoplakia development. Methods: a cohort study was carried out with 129 patients whose definitive histopathological diagnosis was oral mucosal leukoplakia. The study was done between January 2009 and December 2014 at dental clinics from Holguín, Urbano Noris and Moa municipalities. Control cards and clinical histories were reviewed. After five years, 88 patients were reexamined. Results: there were 16 patients with recurrent leukoplakia on oral examination. The most affected group of 60 years old and over (11 patients) and the male sex with 13 individuals. There was a significant relationship between smoking and alcoholism and recurrent leukoplakia. The average risk to suffer from the disease is 3.44 (CI= 2.13 - 5.55) related to smoking, and 3.9 (CI = 2.34 - 6.48) related to alcoholism. Conclusions: the majority of male patients were from the age group of 60 years and over. There was a relevant relationship between smoking and alcoholism, as well as, the probability to have a recurrent lesion in patients with these habits.

Seguimiento de cinco años de la leucoplasia de la mucosa bucal en pacientes de Holguín / Oral Mucous Leukoplakia Follow up of Five Years in Patients of Holguín

Introducción: la leucoplasia de la mucosa bucal es una lesión predominantemente blanca de la mucosa bucal que no puede ser caracterizada como ninguna otra lesión bien definida y se puede transformar en cáncer.Objetivo: determinar la relación entre la edad, el sexo, el alcoholismo y el tabaquismo como factores de riesgo en la evolución de la leucoplasia de la mucosa bucal.Métodos: se realizó un estudio de cohorte con 129 pacientes cuyo diagnóstico histopatológico definitivo fue la leucoplasia de la mucosa bucal en el período comprendido entre enero 2009-diciembre 2014 en las clínicas estomatológicas de los municipios Holguín, Urbano Noris y Moa. Se revisaron las tarjetas de control y las historias clínicas, se citaron a los cinco años a 88 pacientes que permanecieron en el área de salud para reexaminarlos. Resultados: en la reexaminación había 16 pacientes con recidiva de la lesión, el grupo de edad de 60 años y más fue el más afectado con 11 individuos y el sexo masculino con 13 pacientes. Hubo asociación significativa entre el hábito de tabaquismo, de alcoholismo y la reaparición de la leucoplasia de la mucosa bucal. El riesgo relativo de padecer la enfermedad es de 3,44 (IC= 2,13 5,55) en los pacientes con hábito de tabaquismo y 3,9 (IC = 2,34 - 6,48) con hábito de alcoholismo.Conclusiones: el mayor número de pacientes pertenecieron al grupo de edad de 60 y más años y al sexo masculino. Existió relación significativa entre los hábitos de tabaquismo y alcoholismo, así como, una mayor probabilidad de recidiva de la leucoplasia de la mucosa bucal en presencia de estos hábitos.(AU)

Introduction: leukoplakia of the buccal mucosa is a predominantly white lesion that cannot be characterized as any other well defined lesion and can be turn into cancer.Objective: to determine the relationship between age, sex, alcoholism and smoking as risk factors in the leukoplakia development.Methods: a cohort study was carried out with 129 patients whose definitive histopathological diagnosis was oral mucosal leukoplakia. The study was done between January 2009 and December 2014 at dental clinics from Holguín, Urbano Noris and Moa municipalities. Control cards and clinical histories were reviewed. After five years, 88 patients were reexamined.Results: there were 16 patients with recurrent leukoplakia on oral examination. The most affected group of 60 years old and over (11 patients) and the male sex with 13 individuals. There was a significant relationship between smoking and alcoholism and recurrent leukoplakia. The average risk to suffer from the disease is 3.44 (CI= 2.13 5.55) related to smoking, and 3.9 (CI = 2.34 6.48) related to alcoholism.Conclusions: the majority of male patients were from the age group of 60 years and over. There was a relevant relationship between smoking and alcoholism, as well as, the probability to have a recurrent lesion in patients with these habits.(AU)

Presentación de un paciente con perforación radicular como complicación del tratamiento endodóntico / Presentation of a Patient with Radicular Perforation as a Complication of Endodontic Treatment

Las perforaciones radiculares son una complicación indeseada del tratamiento endodóntico que provoca la pérdida de la integridad de la raíz y posterior destrucción del tejido periodontal adyacente. Se presentó el caso de una adolescente con perforaciones radiculares de 21 y 22 como complicación de un tratamiento endodóntico previo con fístulas a nivel de la encía adherida y con factores de riesgo de mal pronóstico para el tratamiento conservador. Se realizó un tratamiento combinado: tratamiento pulpo radicular convencional y abordaje quirúrgico de las perforaciones. Estas fueron obturadas con amalgama de plata y en un segundo tiempo, para mejorar la estética de la restauración, se retiró la obturación de amalgama que interesaba el tercio cervical del diente sustituyéndola por un compómero. El resultado del tratamiento realizado, tanto desde el punto de vista estético, como funcional, fue exitoso y la paciente conservó los dientes después de un año de seguimiento(AU)

Radicular perforations are undesired complications of endodontic treatment which causes the loss of integrity of the root and further destruction of the adjacent periodontal tissues. A teenager with root perforations at 21 and 22 levels as a complication of a previous endodontic treatment with fistulae to gingiva and risk factors of poor prognosis for conservative treatment as was reported. A combined treatment was performed: conventional endodontic treatment and surgical intervention of perforations. The perforations were sealed with silver amalgam and in a second time, to improve the aesthetics of the restoration, amalgam at cervical level was removed and filled with resin. The treatment was successful and after one year the patient preserved the teeth with good function and aesthetics(AU)