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1.
Cir. plást. ibero-latinoam ; 44(2): 231-242, abr.-jun. 2018. ilus, tab, mapas, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-180221

RESUMO

Las Organizaciones No Gubernamentales (ONG) intentan aportar bienes básicos y servicios sanitarios a aquellas personas afectadas ya sea por catástrofes humanas o naturales, o bien por situaciones de extrema pobreza. Con este planteamiento, surgió un acuerdo de colaboración entre la Sociedad Española de Cirugía Plástica Reparadora y Estética (SECPRE) y los Hermanos de San Juan de Dios, uno de cuyos frutos ha sido, por segundo año consecutivo, esta campaña en el Saint Joseph's Catholic Hospital de Monrovia (Liberia). En este artículo describimos nuestra estancia en dicho proyecto de ayuda humanitaria desarrollado en noviembre del 2017, tratando de transmitir no sólo las condiciones de trabajo a las que nos enfrentamos, sino también la experiencia personal de todos los componentes del equipo, con el objetivo de que sea útil para miembros de próximas campañas


Non-Governmental Organizations (NGO) aim to provide basic goods and health care to people affected by human and natural disasters or by situations of extreme poverty. With this objective, collaboration took place between the Spanish Society os Plastic, Reconstructive and Aesthetic Surgery (SECPRE) and the order of the Brothers of San Juan de Dios. One of its achievements has been that this campaign has taken place for the second consecutive year at Saint Joseph's Catholic Hospital in Monrovia (Liberia). In this article, we describe our personal experience during the humanitarian project carried out in November 2017. We intend to communicate not only the working conditions, but also the personal experience of all the team members involved, with the aim of supporting future campaigns


Assuntos
Humanos , Cirurgia Plástica/métodos , Socorro em Desastres , Queimaduras/epidemiologia , Queimaduras/cirurgia , Neoplasias/cirurgia , Procedimentos de Cirurgia Plástica/reabilitação , Procedimentos de Cirurgia Plástica , Libéria/epidemiologia , Apoio Social , Neoplasias/epidemiologia
2.
Cir. plást. ibero-latinoam ; 43(4): 351-361, oct.-dic. 2017. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-170447

RESUMO

Introducción y Objetivo. Las fracturas de tobillo son unas de las más frecuentemente atendidas en urgencias por los cirujanos ortopédicos. El riesgo de dehiscencia e infección de la herida quirúrgica como consecuencia de la edematización, alteración en el proceso de cicatrización y daño local de los tejidos, puede provocar complejos defectos que afecten a ambos maléolos, necesitando abordaje ortoplástico. Dada la estructura tridimensional e irregular de las lesiones bimaleolares, es difícil cubrirlas con un solo colgajo microquirúrgico o pediculado, siendo necesaria en muchas ocasiones la utilización de dos islas cuyos ejes vasculares tengan cierta independencia en cuanto a movilidad. Presentamos 3 casos clínicos recogidos en el Hospital General Universitario de Alicante (España), para describir la cobertura de grandes defectos bimaleolares utilizando colgajos quiméricos intrínsecos en doble isla. Material y Método. Los colgajos se basaron en los sistemas de la arteria toracodorsal, con paleta cutánea y muscular, y de la arteria circunfleja femoral lateral, uno de ellos con paleta cutánea y muscular; y otro con doble paleta cutánea. Resultados. La supervivencia de los colgajos fue del 100%. El seguimiento postoperatorio amplio, de entre 2 y 8 años, obtuvo cobertura de calidad, sin dehiscencia, infección local o exposición ósea. Los pacientes no presentaron déficits funcionales durante el seguimiento, y los resultados estéticos fueron aceptables. Conclusiones. Este trabajo es uno de los pocos existentes en la bibliografía que trata de manera monográfica el abordaje microquirúrgico de las pérdidas de sustancia bimaleolares, mostrando una estrategia eficaz en la cobertura de una región tridimensionalmente difícil de cubrir con una sola anastomosis arterial y venosa (un único colgajo quimérico) (A)


Background and Objective. Ankle fractures are one of the most frequently treated by orthopedic surgeons in emergency. The risk of dehiscence and infection of the surgical wound as a result of edema, impaired wound healing and local tissue damage , may cause complex defects affecting both malleoli, requiring an ortho-plastic approach. Because of irregular three-dimensional structure of bimalleolar injuries, it is difficult to cover them with an only microsurgical or pedicled flap, requiring often the use of two islands which vascular axes have independence in terms of mobility. We present 3 clinical cases collected at the University General Hospital of Alicante (Spain) to describe the coverage of large bimalleolar defects using intrinsic chimeric flaps with double island. Methods. Flaps were based on the thoracodorsal artery system, with skin and muscle palette, and on the lateral circumflex femoral artery system, one with skin and muscle palette and another with a double skin palette. Results. The survival of the flaps was 100%. The postoperative follow-up was wide, between 2 and 8 years, obtaining a quality coverage without finding dehiscence, local infection or exposure. Patients did not present functional deficits during the follow-up with acceptable aesthetic results. Conclusions. This work is one of the few papers existing in the literature that treats in a monographic way the microsurgical treatment of bimalleolar defects, showing an effective strategy in the coverage of a difficult three-dimensional region using a single arterial and venous anastomosis (a single chimeric flap) (AU)


Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Fraturas do Tornozelo/cirurgia , Retalhos Cirúrgicos , Microcirurgia/métodos , Procedimentos de Cirurgia Plástica/métodos , Deiscência da Ferida Operatória/prevenção & controle , Angiografia/métodos , Ciprofloxacina/uso terapêutico , Rifampina/uso terapêutico
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