Características nutricionales de los menús escolares en Bizkaia (País Vasco, España) durante el curso 2012/2013 / Nutritional characteristics of school lunch menus in biscay (Basque Country, Spain) in 2012/2013

Introducción: Uno de los elementos abordados desde la Estrategia para la Nutrición, Actividad física y prevención de la Obesidad y Salud (NAOS) es la alimentación en el medio escolar. Objetivo: Evaluar, tomando como referencia el conjunto mínimo de indicadores y recomendaciones de la Estrategia NAOS, una muestra de menús distribuidos en varios comedores escolares de Bizkaia. Métodos: Estudio descriptivo transversal basado en la revisión teórica de los menús basales distribuidos por siete cocinas centrales que abastecen a 324 centros escolares (80.969 alumnos). Se determinó y valoró la frecuencia semanal de varios grupos de alimentos; los documentos de referencia fueron 'Evaluación y Seguimiento de la Estrategia NAOS: Conjunto de Indicadores' y las recomendaciones del 'Documento de Consenso sobre la alimentación en los centros educativos'. Resultados y discusión: El 100% de los comedores cumple con los mínimos relativos a legumbres, pescados y precocinados y con las recomendaciones relativas a carne y productos cárnicos. Si bien se aproximan bastante, ninguno cumple con los mínimos de fruta, verdura o con la información nutricional complementaria. Se han evidenciado diferencias entre las recomendaciones de La Estrategia NAOS y las condiciones exigidas por el Departamento de Educación, así como dificultades en la cuantificación y clasificación de varios alimentos. Conclusiones: Se recomienda incrementar el contenido en frutas, verduras, huevos y pescado azul de los menús escolares, así como ofrecer a las familias una información de los menús más detallada (AU)

Introduction: One of the areas of intervention of the Spanish strategy for nutrition, physical activity and prevention of obesity (NAOS) is school nutrition. Objectives: To evaluate, taking as reference the minimum set of indicators and recommendations of NAOS Strategy, a sample of school lunch menus distributed in several school dining rooms of Biscay. Methods: A descriptive cross sectional study was conducted, based on the theoretical information of the basal menus distributed by seven catering enterprises to 324 schools (80,969 pupils). Weekly frequency of several types of food groups was determined and evaluated; reference documents were 'Evaluation and Monitoring of NAOS Strategy: set of indicators' and recommendations of the 'Consensus document of feeding in school'. Results and discussion: The 100 per cent of the school dining rooms meets minimums concerning legumes, fish and pre-cooked meals and with the recommendations of meat and meat products. However, although being close to guidelines, none meets the minimum of fruit, vegetables or of additional nutritional information. Differences among NAOS Strategy recommendations and requirements of the Department of Education have been found, and also difficulties in the quantification and classification of several foodstuffs. Conclusions: It is recommended to increase the content of fruits, vegetables, eggs and oily fish in school menus as well as offering more detailed description of menus to families (AU)

[Nutritional characteristics of school lunch menus in Biscay (Basque Country, Spain) in 2012/2013]. / Características nutricionales de los menús escolares en Bizkaia (País Vasco, España) durante el curso 2012/2013.

INTRODUCTION: One of the areas of intervention of the Spanish strategy for nutrition, physical activity and prevention of obesity (NAOS) is school nutrition. OBJECTIVES: To evaluate, taking as reference the minimum set of indicators and recommendations of NAOS Strategy, a sample of school lunch menus distributed in several school dining rooms of Biscay. METHODS: A descriptive cross sectional study was conducted, based on the theoretical information of the basal menus distributed by seven catering enterprises to 324 schools (80,969 pupils). Weekly frequency of several types of food groups was determined and evaluated; reference documents were "Evaluation and Monitoring of NAOS Strategy: set of indicators" and recommendations of the "Consensus document of feeding in school". RESULTS AND DISCUSSION: The 100 per cent of the school dining rooms meets minimums concerning legumes, fish and pre-cooked meals and with the recommendations of meat and meat products. However, although being close to guidelines, none meets the minimum of fruit, vegetables or of additional nutritional information. Differences among NAOS Strategy recommendations and requirements of the Department of Education have been found, and also difficulties in the quantification and classification of several foodstuffs. CONCLUSIONS: It is recommended to increase the content of fruits, vegetables, eggs and oily fish in school menus as well as offering more detailed description of menus to families.

Introducción: Uno de los elementos abordados desde la Estrategia para la Nutrición, Actividad física y prevención de la Obesidad y Salud (NAOS) es la alimentación en el medio escolar. Objetivo: Evaluar, tomando como referencia el conjunto mínimo de indicadores y recomendaciones de la Estrategia NAOS, una muestra de menús distribuidos en varios comedores escolares de Bizkaia. Métodos: Estudio descriptivo transversal basado en la revisión teórica de los menús basales distribuidos por siete cocinas centrales que abastecen a 324 centros escolares (80.969 alumnos). Se determinó y valoró la frecuencia semanal de varios grupos de alimentos; los documentos de referencia fueron "Evaluación y Seguimiento de la Estrategia NAOS: Conjunto de Indicadores" y las recomendaciones del "Documento de Consenso sobre la alimentación en los centros educativos". Resultados y discusión: El 100% de los comedores cumple con los mínimos relativos a legumbres, pescados y precocinados y con las recomendaciones relativas a carne y productos cárnicos. Si bien se aproximan bastante, ninguno cumple con los mínimos de fruta, verdura o con la información nutricional complementaria. Se han evidenciado diferencias entre las recomendaciones de La Estrategia NAOS y las condiciones exigidas por el Departamento de Educación, así como dificultades en la cuantificación y clasificación de varios alimentos. Conclusiones: Se recomienda incrementar el contenido en frutas, verduras, huevos y pescado azul de los menús escolares, así como ofrecer a las familias una información de los menús más detallada.

Electroforesis de campo eléctrico pulsado en la tipificación molecular de cepas aisladas de un brote de Salmonelosis ocasionado por consumo de queso contaminado con Salmonella Javiana / Pulse Field Gel Electrophoresis in molecular typification of strains isolated from a Salmonellosis outbreak caused by consumption of Salmonella Javiana contaminated cheese

El objetivo de este trabajo fue confirmar por Electroforesis de Campo Electrico Pulsado (PFGE) que la Salmonella aislada del alimento implicado en el brote (queso blanco) fue la responsable del evento.La muestra de queso blanco presento elevado recuento de coliformes, E. coli y S. aureus,ademas, presencia de Salmo nella spp., lo que indico condiciones sanitarias inadecuadas y posible contaminacion de origen fecal. Para la confirmacion de las cepas sospechosas de Sal monella spp, aisladas de los pacientes y del alimento, se utilizaron tecnicas bioquimicas convencionales, la serotipificacion se realizo siguiendo el esquema de White-kauffmann-LeMinor y la sensibilidad a los antimicrobianos (Ampicilina, Trimetroprim-Sulfametoxazole, Ciprofloxacina, Amoxicilina, Ac.Clavulanico, Cloranfenicol, Ceftriaxone y Tetraciclina) por la tecnica kirby-Bauer. Las cepas bacterianas de Salmonella spp aisladas fueron identificadas como Salmonella Javiana [1,9,12:l, z28:1,5] y resultaron sensibles a todos los antibioticos probados.La Tipificacion Molecular de las cepas, se realizo por PFGE, se gun protocolo estandarizado de PulseNet para Salmonella y el analisis de los patrones se estudio utilizando el programa BioNumerics, version 4.0, lo cual mostro que los aisla dos de Salmonella Javiana procedentes tanto de pacientes como del alimento tenian identico patron de restriccion, en tamano y numero de fragmentos. La ocurrencia de un patron unico de PFGE (Coeficiente de similitud 100%) entre los aislados permitio demostrar que el queso contaminado con Salmonella Javiana fue el responsable del brote familiar.

The aim of this work was confirmation through Pulse Field Gel Electrophoresis (PFGE) that Salmonella isolated from the food implicated in the outbreak (white cheese) was responsible for the event. The white cheese sample showed a high count of Coli orms,f E. coli and S. aureus. Moreover, Salmonella was pre ent,s which indicated inadequate sanitary conditions and possible fecal contamination. The suspected Salmonella strains isolated from patients and the food sample, were confirmed using conventional biochemical techniques, serotyping according to the White-kauffmann-Le Minor scheme and antibiotics sensibility (Am picillin, Trimetroprim-Sulfametoxazole, Ciprofloxacin, Amoxicillin, Clavulanic Acid, Cloranfenicol, Ceftriaxone and tetraciclin) following kirby-Bauer’s technique. The Salmonella strains were identified as Salmonella Javiana [1,9,12:I, z28:1,5]and were sensitive to all the antibiotics tested. The molecular typing of the strains was performed using PFGE, according to the PulseNet standardized protocol for Salmonella. The pattern analysis was studied using Bionunella merics program, version 4.0, which showed that the Sal monella Javiana isolates from patients as the food sample had an identical restriction pattern in size and fragments number. The incidence of a unique pattern of PFGE (similarity coefficient 100%) between isolates demonstrated that the cheese contaminated with Salmonella Javiana was responsible for the family outbreak.

Enfermedades infecciosas emergentes y re-emergentes ¿la naturaleza bioterrorista? / Infections disease emerging and re-emerging ¿the nature bioterrorims?

Si nos guiamos por la historia, y lo observamos desde una perspectiva ecológica, las poblaciones microbianas son parte de la misma biosfera evolutiva en la que se encuentra el hombre y la emergencia de las enfermedades infecciosas es causada por la acción generalmente inadvertida del mismo, por lo que las batallas emprendidas entre la especie humana y el mundo microbiano serán interminables. Ya sea que aparezcan en forma natural o de forma intencional, pueden tener graves consecuencias para la salud pública, por lo que debemos estar preparados para lo inesperado de hoy y para el conflicto prolongado para el futuro

Mortalidad materna, Venezuela, 1990-1995 / Maternal mortality, Venezuela, 1990-1995

Durante el período 1990-1995, se registra un incremento del aporte de las defunciones de las Mujeres en Edad Fértil a la mortalidad del sexo Femenino, así como el incremento de las defunciones por Causas Maternas dentro de la mortalidad de Mujeres en Edad Fértil. Para nuestro país, las Complicaciones Relacionadas Principalmente con el Embarazo, ocupan la primera causa de Mortalidad Materna y dentro de ellas las enfermedades Hipertensivas que complican el embarazo, el Parto o el Puerperio. A diferencia de lo observado en otros países de la Región, en los cuales la mayoría de las defunciones se deben a causas obstetricas directas como son las asociadas a hemorragias, complicaciones del puerperio y toxemia