Eustachian tube dysfunction in allergic rhinitis.

OBJECTIVE: To assess eustachian tube function in patients with allergic rhinitis and compare them with a control group. STUDY DESIGN AND SETTING: Tympanometry was performed in 130 patients (260 ears), divided into 2 groups: 80 cases with allergic rhinitis and 50 healthy controls. Cases underwent skin hypersensitivity tests. RESULTS: Cases, age 21.1 +/- 14.9; Controls, age 23.9 +/- 15.6. Most frequent skin hypersensitivity: Dermatophagoides pt (62%), Zea Maiz (44%), and Cockroach (37%). Tympanometry of cases showed negative values of peak tympanometric pressure in both children and adults (P < or = 0.05). Among children under 11 years of age, 15.5% tympanograms showed abnormal curves (13% C curves and 3% B curves); among the control group only normal curves were found (type A). CONCLUSION: Allergic rhinitis patients have a higher risk of eustachian tube dysfunction, particularly during childhood. Tympanometry is a noninvasive, readily available procedure that may be useful in these patients to prevent chronic middle-ear disease.

[Fungal spores in the environment of the asthmatic patient in a semi-desert area of Mexico]. / Fungosporas en el hábitat del paciente asmático en una zona semidesértica en México.

OBJECTIVE: To analyze the frequency and type of fungal spores in the habitat of sensitized asthmatic patients, its relationship with skin test reactivity to fungi and indoor factors favoring the fungi development. MATERIAL AND METHODS: Indoor airborne fungi were collected from the houses of 85 patients using fungal culture methods and adherent cover glasses. Data were analyzed as a cross sectional study. RESULTS: The prevalence of positive fungi skin test reactivity was 22%, the main reactivity was for Aspergillus (54%), Alternaria (51%) and Monilia (48%), and most frequent cultured fungi were: Cladosporium (76%), Alternaria (57.5%) and Aspergillus (51.3%). Another molds (Dreshlera, Rhodotorula) not included in the skin test reactivity panel nor immunotherapy plans were cultured. The fungus spores mean concentration was 1788/m3 +/- 1637 (930 to 10,230/m3) without qualitative or quantitative differences when several house areas were compared. The association of skin reactivity and indoor exposure were significant only for Aspergillus (RR 3.14, 95% CI 1.77-5.58). The use of ventilation-air-conditioning systems (42%), personal humidifier or nebulizers (43%), dampness inside the houses were important characteristics. CONCLUSIONS: Indoor fungus pollution is also important in semi-desert areas, due to high prevalence of many factors that contribute for its development and proliferation.

Asma y medio ambiente en la Comarca Lagunera / Asthma and enviromental pollution in the Lagunera Region

Antecedentes: el desconocimiento actual acerca de la magnitud y las características de los problemas ambientales, así como sus posibles efectos en la salud, dificulta la identificación de la población en riesgo y la planeación de las medidas necesarias para su protección. En la Comarca Lagunera el asma es un problema prioritario de salud. Objetivo: analizar las características del medio ambiente que puedan influir en la aparición del asma. Material y métodos: se recolectó información de diferentes dependencias y registros regionales de la que se identificó que la coexistencia de algunos factores, como: las características climáticas de la región, con temperaturas extremas y la frecuencia de tolvaneras, la creciente deforestación, el tipo de flora predominante y la contaminación aguda y crónica por material particulado, preferentemente en las zonas urbanas, pueden explicar el comportamiento epidemiológico de la enfermedad en esta zona conurbada, por lo que la participación interdisciplinaria es necesaria para la solución del problema. Resultados: en la Comarca Lagunera coexisten algunos factores precipitantes de síntomas en los sujetos asmáticos: características climatológicas que favorecen los procesos inflamatorios y el aumento de la susceptibilidad a las infecciones del tracto respiratorio que pueden desencadenar crisis asmáticas. Conclusión: el comportamiento epidemiológico del asma en la región puede estar asociado con las características climatológicas.

Cartílago con pericondrio en timpanoplastía / Cartilage and perichodrium in tympanoplasty

Para evaluar los resultados funcionales del injerto compuesto de cartílago autólogo con su pericondrio para el tratamiento de perforaciones de membrana timpánica, se estudiaron 11 oídos (11 pacientes) con perforación de membrana timpánica, a quienes se practico timpanoplastía con injerto de cartílago y pericondrio. Los 11 pacientes fueron seis mujeres (54 por ciento) y cinco hombres (45.5 por ciento), con edades entre 10 y 59 años (media = 23). La causa de perforación fue otitis media crónica en 7 (63.6 por ciento), en 2 por traumatismo (18.1 por ciento) y en 2 causa desconocida (18.1 por ciento). El tamaño de la perforación fue grande en 6 (54.5 por ciento), mediana en 4 (36.3 por ciento) y una pequeña (9.0 por ciento). Los injertos se intregraron 9 (81.8 por ciento) y se perforaron 2 (18.1 por ciento). Uno cerró espontáneamente y otro se encuentra abierto hasta el momento. El umbral tonal peroperatorio promedio fue de 26.38 por +/- 6.7 SD dB; y posterior a la colocación del injerto compuesto de cartílado y pericondrio autólogo, fue de 13.90 +/- 8.7 SD db con p<0.01 (t Student). Consideramos que el injerto compuesto de cartílago autólogo con pericondrio es útil, obtiene ganancia auditiva significativa y contituye una buen opción para cerrar perforaciones de membrana timpánica menores del 60 por ciento

Oximetría de pulso en taponamiento nasal / Pulse Oximetry in nasal packing

El objeto del presente estudio fue determinar los valores de saturación de oxígeno arterial capilar en pacientes con taponamiento nasal anterior. Para ello, se estudiaron 50 pacientes que requirieron de taponeamiento nasal anterior, de ambos sexos, con edades entre los 15 y 50 años, escogidos al azar del servicio de otorrinolaringología. Se registro la saturación de oxígeno arterial de colocar los taponamientos anteriores y 24 hr después de su colocación. Se utilizó un oxímetro de pulso marca Ohmeda 3700 y/o un MiniOx 100 para los registros. Los taponamientos nasales anteriores pueden causar una disminución de la saturación de oxígeno arterial

Estenosis subglótica y traqueales: presentación de tres casos / Subglotic and tracheal stenosis: presentation of three cases

Se describen tres casos de pacientes con estenosis, dos de ellos subglótica y una traqueal. Que fueron sometidos a manejo quirúrgico en el servicio de Otorrinolaringología del Hospital de Especialidades No 71 del Instituto Mexicano del Seguro Social. Torreón, Coahuila. En uno de los casos de estenosis subglótica, se confirmó el diagnóstico de escleroma respiratorio; sin embargo, en el otro caso no fue posible llegar a un diagnóstico, por lo que se consideró como ideopático. El caso de la estenosis traqueal fué post-intubación prolongada. El manejo quirúrgico en los casos de estenosis subglótica fué a base de interposición de hioides a través de laringo-traqueofisura; de éstos, el primero persiste con cánula de traqueostomía y el segundo fué decanulado en forma satisfactoria. En el caso de estenosis traqueal se practicó resección de la estenosis y anastomosis término-terminal, decanulándose el paciente en el post-operatorio inmediato con evolución satisfactoria.