Índice glicêmico e carga glicêmica de dietas enterais artesanais padrão para uso domiciliar / Glycemic index and glycemic load of standard enteral homemade diets for domiciliary use

Introdução: Selecionar preparações enterais com baixo índice glicêmico pode auxiliar a manter a euglicemia e diminuir os requerimentos de insulina de pacientes em condições de estresse e em indivíduos com diabetes mellitus ou intolerância à glicose. Considerando que habitualmente os hospitais apresentam poucas opções de dietas enterais artesanais para prescrição de diferentes condições clínicas no momento de alta hospitalar, esse trabalho teve o objetivo de determinar o índice glicêmico e a carga glicêmica de dietas enterais artesanais prescritas para uso domiciliar. Métodos: Foram requeridas as orientações de dietas enterais artesanais prescritas na alta hospitalar a todos os hospitais de uma capital do Sul do Brasil. As preparações obtidas foram quantificadas em relação ao teor de energia, macronutrientes, índice glicêmico e carga glicêmica. Resultados: Foram coletadas informações de seis hospitais e de um Programa Municipal de Alimentação e Nutrição, sendo obtidas 22 receitas de dietas enterais artesanais padrão com valor energético médio de 1632±480 Kcal. Os valores de carboidratos, proteínas e lipídios das preparações foram 48,6±6,9%, 17,8±2,7% e 34,5±4,4%, respectivamente. Observou-se que 68% das dietas enterais apresentaram carga glicêmica da refeição baixa (≤10%). A média da carga glicêmica diária foi de 57,9±22,3% e a média do índice glicêmico diário foi de 28,6±7,6%. Conclusão: As dietas enterais artesanais padrão prescritas na alta hospitalar apresentaram índice glicêmico diário adequado, porém a carga glicêmica variou entre adequada e inadequada, de acordo com a quantidade de carboidratos presente

Introduction: Selecting enteral preprations with a low glycemic index may help maintain euglycemia and decrease the insulin requirements of patients under stress conditions and in individuals with diabetes mellitus or glucose intolerance. Considering that hospitals usually have few options of enteral homemade diets to prescribe different clinical conditions at the time of hospital discharge, this study aimed to determine the glycemic index and the glycemic load of enteral homemade diets prescribed for home use. Methods: Guidelines for enteral homemade diets prescribed at hospital discharge were requested from all hospitals in a capital city in southern Brazil. The preparations obtained were quantified in relation to energy con tent, macronutrients, glycemic index and glycemic load. Results: Data were collected from six hospitals and a Municipal Food and Nutrition Program, with 22 recipes of standard enteral homemade diets with an average energy value of 163 2±480 Kcal. The carbohydrate, protein and lipid values of the preparations were 48.6±6.9%, 17.8±2 .7% and 34. 5±4. 4%, respectively.It was observed that 68% of the enteral preparations presented low glycemic load of the meal (≤1 0%). The mean daily glycemic load was 57.9 ± 22.3% and the mean daily glycemic index was 28.6±7.6%. Conclusion: The enteral homemade diets prescribed at hospital discharge had adequade daily glycemic index, but the glycemic load ranged from adequate to inadequate, according to the amount of carbohydrate present

Introducción: Seleccionar preparaciones enterales con bajo índice glucémico puede ayudar a mantener la euglucemia y disminuir los requerimientos de insulina de pacientes en condiciones de estrés y en individuos con diabetes mellitus o intolerancia a la glucosa. Considerando que habitualmente los hospitales presentan pocas opciones de dietas enterales artesanales para prescripción de diferentes condiciones clínicas en el momento de alta hospitalaria, ese trabajo tuvo el objetivo de determinar el índice glucémico y la carga glucémica de dietas enterales artesanales prescritas para uso domiciliario. Métodos: Se requirieron las orientaciones de dietas enterales artesanales prescritas en el alta hospitalaria a todos los hospitales de una capital del sur de Brasil. Las preparaciones obtenidas fueron cuantificadas en relación al contenido de energía, macronutrientes, índice glucémico y carga glucémica. Resultados: Se recolectar informaciones de seis hospitales y de un Programa Municipal de Alimentación y Nutrición, obteniendo 22 recetas de dietas enterales artesanales estándar con valor energético promedio de 1632 ± 480 Kcal. Los valores de carbohidratos, proteínas y lípidos de las preparaciones fueron 48,6 ± 6,9%, 17,8 ± 2,7% y 34,5 ± 4,4%, respectivamente. Se observó que el 68% de las dietas enterales presentaron carga glucémica de la comida baja (≤ 10%). La media de la carga de glucosa diaria diaria fue de 57,9 ± 22,3% y la media del índice glucémico diario fue de 28,6 ± 7,6%. Conclusión: Las dietas enterales artesanales estándar prescritas en el alta hospitalaria presentaron índice glucémico diario adecuado, pero la carga glucémica varía entre adecuada e inadecuada, de acuerdo con la cantidad de carbohidratos presente

Determinação do índice glicêmico e da carga glicêmica de dietas hospitalares servidas para diabéticos / Determination of glycemic index and glycemic load of hospital diets served for diabetics

OBJETIVOS: Determinar o índice glicêmico e a carga glicêmica de dietas habitualmente oferecidas nos hospitais para pacientes com diabetes mellitus. MÉTODOS: Um estudo transversal avaliou cardápios servidos para pacientes diabéticos internados em hospitais da cidade de Curitiba, Paraná, Brasil. Analisando os cardápios, determinou-se teor energético, de macronutrientes, índice glicêmico e carga glicêmica das refeições ofertadas aos pacientes. RESULTADOS: Participaram do estudo cinco hospitais gerais da cidade e foram avaliados 10 cardápios de dieta para diabetes. A estrutura dos cardápios diferenciou-se principalmente na oferta quantitativa de frutas e leite. As dietas variaram entre 1317,6 a 2013,2 kcal, com 18,9 a 27,6% de proteínas, 21,9 a 29,4% de lipídios, 48,2 a 53,3% de carboidratos e 24,7 a 33,6 g de fibras. O índice glicêmico diário variou de 47 a 57% e a carga glicêmica diária entre 81 e 109%. CONCLUSÕES: Todas as dietas ofertadas foram hiperproteicas, normolipídicas e normoglicídicas. ntretanto, observaram-se níveis inadequados de carga glicêmica em todos os cardápios avaliados, embora com níveis adequados de índice glicêmico. Faz-se necessária a revisão dos planos alimentares elaborados para diabéticos, visando o melhor tratamento dietoterápico a essa população.

AIMS: To determine the glycemic index and the glycemic load of diets usually offered by hospitals to patients with diabetes mellitus. METHODS: A cross-sectional study evaluated menus served to diabetic inpatients of hospitals in the city of Curitiba, Parana, Brazil. Analyzing the menus, we determined the energy content, macronutrients, glycemic index and glycemic load of the meals offered to the patients. RESULTS: Five general hospitals of the city participated in the study and 10 menus for diabetes were evaluated. The structure of the menus was different mainly in the quantitative supply of fruits and milk. Diets ranged from 1317.6 to 2013.2 kcal, with 18.9 to 27.6% of proteins, 21.9 to 29.4% of lipids, 48.2 to 53.3% of carbohydrates and 24.7 to 33.6 g of fibers. Daily glycemic index ranged from 47 to 57% and daily glycemic load from 81 to 109%. CONCLUSIONS: All offered diets were hyperproteic, normolipid and normoglicidic. However, inadequate levels of glycemic load were observed in all the evaluated menus, although with adequate levels of glycemic index. It is necessary to review the diet plans elaborated for diabetics, aiming at the best dietary treatment for this population