Consulta de enfermagem a pessoa idosa com dor crônica atendida na atenção primária: e-book interativo / Nursing consultation for elderly people with chronic pain treated in primary care: interactive e-book

Resumo: A dor é uma das principais razões que levam à procura do atendimento de saúde, possui alta prevalência e impacta a pessoa idosa de maneira biopsicossocial. No entanto, é notável que poucos cenários de atenção contemplam esse problema de Saúde Pública. Diante da multidimensionalidade da dor crônica, a consulta de enfermagem apresenta-se como espaço oportuno para o desenvolvimento das ações de cuidado. Assim, se faz necessário qualificar essa atividdae, visando porporcionar assistência planejada e sistematizada, oferecendo subsídios ao cuidado clínico e qualificado considerando sua subjetividade. No contexto da Atenção Primária à Saúde, a consulta de enfermagem é essencial, pois através dessa ferramenta é possível identificar as necessidades, particularidades e singularidades da pessoa idosa. Objetivo: Desenvolver e-book interativo para qualificar a consulta de enfermagem à pessoa idosa com dor crônica atendida na atenção primária. Método: Trata-se de pesquisa metodológica aplicada, com elaboração e avaliação por juízes, de E-book interativo orientador da consulta de enfermagem ao idoso com dor crônica atendido na atenção primária. Foi realizada em três fases: 1) Exploratória; 2) Desenvolvimento; 3) Avaliação, compostas por nove etapas: 1) Revisão de literatura; 2) Definição dos tópicos do e-book; 3) Contrução do ebook; 4) Seleção de imagens; 5) Diagramação do e-book; 6) Revisão e edição preliminar; 7) Avaliação da qualidade do conteúdo educacional; 8) Adequação com base nas sugestões dos juízes; 9) Edição final. Desenvolvida de forma remota, mediante utilização de formulário eletrônico para coleta de dados, utilizou-se os critérios multidimensionais para avaliação da qualidade de conteúdos educacionais (tecnocientífica, pedagógica, comunicacional, tecnológica e organizacional). Resultados: Emergiram três produções sendo:1) Revisão de escopo: A pessoa idosa com dor crônica no contexto da atenção primária e secundária: scoping review; 2) Revisão integrativa: Instrumentos de avaliação e mensuração da dor crônica na pessoa idosa; e o produto dessa Dissertação, Recurso Educacional Aberto no formato de e-book: Como qualificar o cuidado à pessoa idosa com dor crônica, através da consulta de Enfermagem, composto de nove tópicos distribuídos em 125 páginas. A qualidade do conteúdo do e-book, foi avaliada por nove juízes especialistas. Após análise, observou-se equivalência de IVC igual a 88% para cada item e dimensão. A avaliação final do e-book se deu através da média dos valores dos itens calculados separadamente. O conteúdo foi considerado satisfatório, pois obteve percentual total de concordância de 88%. Considerações finais: elaborou-se E-book interativo direcionado aos enfermeiros da atenção primária com o objetivo de qualificar a consulta de enfermagem à pessoa idosa com dor crônica, auxiliando no diagnóstico, prescrição e implementação de ações de enfermagem que contribuam para a a promoção da saúde, prevenção de agravos, recuperação e reabilitação.

Abstract: Pain is one of the main reasons that lead to seeking health care, it has a high prevalence and impacts elderly people in a biopsychosocial way. However, it is notable that few care scenarios address this Public Health problem. Given the multidimensionality of chronic pain, the nursing consultation presents itself as an opportune space for the development of care actions. Therefore, it is necessary to qualify this activity, aiming to provide planned and systematized assistance, offering subsidies to clinical and qualified care considering its subjectivity. In the context of Primary Health Care, the nursing consultation is essential, as through this tool it is possible to identify the needs, particularities and singularities of the elderly person. Objective: Develop an interactive e-book to qualify nursing consultations for elderly people with chronic pain treated in primary care. Method: This is an applied methodological research, with elaboration and evaluation by judges, of an interactive E-book guiding nursing consultations for elderly people with chronic pain treated in primary care. It was carried out in three phases: 1) Exploratory; 2) Development; 3) Assessment, consisting of nine stages: 1) Literature review; 2) Definition of the e-book topics; 3) Construction of the ebook; 4) Image selection; 5) Layout of the e-book; 6) Review and preliminary editing; 7) Assessment of the quality of educational content; 8) Adequacy based on the judges' suggestions; 9) Final edition. Developed remotely, using an electronic form for data collection, multidimensional criteria were used to evaluate the quality of educational content (technological, pedagogical, communicational, technological and organizational). Results: Three productions emerged: 1) Scoping review: The elderly person with chronic pain in the context of primary and secondary care: scoping review; 2) Integrative review: Instruments for evaluating and measuring chronic pain in elderly people; and the product of this Dissertation, Open Educational Resource in e-book format: How to qualify care for elderly people with chronic pain, through Nursing consultation, composed of nine topics spread over 125 pages. The quality of the e-book content was evaluated by nine expert judges. After analysis, CVI equivalence of 88% was observed for each item and dimension. The final evaluation of the e-book was based on the average value of the items calculated separately. The content was considered satisfactory, as it achieved a total percentage of agreement of 88%. Final considerations: an interactive E-book was created aimed at primary care nurses with the aim of qualifying nursing consultations for elderly people with chronic pain, assisting in the diagnosis, prescription and implementation of nursing actions that contribute to health promotion, disease prevention, recovery and rehabilitation.

Instrumentos de avaliação multidimensional aplicados ao cuidado de enfermagemda pessoa idosa hospitalizada / Multidimensional assessment instruments applied to nursing care for hospitalized elderly people

Objetivo: descrever os aspectos da avaliação multidimensional no cuidado de enfermagem para a pessoa idosa hospitalizada. Método: revisão integrativa, desenvolvida em seis etapas. Resultados: 55 artigos compuseram o corpus de análise, todos em inglês; sendo predominante: publicações na revista Biomedcentral Geriatrics (n=11); pesquisas realizadas em hospital (n=35); método quantitativo (n=31). Emergiram três conceitos de avaliação multidimensional (n=14): Avaliação Geriátrica, Avaliação Geriátrica Abrangente e Avaliação Multidimensional; e diversas escalas alinhadas a cuidados de enfermagem, destacando-se: avaliação da independência funcional (n=31); avaliação cognitiva (n=22); avaliação nutricional (n=16); fragilidade (n=13); aspectos psicossociais (n=11); comorbidade (n=8); delirium (n=6); riscos (n=3); medicamentos (n=2); anestesiologia (n=2); dor (n=2); lesão por pressão (n=2) e temáticas especificas. Conclusão: a avaliação multidimensional da pessoa idosa é estratégia para qualificação do cuidado e integralidade da assistência, podendo utilizar diversas escalas como ferramentas de avaliação clínica.(AU)

Objective: to describe the aspects of multidimensional assessment in nursing care for hospitalized elderly people. Method: integrative review, developed in six stages. Results: 55 articles made up the corpus of analysis, all in English; predominantly: publications in the journal Biomedcentral Geriatrics (n=11); research carried out in hospital (n=35); quantitative method (n=31). Three concepts of multidimensional assessment emerged (n=14): Geriatric Assessment, Comprehensive Geriatric Assessment and Multidimensional Assessment; and several scales aligned with nursing care, highlighting: assessment of functional independence (n=31); cognitive assessment (n=22); nutritional assessment (n=16); frailty (n=13); psychosocial aspects (n=11); comorbidity (n=8); delirium (n=6); risks (n=3); medications (n=2); anesthesiology (n=2); pain (n=2); pressure injury (n=2) and specific themes. Conclusion: Multidimensional assessment of the elderly is a strategy for improving care and providing comprehensive assistance, and various scales can be used as clinical assessment tools.(AU)

Objetivo: describir los aspectos de la evaluación multidimensional en los cuidados de enfermería a ancianos hospitalizados. Método: revisión integradora, desarrollada en seis etapas. Resultados: 55 artículos constituyeron el corpus de análisis, todos en inglés; predominaron: publicaciones en la revista Biomedcentral Geriatrics (n=11); investigación realizada en hospital (n=35); método cuantitativo (n=31). Surgieron tres conceptos de evaluación multidimensional (n=14): Valoración Geriátrica, Valoración Geriátrica Integral y Valoración Multidimensional; y varias escalas alineadas con los cuidados de enfermería, destacando: valoración de la independencia funcional (n=31); valoración cognitiva (n=22); valoración nutricional (n=16); fragilidad (n=13); aspectos psicosociales (n=11); comorbilidad (n=8); delirium (n=6); riesgos (n=3); medicación (n=2); anestesiología (n=2); dolor (n=2); lesiones por presión (n=2) y temas específicos. Conclusión: La evaluación multidimensional del anciano es una estrategia para cualificar los cuidados y proporcionar una asistencia integral, y varias escalas pueden utilizarse como instrumentos de evaluación clínica.(AU)