RESUMO
The thumb is a specialized organ with unique functions that cannot be replicated by any other digit. The most powerful technique for construction or reconstruction of a lost or missing thumb is index finger pollicization. In this article, the authors outline five technical refinements in this procedure that have evolved over the past 30 years in 313 cases. These refinements improve appearance and function, and include (1) modification of the incisions to produce a well-contoured web space, (2) metacarpal head positioning for optimal recreation of the carpal arch, (3) extrinsic tendon repositioning for improved pronation of the new thumb, (4) intrinsic tendon repositioning for maximal strength, and (5) thenar augmentation with an adipofascial flap in select cases for improved appearance.
Assuntos
Traumatismos dos Dedos/cirurgia , Procedimentos de Cirurgia Plástica/métodos , Polegar/anormalidades , Polegar/cirurgia , Ossos do Carpo/cirurgia , Criança , Humanos , Ossos Metacarpais/cirurgia , Retalhos Cirúrgicos , Tendões/cirurgiaRESUMO
Nos muestra las posibilidades reconstructivas, por medio de la microcirugía, reimplantes, transplantes, cirugía de los nervios periféricos y otras tecnologías de avanzada, de las diversas patologías que afectan la mano
Assuntos
Humanos , Cirurgia Plástica/métodos , Mãos/cirurgia , Amputação Cirúrgica/métodos , Amputação Cirúrgica/normas , Antebraço/anormalidades , Antebraço/cirurgia , Artrite Reumatoide/cirurgia , Cirurgia Plástica/instrumentação , Cirurgia Plástica/normas , Congelamento , Contratura de Dupuytren/cirurgia , Cotos de Amputação/cirurgia , Dedos do Pé/cirurgia , Deformidades da Mão/cirurgia , Distrofia Simpática Reflexa/cirurgia , Espasticidade Muscular/cirurgia , Infecções Bacterianas/classificação , Infecções Bacterianas/prevenção & controle , Infecções Bacterianas/tratamento farmacológico , Lesões por Radiação/cirurgia , Lesões por Radiação/terapia , Membros Artificiais/classificação , Membros Artificiais/instrumentação , Membros Artificiais/normas , Mãos/anatomia & histologia , Nervos Periféricos/cirurgia , Nervos Periféricos/lesões , Plexo Braquial/cirurgia , Plexo Braquial/lesões , Polegar/cirurgia , Polegar/lesões , Queimaduras Químicas/cirurgia , Queimaduras Químicas/terapia , Queimaduras/cirurgia , Reimplante/instrumentação , Reimplante/métodos , Reimplante/normas , Retalhos Cirúrgicos/classificação , Retalhos Cirúrgicos/instrumentação , Retalhos Cirúrgicos/métodos , Síndromes Compartimentais/cirurgia , Síndromes de Compressão Nervosa/cirurgia , Tendões/cirurgia , Transferência Tendinosa/instrumentação , Transferência Tendinosa/métodos , Transferência Tendinosa/normas , Traumatismos da Mão/cirurgia , Traumatismos dos Dedos/cirurgia , Traumatismos por Eletricidade/cirurgia , Unhas/cirurgia , Unhas/lesõesRESUMO
Nos muestra las posibilidades reconstructivas, por medio de la microcirugía, reimplantes, transplantes, cirugía de los nervios periféricos y otras tecnologías de avanzada, de las diversas patologías que afectan la mano