Indirect pulp capping in the primary dentition: a 4 year follow-up study.

PURPOSE: Evaluate clinical and radiographic changes in primary teeth submitted to indirect pulp capping (IPC) over a 48-month-period. METHODS: Twenty seven primary molars with deep caries, but without preoperative signs of irreversible pulpits, were treated with IPC. The teeth were randomly divided into two groups, according to the material used for protection of the dentin-pulp complex. (1) a calcium hydroxide liner (Dycal) and (2) glass ionomer cement (Vitremer). RESULTS: After 48 months, Group-1 showed a success rate of 88.8% and Group-2 of 93%. No statistical significant difference between the groups was observed (P = 0.62). CLINICAL SIGNIFICANCE: The results of this study suggested that indirect pulp capping in primary teeth arrests the progression of the underlying caries, regardless of the material used as a liner.

Indirect pulp treatment: in vivo outcomes of an adhesive resin system vs calcium hydroxide for protection of the dentin-pulp complex.

PURPOSE: The purpose of this prospective and randomized in vivo study was to compare the clinical and radiographic outcomes of an adhesive resin system vs a calcium hydroxide liner for protection of the dentin-pulp complex of primary molars treated with indirect pulp treatment. METHODS: Forty-eight primary molars with deep occlusal caries, but without preoperative signs and symptoms of irreversible pulpitis, received indirect pulp treatment and were restored with a composite resin (Z100). The teeth were randomly divided into 2 groups according to the material used for protection of the dentin-pulp complex: (1) adhesive resin system (Scotchbond MultiPurpose); and (2) calcium hydroxide liner (Dycal). These teeth were evaluated clinically and radiographicaly for 2 years. RESULTS: After 2 years, 83% (19/23) of the teeth treated with calcium hydroxide and 96% (24/25) of teeth treated with only the adhesive resin system presented a successful outcome, as determined by clinical and radiographic examination. Interradicular and/or periapical lesions were the most predominant signs of treatment failure, since 3 out of 23 teeth treated with calcium hydroxide and 1 out of 25 teeth treated with only adhesive resin presented this outcome. One tooth treated with the calcium hydroxide liner was diagnosed with internal root resorption at the 18-month examination. Of the 5 teeth diagnosed from radiographs as a failure of the indirect pulp treatment, none presented clinical signs/symptoms of pulpitis or necrosis such as the presence of fistula, enhanced tooth mobility, or pain. CONCLUSIONS: This study demonstrates that protection of the dentin-pulp complex of primary molars with an adhesive resin system results in similar clinical and radiographic 2-year outcomes as compared to calcium hydroxide when indirect pulp treatment is performed in Class I composite restorations.

Detection of Toxoplasma gondii soluble antigen, SAG-1(p30), antibody and immune complex in the cerebrospinal fluid of HIV positive or negative individuals

Active infection by T. gondii was evaluated by immunoassay for soluble SAG-1 (p30), the major surface antigen from T. gondii, specific antibodies and immune complexes in human cerebrospinal fluid (CSF) samples. A total of 263 samples of CSF were collected from hospitalized patients presenting neurological disorders and analyzed for antibodies to HIV. Patients were divided into two groups: HIV positive (n = 96) or HIV negative (n =167). The results of the assays showed that 45 of all samples were positive for soluble SAG-1. Toxoplasma Ag/Ab immune complexes were detected in 19 of the CSF samples and 62 were positive for T. gondii- specific IgG. A combination of these assays in the presence of clinical findings consistent with active Toxoplasma infection may predict the presence of toxoplasmic encephalitis. Moreover, detection of soluble SAG-1 in the CSF of these individuals appears consistent with active infection.

Cecil Medicina Interna Básica / Cecil Basic Internal Medicine

Esta 2ª. edição do livro renova e amplia os objetivos da primeira. Tentamos apresentar um texto sucinto e interessante que abranja os elementos indispensáveis dos princípios e da prática do amplo campo da Medicina Interna. Por conseguinte, este livro visa sobretudo preencher as necessidades dos estudantes de Medicina, assim como as de outros profissionais de saúde que desejem obter uma exposição concisa dos conhecimentos e práticas atuais em Medicina Interna. Nesta nova edição, o livro foi dividido em treze seções principais que descrevem sistemas de órgãos diferentes, como, por exemplo, doenças cardíacas e doenças do sistema nervoso, ou grupos de patologias que compartilham características, como doenças infecciosas e distúrbios neoplásicos. Cada seção começa com uma descrição dos sinais e sintomas pertinentes, seguida por uma exposição das considerações anatômicas e fisiológicas mais importantes. Os capítulos a seguir descrevem os achados clínicos e laboratoriais mais relevantes das doenças, assim como seu tratamento. Cada seção foi submetida à análise crítica de revisores externos, e os editores revisaram todas as seções de forma meticulosa para incluir as últimas informações disponíveis sobre a prática moderna da Medicina Interna.Esta segunda edição, como a primeira, inclui contribuições originais de um pequeno número de autores. Cada capítulo faz uso generoso de gráficos e ilustrações para facilitar o aprendizado do leitor.

Cecil: Medicina Interna Básica / Cecil Basic Internal Medicine

Esta 2ª. edição do livro renova e amplia os objetivos da primeira. Tentamos apresentar um texto sucinto e interessante que abranja os elementos indispensáveis dos princípios e da prática do amplo campo da Medicina Interna. Por conseguinte, este livro visa sobretudo preencher as necessidades dos estudantes de Medicina, assim como as de outros profissionais de saúde que desejem obter uma exposição concisa dos conhecimentos e práticas atuais em Medicina Interna. Nesta nova edição, o livro foi dividido em treze seções principais que descrevem sistemas de órgãos diferentes, como, por exemplo, doenças cardíacas e doenças do sistema nervoso, ou grupos de patologias que compartilham características, como doenças infecciosas e distúrbios neoplásicos. Cada seção começa com uma descrição dos sinais e sintomas pertinentes, seguida por uma exposição das considerações anatômicas e fisiológicas mais importantes. Os capítulos a seguir descrevem os achados clínicos e laboratoriais mais relevantes das doenças, assim como seu tratamento. Cada seção foi submetida à análise crítica de revisores externos, e os editores revisaram todas as seções de forma meticulosa para incluir as últimas informações disponíveis sobre a prática moderna da Medicina Interna.Esta segunda edição, como a primeira, inclui contribuições originais de um pequeno número de autores. Cada capítulo faz uso generoso de gráficos e ilustrações para facilitar o aprendizado do leitor