Una serie de casos de pacientes con heridas crónicas después de recibir tratamiento tópico con plata / Series of cases of patients with chronic wounds after receiving topical treatment with silver

Muchos son los desafíos hallados en el cuidado de las heridas cutáneas, que alcanzan una proporción aún mayor cuando estas heridas presentan señales clínicas surgidas de infecciones. En gran parte de las instituciones nacionales de asistencia a la salud no es posible identificar y cuantificar los microrganismos presentes en las heridas. OBJETIVO: Identificar los microorganismos de las heridas crónicas antes y después del tratamiento con una cobertura antimicrobiana con plata y verificar los niveles de proteína C reactiva y su asociación con las dimensiones de la herida. Casuística y método: Serie de casos con análisis clínicos y de laboratorio de 10 pacientes con heridas crónicas, durante un período de 2 semanas en un ambulatorio de heridas del Hospital de Base/FUNFARME, de la Facultad de Medicina de São José do Rio Preto. RESULTADOS: De los pacientes estudiados, la mayoría (60%) eran del sexo femenino y un 40% presentó úlcera vasculogénica. El microorganismo predominante fue Staphylococcus aureus. Hubo inhibición de algunos microrganismos y crecimiento de otros géneros y especies. Se consideró débil la correlación entre el área inicial de la herida y la proteína C reactiva (PCR) sérica inicial (0,05183), y entre área final de la herida y la PCR sérica final (0,3587). Sin embargo, con el aumento del área de la herida hubo un incremento de los niveles séricos de PCR y, con la disminución del área, um reducción de los niveles de PCR. CONCLUSIÓN: La correlación entre los niveles séricos de PCR y las dimensiones de la herida fueron débiles y no significativas, pero positivas

Many challenges can be found on the care of cutaneous wounds, especially when these wounds present subtle clinical signs of infection. It is not possible to identify and quantify microorganisms in wounds in most national health care institutions. OBJECTIVES: To identify the microorganisms of chronic wounds before and after treatment with antimicrobial coverage with silver, and to check the levels of C-reactive protein and its association with the dimensions of the wound. Casuistic and METHOD: Case series with clinical and laboratory analysis of 10 patients with chronic wounds, during a period of two weeks in a Wound Care Outpatient Clinic / FUNFARME, Medical School of São José do Rio Preto / SP-FAMERP. RESULTS: Of the patients studied, the majority (60%) were female, and 40% had vasculogenic ulcer. The predominant microorganism was Staphylococcus aureus. There was inhibition of some microorganisms and growth of other genera and species. We found a weak correlation between initial wound area and initial serum CRP (0,05183), and between final wound area and final serum CRP (0,3587). However, with the increase of the area of the wound, there was an increase in the serum levels of the CRP and, with the decrease of the area, a reduction of the CRP levels. CONCLUSION: The correlation of serum CRP levels and wound dimensions were weak and not significant; but positive

Perfil dos usuários atendidos em ambulatório de cuidado com feridas / Profile of users attended at a wound care outpatient clinic / Perfil de los usuarios atendidos en ambulatorio de cuidado con heridas

O objetivo da pesquisa foi caracterizar o perfil dos pacientes atendidos em ambulatório de cuidado com feridas. Trata-se de estudo descritivo, retrospectivo, quantitativo, realizado em ambulatório de cuidado com feridas no interior do estado de São Paulo, com população de 347 prontuários, no ano de 2012 a 2014. Como resultado, houve predominância do sexo masculino (207/ 59,6%), idade entre 19 e 59 anos (56%) e casados (151/ 43,5%). Observou-se que 203 (58,5%) apresentavam alguma comorbidade e 103 (29,6%) algum tipo de hábito, principalmente tabagismo e etilismo. Com relação às características da ferida, 225 (64,9%) apresentavam apenas uma ferida e 90 (26%) do tipo deiscência de sutura, 176 (46,2%) das lesões localizavam-se no tronco e o tratamento mais utilizado foi com hidrogéis (153/ 21,3%). Concluiu-se que o conhecimento do perfil da população permite ao enfermeiro realizar planejamento específico de assistência à saúde, evidenciando a importância deste profissional no cuidado às feridas (AU).

The objective was to characterize the profile of the patients attended at a wound care outpatient clinic. A descriptive, retrospective and quantitative study was undertaken at a wound care outpatient clinic in the interior of the state of São Paulo, in a population of 347 patient histories, between 2012 and 2014. As a result, the following characteristics were predominant: male sex (207/59.6%), age between 19 and 59 years (56%) and married (151/43.5%). It was observed that 203 (58.5%) presented some comorbidity and 103 (29.6%) some type of habit, mainly smoking and alcohol consumption. As regards the wound characteristics, 225 (64.9%) presented only one wound and 90 (26%) of the suture dehiscence type, 176 (46.2%) of the lesions were located on the upper body and the most used treatment involved hydrogels (153/21.3%). In conclusion, knowing the population profile allows the nurse to specifically plan health care, evidencing the importance of this professional in wound care (AU).

El objetivo de la investigación fue caracterizar el perfil de los pacientes atendidos en ambulatorio de cuidado con heridas. Se trata de estudio descriptivo, retrospectivo, cuantitativo, desarrollado en ambulatorio de cuidado con heridas en el interior del estado de São Paulo, con población de 347 archivos, entre 2012 y 2014. Como resultado, predominaron el sexo masculino (207/ 59,6%), edad entre 19 y 59 años (56%) y casados (151/ 43,5%). Se observó que 203 (58,5%) presentaban alguna comorbilidad y 103 (29,6%) algún tipo de hábito, principalmente tabaquismo y etilismo. Respecto a las características de la herida, 225 (64,9%) presentaban solamente una herida y 90 (26%) del tipo dehiscencia de sutura, 176 (46,2%) de las lesiones se localizaban en el tronco y el tratamiento más utilizado fue conhidrogeles (153/ 21,3%). Se concluyó que el conocimiento del perfil de la población permite al enfermero la planificación específica de la atención de salud, evidenciando la importancia de este profesional en el cuidado a las heridas.