Algunas consideraciones sobre la diabetes mellitus / Some Considerations on Diabetes Mellitus

Después de leído un interesante artículo publicado en la Revista Correo Científico Médico CCM ,2012:16,2, por el Dr. Soca y otros autores1, que trata la temática de la diabetes mellitus DM, un factor de riesgo cardiovascular para las personas con esta enfermedad. Deseo expresar algunos puntos de vista sobre este tema, como complemento a lo descrito por sus autores. Además, pudiera generar un intercambio provechoso, que todo médico debe conocer, saber y tratar por lo frecuente que resulta en la práctica médica(AU)

Caracterización clínico epidemiológica de las dermatosis precancerosas / Epidemiological Clinical Characterization of Precancerous Dermatoses

Introducción: el concepto de precancerosis denomina los procesos morbosos que después de un tiempo más o menos largo se transforman de forma segura o probable en un tumor maligno. Objetivo: determinar el comportamiento de algunas variables clínico-epidemiológicas en pacientes con diagnóstico de lesiones precancerosas. Métodos: se realizó estudio descriptivo transversal en pacientes con dermatosis precancerosas atendidos en el periodo 2010-2011 en la Consulta de Dermatología del Hospital Clínico Quirúrgico Lucía Íñiguez Landín de Holguín. El universo estuvo constituido por los 3 584 pacientes remitidos a la consulta desde las áreas de salud de la provincia Holguín con diagnóstico clínico de lesiones precancerosas. La muestra se conformó con 721 pacientes mayores de 20 años que dieron su consentimiento informado; se excluyeron pacientes con diagnóstico de precancerosis obligadas. Los factores de riesgo estudiados fueron exposición solar, hábito de fumar, piel actínica, fotoenvejecimiento y dermatosis asociadas. Resultados: las dermatosis precancerosas predominantes fueron la queratosis actínica (41,7%) y la atrofia senil (44,9%). Las áreas fotoexpuestas fueron las localizaciones más frecuentes. Las enfermedades asociadas más frecuente fueron otras dermatosis y enfermedades crónicas no trasmisibles. Se distinguieron entre los factores de riesgo la exposición solar (70,3%), la piel actínica (41,3%) y el fotoenvejecimiento (38,6%). Conclusiones: los tipos de dermatosis más frecuentes encontradas fueron la atrofia senil y la queratosis actínica; así como los fototipos I y II de la piel, asociada con factores de riesgo como la exposición prolongada al sol, la piel actínica y el fotoenvejecimiento.

Introduction: the concept of precancerosis included the disease processes that after a longer or shorter period could probably become in a malignancy Objective: to determine the behavior of some clinical and epidemiological variables in patients with precancerous lesions. Methods: a cross-sectional descriptive study of patients with precancerous dermatoses treated from January 2010 to December 2011 in the Dermatology Consultation of Lucia Iñiguez Landin Surgical Hospital of Holguin was carried out. The universe comprised 3 584 patients referred for consultation from health areas of Holguín province with a clinical diagnosis of precancerous lesions. The sample consisted of 721 patients older than 20 years who gave informed consent; patients with a diagnosis of required precancerosis were excluded. The risk factors studied were sun exposure, smoking, actinic skin, photo aging and associated dermatoses. Results: the predominant precancerous dermatoses were actinic keratosis (41.7%) and senile atrophy (44.9%). The exposed areas were the most frequent. The most frequent associated diseases were other dermatoses and non-communicable chronic diseases. The outstanding risk factors were sun exposure (70.3%), actinic skin (41.3%) and photo aging (38.6%). Conclusions: the most common types of skin diseases found were senile atrophy and actinic keratosis as well as the types I and II of the skin, associated with the following risk factors: prolonged sun exposure, actinic skin and photo aging.

Caracterización clínico epidemiológica de las dermatosis precancerosas / Epidemiological Clinical Characterization of Precancerous Dermatoses

Introducción: el concepto de precancerosis denomina los procesos morbosos que después de un tiempo más o menos largo se transforman de forma segura o probable en un tumor maligno.Objetivo: determinar el comportamient o de algunas variables clínico- epidemiológic as en pacientes con diagnóstico de lesiones precancerosas .Métodos: se realizó estudio descriptivo transversal en pacientes con dermatosis precancerosas atendidos en el periodo ,2010, - ,2011, en la Consulta de Dermatología del Hospital Clínico Quirúrgico Lucía Íñiguez Landín de Holguín. El universo estuvo constituido por los, 3 584, pacientes remitidos a la consulta desde las áreas de salud de la provincia Holguín con diagnóstico clínico de lesiones precancerosas. La mue stra se conformó con ,721, pacientes mayores de ,20, años que dieron suconsentimiento informado; se excluyeron pacientes con diagnóstico de precancerosis obligadas. Los factores de riesgo estudiados fueron exposición solar, hábito de fumar, piel actínica, fot oenvejecimiento y dermatosis asociadas.Resultados: l as dermatosis precancerosas predominantes fueron la queratosis actínica ,41,7 por ciento, y la atrofia senil ,44,9 por ciento, Las áreas fotoexpuestas fueron las localizaciones más frecuentes. Las enfermedades asociadas más frecuente fueron otras dermatosis y enfermedades crónicas no trasmisibles. Se distinguieron entre los factores de riesgo la exposición solar , 70,3 por ciento, la piel actínica ,41,3 por ciento, y el fotoenvejecimiento ,38,6 por ciento,Conclusiones: l os tipos de dermatosis más frecuentes encontradas fueron la atrofia senil y la queratosis actínica; así como los fototipos, I, y ,II, de la piel, asociada con factores de riesgo como la exposición prolongada al sol, la piel actínica y el fotoenvejecimiento(AU)

Introduction: t he concept of precancerosis included the disease processes that after a longer or shorter period could probably become in a malignancy Objective: t o determine the behavior of some clinical and epidemiological variables in patients with precancerous lesions.Methods: a cross- sectional descriptive study of patients with precancerous dermatoses treated from January ,2010, to December ,2011, in the Dermatology Consultation of Lucia Iñiguez Landin Surgical Hospital of Holguin was carried out. The universe comprised ,3 584, patients referred for consultation from health areas of Holguín province with a clinical diagnosis of precancerous lesions. The sample consisted of ,721, patients olde r than ,20,years who gave informed consent; patients with a diagnosis of required precancerosis were excluded. The risk factors studied were sun exposure, smoking, actinic skin, photo aging and associated dermatoses.Results: t he predominant precancerous dermatoses were actinic keratosis ,41.3 percent, and senile atrophy ,44.9 percent, The exposed areas were the most frequent. The most frequent associated diseases were other dermatoses and non- communicable chronic diseases. The outstanding risk factors were sun exposure ,70.3 percent, actinic skin 41.3 percent, and photo aging ,38.6 percent ,Conclusions: t he most common types of skin diseases found were senile atrophy and actinic keratosis as well as the types I and II of the skin, associated with the following risk factors: prolonged sun exposure, actinic skin and photo aging(AU)

Vitiligo en edad pediátrica, Centro de Histoterapia Placentaria: Holguín: Cuba: 1999-2004 / Vitiligo in pediátrica age, Center of Histoterapia Placentaria: Holguín: Cuba: 1999-2004

Se realizó una investigación de serie de casos en el Centro de Histoterapia Placentaria de Holguín, en el período comprendido entre 1999 y 2004 en 186 niños con el diagnóstico clínico e histopatológico de vitiligo, con el objetivo de determinar algunos aspectos clínicos y epidemiológicos de la enfermedad y su respuesta terapéutica a la Melagenina. Predominó el grupo de edad de 10-14 años con 76 enfermos (40,86 por ciento), el sexo femenino con 46 (43,40 por ciento) y el tiempo de evolución fue de 4–6 meses en 70 pacientes (37,63 por ciento). Entre los posibles factores desencadenantes ocupó el primer lugar la intranquilidad, presente en 53 enfermos (28,49 por ciento). Hubo respuesta favorable al tratamiento con remisión parcial de las lesiones en 133 casos (71,51 por ciento). Se encontró asociación con las atopias en 37 pacientes (19,89 por ciento). Se concluyó que el vitiligo es una enfermedad frecuente en la edad pediátrica por lo que se les debe dar seguimiento a estos enfermos(AU)

Construcción de un Indicador Sintético para medir diferencias en la eficiencia hospitalaria por servicios

Se realizó un estudio de tecnología para construir un indicador sintético que midiera diferencias en la eficiencia hospitalaria entre servicios a partir de un conjunto de indicadores usados tradicionalmente. Se le aplicó el mismo a todos los servicios clínicos y quirúrgicos de nuestro hospital, partiendo del Índice Ocupacional, el Promedio de Estadía, la Mortalidad Neta y la Tasa de Infección Intra hospitalaria. Con los resultados de cada uno de ellos se calculó la Posición Relativa de los servicios en cada uno de estos indicadores y se obtuvo el Índice de Eficiencia Hospitalaria (IDEH) para cada servicio, el cual registró diferencias en la eficiencia hospitalaria entre los mismos al mostrar valores distintos, siendo mayor el resultado del mismo en aquel que mejor aprovechamiento hace de los recursos disponibles(AU)

Construción de un indicador sintético para medir diferencias en la eficiencia hospitalaria por servicios

Se realizó un estudio de tecnología para construir un indicador sintético que midiera en la eficiencia hospitalaria entre servicios a partir de un conjunto de indicadores usados tradicionalmente. Se le aplicó al mismo a todos los servicos clínicos y quirúrgicos de nuestro hospital partiendo del índice ocupacional,el promedio de estadía, la mortalidad neta, y la tasa de infección intrahospitalaria. Con los resultados de cada uno de ellos se calculó la posición relativa de los servicios en cada uno de estos indicadores y se obtuvo el índice de eficiencia hospitalaria IDEH para cada servicio, el cual registro diferencias en la eficiencias hospitalarias entre los mismos al mostrar valores distintos, siendo mayor el resultado del mismo en aquel que mejor aprovechamiento hace de los recursos disponibles(AU)

Gonadotropinas y sexoesteroides en mujeres posmenopáusicas del círculo de abuelos

En publicaciones recientes se han evaluado varios factores que pueden influir en las hormonas de la reproducción durante el climaterio. En nuestro medio no existen investigaciones sobre esta problemática, razón por la cual se diseñó este estudio con el objetivo de conocer la relación entre los niveles hormonales posmenopáusicos y la actividad en los círculos de abuelos. Se seleccionó una muestra simple aleatoria de 134 mujeres posmenopáusicas, estratificada según participaran o no en el círculo de abuelos (67 en cada estrato), de un área de salud urbana. Se determinaron por radioinmunoanálisis las siguientes hormonas: FSH, LH, prolactina, testosterona, estradiol 17 beta, androstenediona y 17 hidroxiprogesterona (17 OH-P). La prolactina fue mayor en las mujeres que no participan en las actividades del círculo de abuelos, mientras que la testosterona y la 17 OH-P fueron menores con respecto al grupo que participa en el círculo de abuelos. El resto de las hormonas no mostró diferencias entre los 2 grupos. Según estos resultados, las actividades realizadas por estas mujeres en el círculo de abuelos influyen en los niveles de algunas de las hormonas de la reproducción, lo que pudiera tener efectos favorables para la salud, al disminuir el estrés y en particular sobre la osteoporosis que se desarrolla en esta época de la vida

Gonadotropinas y sexoesteroides en mujeres posmenopáusicas del círculo de abuelos

En publicaciones recientes se han evaluado varios factores que pueden influir en las hormonas de la reproducción durante el climaterio. En nuestro medio no existen investigaciones sobre esta problemática, razón por la cual se diseñó este estudio con el objetivo de conocer la relación entre los niveles hormonales posmenopáusicos y la actividad en los círculos de abuelos. Se seleccionó una muestra simple aleatoria de 134 mujeres posmenopáusicas, estratificada según participaran o no en el círculo de abuelos (67 en cada estrato), de un área de salud urbana. Se determinaron por radioinmunoanálisis las siguientes hormonas: FSH, LH, prolactina, testosterona, estradiol 17 beta, androstenediona y 17 hidroxiprogesterona (17 OH-P). La prolactina fue mayor en las mujeres que no participan en las actividades del círculo de abuelos, mientras que la testosterona y la 17 OH-P fueron menores con respecto al grupo que participa en el círculo de abuelos. El resto de las hormonas no mostró diferencias entre los 2 grupos. Según estos resultados, las actividades realizadas por estas mujeres en el círculo de abuelos influyen en los niveles de algunas de las hormonas de la reproducción, lo que pudiera tener efectos favorables para la salud, al disminuir el estrés y en particular sobre la osteoporosis que se desarrolla en esta época de la vida (AU)