RESUMO
Objetivo del estudio. Analizar los resultados referentes a los pacientes con insuficiencia cardíaca del estudio CARDIOTENS 99, un estudio transversal de la hipertensión arterial asociada a patología cardiovascular realizado sobre 32.051 pacientes atendidos en consultas de Cardiología y de Atención Primaria. Métodos. Se incluyeron prospectivamente los datos demográficos, clínicos, de presión arterial y terapéuticos de todos los pacientes atendidos en un mismo día por 1.159 médicos (21 por ciento cardiólogos; 79 por ciento de Atención Primaria).Resultados. El 4 por ciento del total de 32.051 pacientes tenía insuficiencia cardíaca, representando el 23 por ciento de los pacientes con cardiopatía. La edad media fue de 70,8ñ6,7 años; 53 por ciento mujeres. La hipertensión fue el factor de riesgo más frecuente, apareciendo en el 71 por ciento de los pacientes con insuficiencia cardíaca. La hipertensión fue más frecuente en Atención Primaria (76 por ciento frente a 63 por ciento; p0,05). Los fármacos más usados fueron los diuréticos (63 por ciento). El 44 por ciento de los pacientes con insuficiencia cardíaca tomaba un inhibidor de la enzima conversora de angiotensina y el 14 por ciento tomaban bloqueadores beta. Sólo el 19 por ciento de los hipertensos con insuficiencia cardíaca tenían la presión arterial sistólica bien controlada según las directrices internacionales (<130 mmHg). La proporción de pacientes con presión arterial mayor de 140 mmHg fue superior en los pacientes atendidos por cardiólogos que en los atendidos por Atención Primaria (57 por ciento frente a 47 por ciento; p<0,01).Conclusiones. La insuficiencia cardíaca se asocia con gran frecuencia con la hipertensión arterial. La mayoría de los pacientes con insuficiencia cardíaca tienen un control inadecuado de la presión arterial. En los pacientes atendidos por cardiólogos es más frecuente la cardiopatía isquémica como causa de insuficiencia cardíaca que en los pacientes de Atención Primaria, donde la causa principal es la hipertensión. El empleo de los fármacos recomendados en insuficiencia cardíaca es, en general, muy escaso (AU)
