Variations of lipoprotein(a) levels in the metabolic syndrome: a report from the Maracaibo City Metabolic Syndrome Prevalence Study.

BACKGROUND: Lipoprotein(a) [Lp(a)] is a known risk factor for cardiovascular disease, yet its influence on metabolic syndrome (MS) is still controversial. The purpose of this study was to assess the impact generated by this diagnosis in serum Lp(a) concentrations. MATERIALS AND METHODS: A total of 1807 subjects of both genders (55.3% women and 44.7% men) belonging to the Maracaibo City Metabolic Syndrome Prevalence Study were evaluated. Results were expressed as Mean ± SD, determining differences through Student's t-test and One-Way ANOVA test. Multiple logistic regression models were utilized for analyzing factors associated with elevated serum Lp(a) levels and MS. Total cholesterol and LDL-C were corrected according to Lp(a)-Cholesterol when necessary. RESULTS: No differences were found in Lp(a) values between genders; P = 0,292. The association between MS and the classification of Lp(a) was statistically significant (χ (2) = 28.33; P < 0,0001), with greater levels in subjects with this diagnosis. In the univariate analysis, subjects with each of the separate diagnostic criteria showed higher serum Lp(a) concentrations, except for hyperglycemia. CONCLUSIONS: Lp(a) values exhibit important variations regarding MS and each of its components. Impaired fasting glucose appeared as a protecting factor against elevated Lp(a) concentrations, whereas its association with LDL-C and hs-CRP suggests a potential pro-inflammatory role.

Aplicación de las precauciones universales contra el virus de inmunodeficiencia humana en hospitales del Instituto Venezolano del Seguro Social / Application of universal precautions against human inmunodeficiency virus study carried out in hospitals of the Venezuelan Social Security Institute

Aplicación de las Precauciones Universales contra el Virus de Inmunodeficiencia Humana en hospitales del Instituto Venezolano del Seguro Social. Para determinar la aplicación de las Precauciones Universales contra el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) en hospitales del Instituto Venezolano del Seguro Social, se aplicó una encuesta a 155 enfermeras (os) y 94 médicos, entrevistas a directores, epidemiólogos y coordinadores docentes de estos centros. Se encontró que los médicos han recibido menor educación en manejo de agujas y objetos punzocortantes (72,3 por ciento), códigos de buena práctica (67,0 por ciento) y procedimiento de colocación y retiro de guantes que el personal de enfermería (p menor o igual 0,01). El 61.0 por ciento refirió exposición parenteral a sangre y fluidos corporales, sólo el 38,8 por ciento lo reportó. Los objetos punzo cortantes son desechados en recipientes resistentes a rupturas no diseñados para tal fin, el 50.2 por ciento coloca la funda a las agujas antes de desecharlas. El personal usa guantes al atender pacientes con lesiones de piel (91,9 por ciento) y al manipular sangre o fluidos (87,5 por ciento), sólo el 35,3 por ciento los usa al colocar o retirar líneas venosas. Más de la mitad del personal nunca utiliza doble guante (61,4 por ciento). El personal lava las manos con mayor frecuencia luego del contacto con sangre y fluidos corporales (92,7 por ciento), luego de retirarse los guantes (87,9 por ciento). Ambos grupos utilizan mas de una barrera de protección personal, sin embargo, un bajo porcentaje usa monos impermeables y protectores oculares, 28,5 por ciento y 26,9 por ciento respectivamente. Los hospitales no cuentan con programas preventivos contra VIH, servicio medico-ocupacional, registros de accidentes y tratamiento postexposición. Se evidencia que sólo el uso de guantes y el lavado de las manos en algunas actividades son cumplidas por el personal médico y de enfermería. La gerencia de los hospitales no cuentan con un programa para la aplicación de las Precauciones Universales, siendo necesario elaborar e implementar dicho programa en estos centros