RESUMO
INTRODUCTION: Vitamin A deficiency can cause eye disease and has been related to food selectivity in children with autism spectrum disorder (ASD). METHODS: A series of 13 pediatric patients with severe ophthalmological involvement as an initial manifestation of hypovitaminosis A is described. RESULTS: With significant Vitamin A deficiency, neuroimaging was performed in 11 patients. Of these, 8 had pathological findings with the presence of cranial hyperostosis. Lumbar puncture was performed in these patients and endocranial hypertension was detected in 7 of the 8 patients. All had food selectivity and 61.5% had ASD. CONCLUSIONS: Toxic-nutritional optic neuropathy is a rare pathology in children and presents with progressive, bilateral and painless visual loss due to damage to the optic nerve, which can generate severe and irreversible damage to it. Food history allows early detection of nutrient deficiencies in children with restrictive feeding, especially in neuro-atypical patients. This is essential to implement preventive measures and treatment with vitamin A in order to avoid irreversible consequences.
Introducción: La deficiencia de vitamina A puede producir enfermedad ocular y se ha relacionado con la selectividad alimentaria en niños con trastorno del espectro autista (TEA). Métodos: Se describen una serie de 13 pacientes pediátricos con compromiso oftalmológico grave como manifestación inicial de hipovitaminosis A. Resultados: Con deficiencia significativa de Vitamina A, en 11 pacientes se realizaron neuroimágenes. De ellos, 8 tuvieron resultados patológicos con presencia de hiperostosis craneal. En estos se realizó punción lumbar y en 7 de los 8 pacientes se detectó hipertensión endocraneana. Todos tenían selectividad alimentaria y el 61.5 % TEA. Conclusiones: La neuropatía óptica toxico-nutricional es una enfermedad poco frecuente en niños y se presenta con pérdida visual progresiva, bilateral e indolora debido al daño del nervio óptico, pudiendo generar lesión severa e irreversible del mismo. La anamnesis alimentaria permite la pesquisa temprana de deficiencias de nutrientes en niños con alimentación restrictiva, especialmente en pacientes neuro atípicos. Esto es esencial para implementar medidas de prevención y el tratamiento con vitamina A con el fin de evitar consecuencias irreversibles.
Assuntos
Deficiência de Vitamina A , Humanos , Feminino , Masculino , Deficiência de Vitamina A/complicações , Criança , Pré-Escolar , Transtorno do Espectro Autista/complicações , Doenças do Nervo Óptico/etiologia , Preferências Alimentares , Adolescente , Transtornos da Visão/etiologiaRESUMO
Introducción. Publicaciones internacionales estiman una prevalencia de sensibilización al látex (SL) en el personal de salud del 7 % al 17 %, y se desconocen los valores en la Argentina.Objetivos. Estimar la prevalencia de sensibilización y alergia al látex en médicos residentes de un hospital pediátrico mediante la prueba epicutánea de lectura inmediata y evaluar factores de riesgo asociados en dicha población.Población y métodos. Estudio de corte transversal. Se incluyeron los residentes, jefes e instructores de Pediatría, Ortopedia, Cirugía y Terapia Intensiva entre junio y octubre de 2017. En todos, se realizó un cuestionario (que evaluó enfermedades atópicas y otros factores de riesgo) y la prueba epicutánea de lectura inmediata. En un subgrupo (residentes de 1ero, 4to año, especialidades quirúrgicas y terapia) se dosó inmunoglobulina E total y específica para látex.Resultados. Se incluyeron 113 participantes. La prevalencia de SL fue del 7,96 % (intervalo de confianza del 95 %: 3,70-14,58); 4 participantes resultaron alérgicos al látex. El antecedente de síntomas relacionados con el látex se asoció significativamente con prueba epicutánea de lectura inmediata + (p = 0,0196; odds ratio 6,13; intervalo de confianza del 95 %: 1,44-26,04). No hubo asociación entre SL y año de residencia.Conclusiones. La prevalencia de SL hallada fue del 7,9 %. Se evidenció una relación significativa entre el antecedente de SRL y un resultado de prueba epicutánea de lectura inmediata positiva
Introduction. International publications estimate a 7 %-17 % latex sensitization (LS) prevalence among health care workers, but values in Argentina are unknown.Objectives. To estimate the prevalence of latex sensitization and allergy among residents of a children's hospital using the immediate-reading prick test and to assess associated risk factors in this population.Population and methods. Cross-sectional study. Residents, trainers, and Chief residents of the Departments of Pediatrics, Orthopedics, Surgery and Intensive Care were included between June and October 2017. All of them were administered a questionnaire (assessing atopic diseases and other risk factors) and underwent the immediate-reading prick test. Total and latex-specific immunoglobulin E levels were determined in a subgroup of individuals (first- and fourth-year residents, surgical specialties, and intensive care).Results. A total of 113 participants were included. LS prevalence was 7.96 % (95 % confidence interval: 3.70-14.58); 4 participants were allergic to latex. A history of latex-related symptoms (LRS) was significantly associated with a positive result in the immediate-reading prick test (p = 0.0196; odds ratio: 6.13; 95 % confidence interval: 1.44-26.04). There was no association between LS and the year of the residency program.Conclusions. The observed LS prevalence was 7.9 %. There was a significant relation between a history of LRS and a positive result in the immediate-reading prick tes
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Hipersensibilidade ao Látex , Médicos , Testes Cutâneos , Epidemiologia Descritiva , Prevalência , Estudos Transversais , Inquéritos e Questionários , Fatores de Risco , Internato e ResidênciaRESUMO
Introduction: International publications estimate a 7 %-17 % latex sensitization (LS) prevalence among health care workers, but values in Argentina are unknown. Objectives: To estimate the prevalence of latex sensitization and allergy among residents of a children's hospital using the immediate-reading prick test and to assess associated risk factors in this population. Population and methods: Cross-sectional study. Residents, trainers, and Chief residents of the Departments of Pediatrics, Orthopedics, Surgery and Intensive Care were included between June and October 2017. All of them were administered a questionnaire (assessing atopic diseases and other risk factors) and underwent the immediatereading prick test. Total and latex-specific immunoglobulin E levels were determined in a subgroup of individuals (first- and fourth-year residents, surgical specialties, and intensive care). Results: A total of 113 participants were included. LS prevalence was 7.96 % (95 % confidence interval: 3.70-14.58); 4 participants were allergic to latex. A history of latex-related symptoms (LRS) was significantly associated with a positive result in the immediate-reading prick test (p = 0.0196; odds ratio: 6.13; 95 % confidence interval: 1.44-26.04). There was no association between LS and the year of the residency program. Conclusions: The observed LS prevalence was 7.9 %. There was a significant relation between a history of LRS and a positive result in the immediate-reading prick test.
Introducción. Publicaciones internacionales estiman una prevalencia de sensibilización al látex (SL) en el personal de salud del 7 % al 17 %, y se desconocen los valores en la Argentina. Objetivos. Estimar la prevalencia de sensibilización y alergia al látex en médicos residentes de un hospital pediátrico mediante la prueba epicutánea de lectura inmediata y evaluar factores de riesgo asociados en dicha población. Población y métodos. Estudio de corte transversal. Se incluyeron los residentes, jefes e instructores de Pediatría, Ortopedia, Cirugía y Terapia Intensiva entre junio y octubre de 2017. En todos, se realizó un cuestionario (que evaluó enfermedades atópicas y otros factores de riesgo) y la prueba epicutánea de lectura inmediata. En un subgrupo (residentes de 1ero, 4to año, especialidades quirúrgicas y terapia) se dosó inmunoglobulina E total y específica para látex. Resultados. Se incluyeron 113 participantes. La prevalencia de SL fue del 7,96 % (intervalo de confianza del 95 %: 3,70-14,58); 4 participantes resultaron alérgicos al látex. El antecedente de síntomas relacionados con el látex se asoció significativamente con prueba epicutánea de lectura inmediata + (p = 0,0196; odds ratio 6,13; intervalo de confianza del 95 %: 1,44-26,04). No hubo asociación entre SL y año de residencia. Conclusiones. La prevalencia de SL hallada fue del 7,9 %. Se evidenció una relación significativa entre el antecedente de SRL y un resultado de prueba epicutánea de lectura inmediata positiva.